IGeLn คุณ?

โลกของคำย่อเป็นเรื่องใหญ่: คำศัพท์ที่สร้างขึ้นจากตัวอักษรตัวแรกของคำแต่ละคำจะปรากฏขึ้นพร้อมความถี่ที่เพิ่มขึ้น “ IGeL” เป็นคำย่ออย่างหนึ่ง และในกรณีนี้ไม่ได้หมายถึง“ ชุมชนที่น่าสนใจของปลาเขาวงกต” หรือ“ สถาบันเพื่อองค์รวม การเรียนรู้“ หรือสถาบันอื่นใด “ IGeL” เป็นคำย่อของ“ บุคคล สุขภาพ บริการ”. ซึ่งหมายความว่าประการแรกตัวเลือกการวินิจฉัยและการรักษาทั้งหมดที่ไม่ครอบคลุมตามกฎหมาย สุขภาพ ประกันภัย.

เดี่ยวหรือโชว์เงี่ยง?

รวม 79 รายการจากแค็ตตาล็อกบริการที่เรียกว่าตามกฎหมาย สุขภาพ ประกันภัย (GKV) ปัจจุบันคือ IGeL สิ่งเหล่านี้รวมถึงอื่น ๆ :

  • คำแนะนำทางการแพทย์สำหรับการเดินทางและคำแนะนำในการฉีดวัคซีนที่เหมาะสม
  • การฉีดวัคซีนการเดินทาง
  • ฟิตเนส การสอบเช่นการเดินทางความสมควรเดินอากาศการดำน้ำ
  • การตรวจและให้คำปรึกษาด้านเวชศาสตร์การกีฬา
  • การทดสอบความถนัดในการประกอบอาชีพทางภูมิแพ้ (เช่นคนทำขนมปังช่างทำผม)
  • บริการทางการแพทย์ - ความงามเช่นการลบรอยสัก
  • ปฏิบัติการสุนทรียศาสตร์
  • ทดสอบความเข้ากันได้ของ เครื่องสำอาง.
  • การจัดกลุ่มเลือดตามคำขอ
  • การตรวจสอบเชิงป้องกันเพิ่มเติมตามคำขอ

การสอบที่มีประโยชน์มากมาย

ด้วยบริการต่างๆของ IGeL ทำให้ง่ายต่อการดูว่าเหตุใดจึงไม่ควรจ่ายด้วยประกันสุขภาพ แต่ก็ยังมีประโยชน์ ตัวอย่างเช่นหากคุณต้องการพักผ่อนในเขตร้อนคุณควรมี“ออกกำลังกาย สำหรับเขตร้อน” ตรวจสอบโดยแพทย์ล่วงหน้า ร่วมกับการฉีดวัคซีนที่เหมาะสมคุณสามารถเตรียมพร้อมสำหรับวันหยุดพักผ่อนได้โดยไม่ต้องจ่ายค่าประกันสุขภาพ วันหยุดพักผ่อนเป็นความสุขส่วนตัว - และการเตรียมวันหยุดที่ถูกต้องไม่ได้อยู่ในงานจัดหาเงินของประกันสุขภาพ การทดสอบความถนัดในการทำงานของสารก่อภูมิแพ้ซึ่งบางส่วนกำหนดโดยสมาคมประกันความรับผิดของนายจ้างก็มีประโยชน์เช่นกัน ตัวอย่างเช่นหากคุณต้องการเป็นคนทำขนมปังคุณควรได้รับการทดสอบความเป็นไปได้ โรคภูมิแพ้ เป็นผงแป้งก่อนเริ่มงาน ช่างทำผมหรือช่างก่ออิฐสัมผัสกับสารเคมีที่พวกเขาอาจแพ้ ดังนั้นการชี้แจงก่อนเริ่มอาชีพจึงมีความสำคัญและเป็นไปได้โดยไม่ต้องมีเงินสมทบประกันสุขภาพ สถานการณ์จะคล้ายกันตัวอย่างเช่นกับไฟล์ โรคต้อหิน การตรวจที่ จักษุแพทย์ซึ่งเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 40 ปีและสามารถป้องกันได้ การปิดตา หลังจากนั้น. โรคนี้ไม่มีใครสังเกตเห็นโดยไม่ได้รับการตรวจและไม่สามารถรักษาได้อย่างเพียงพอในระยะต่อมา

รักษาหรือเงินสด?

จากการศึกษาของสถาบันวิทยาศาสตร์แห่ง AOK (WIdO) และศูนย์ผู้บริโภค NRW พบว่าเกือบหนึ่งในสี่ของผู้ประกันตนทั้งหมด (23.1%) ได้รับบริการด้านสุขภาพเป็นรายบุคคล ข้อเสนอนี้ทำขึ้นอย่างชัดเจนสำหรับกลุ่มผู้ป่วยที่มีรายได้สูงและมีการศึกษาตามที่การศึกษาพบ สำหรับผู้ป่วยสถานการณ์มักจะเป็นดังนี้: เมื่อพูดคุยกับแพทย์จะเห็นได้ชัดว่าสามารถชี้แจงได้เร็วขึ้นหรือดียิ่งขึ้นผ่านการทดสอบเพิ่มเติม อย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้จะต้องจ่ายให้เป็นการส่วนตัว ณ จุดนี้ผู้ป่วยจำนวนมากรู้สึกกดดันเนื่องจากต้องขึ้นอยู่กับความสามารถและความเชี่ยวชาญของแพทย์ อย่างไรก็ตามข้อเสนอที่จริงจังจากสำนักงานแพทย์มักจะทำให้ผู้ป่วยมีเวลาเพียงพอในการพิจารณาสถานการณ์และได้รับข้อมูลที่ครอบคลุม หากข้อเสนอของแพทย์เป็นไปตามเหตุฉุกเฉินเฉียบพลันและเป็นรูปธรรมค่าใช้จ่ายจะได้รับการคุ้มครองโดยประกันสุขภาพอยู่ดี นอกจากนี้สมาคมการแพทย์แห่งสหพันธรัฐยังอธิบายถึงช่วงของบริการ IGeL ว่าเป็นการปรับสมดุลระหว่าง "การรักษาและการจ่ายเงิน" เนื่องจากตามความเห็นแล้วการประกันสุขภาพตามกฎหมายไม่รับประกันการรักษาพยาบาลที่จำเป็นในทุกพื้นที่ ในการประชุมทางการแพทย์ของเยอรมันที่กำลังจะมีขึ้นในเดือนพฤษภาคม 2006 ที่เมือง Madgeburg จะมีการนำเสนอและหารือเกี่ยวกับรายการบริการ IGeL ที่ได้รับการแก้ไข

สร้างความโปร่งใสของตนเอง

ใครก็ตามที่ได้รับการเสนอ "บริการสุขภาพส่วนบุคคล" ในสำนักงานแพทย์ควรยอมรับข้อเสนอดังกล่าว: ข้อเสนอที่ระบุไว้ทางการแพทย์ในมุมมองของแพทย์ในแต่ละกรณี ใครก็ตามที่ไม่เข้าใจความหมายและวัตถุประสงค์ของการตรวจสอบที่นำเสนอควรถามอย่างเจาะจงและชัดเจนเกี่ยวกับความหมายและวัตถุประสงค์ของการสอบเพิ่มเติม ห้ามมิให้แพทย์ดำเนินการและเรียกเก็บเงินค่าบริการส่วนบุคคลตามเจตจำนงที่ประกาศไว้ของผู้ป่วยผู้ป่วยไม่ควรถูกบังคับให้ตัดสินใจทันทีในระหว่างการตรวจหรือสัมภาษณ์ ใครก็ตามที่มีข้อสงสัยเกี่ยวกับความจำเป็นของการสอบที่เสนอควรขอความเห็นที่สองหากมีข้อสงสัย บริษัท ประกันสุขภาพของผู้ป่วยเองก็เป็นผู้ติดต่อที่ดีในจุดนี้เช่นกัน

ก่อนได้รับความยินยอมจากนั้นจึงทำการตรวจสอบ

โดยหลักการแล้วบริการเพิ่มเติมที่เรียกเก็บเงินแบบส่วนตัวจะต้องได้รับการบันทึกไว้ในข้อตกลงเป็นลายลักษณ์อักษรก่อนที่จะใช้บริการ ในข้อตกลงนี้ผู้ป่วยจะต้องได้รับแจ้งอย่างชัดแจ้งถึงค่าใช้จ่ายที่ต้องรับผิดชอบโดยเขาและประกาศความยินยอมเป็นลายลักษณ์อักษร หากไม่มีการประกาศความยินยอมนี้แพทย์จะเรียกเก็บเงินจากผู้ป่วยไม่ได้ จำนวนเงินในใบแจ้งหนี้เป็นไปตามกำหนดการค่ารักษาพยาบาลของเยอรมัน (GOÄ) เนื่องจากใบแจ้งหนี้ทุกใบเป็นไปตามระบบการเรียกเก็บเงินที่ซับซ้อนผู้ป่วยจึงควรแจ้งราคาการตรวจให้ทราบและในกรณีที่มีข้อสงสัยให้สอบถามสมาคมแพทย์ สำหรับผู้ป่วยหมายความว่า:

  • ได้อธิบายให้คุณทราบอย่างชัดเจนว่าคุณจะได้รับประโยชน์อย่างไรจากการตรวจสอบและผลที่ตามมาที่คุณควรคาดหวัง
  • อย่ากดดันและใช้เวลาตัดสินใจ
  • หากมีข้อสงสัยให้ขอความคิดเห็นที่สอง
  • ก่อนที่จะเคลมโปรดสอบถาม บริษัท ประกันภัยของคุณว่าเหตุใดจึงไม่ครอบคลุมค่าบริการนี้

โดยทั่วไปแล้วจะไม่อนุญาตให้เสนอบริการดังกล่าวกับใบแจ้งหนี้ซึ่งเป็นผลประโยชน์ด้านการประกันสุขภาพ หากแพทย์ถามผู้ป่วยโดยอ้างถึงงบประมาณที่หมดไปสำหรับการจ่ายเงินส่วนตัวควรมีส่วนร่วม บริษัท ประกันสุขภาพและสมาคมการแพทย์ศูนย์คำแนะนำผู้ป่วยบางแห่งเสนอสมาคมสังคม VdK Germany นอกจากนี้ยังสามารถหาข้อมูลได้จากศูนย์ผู้บริโภค Stiftung Warentest ยังได้ศึกษาข้อมูลต่างๆ โรคมะเร็ง การตรวจคัดกรองและเผยแพร่ผลการวิจัยในหนังสือ“ Untersuchungen zur Früherkennung โรคมะเร็ง - ประโยชน์และความเสี่ยง”. สามารถสั่งซื้อหนังสือได้โดยตรงหรือผ่านร้านหนังสือ German Medical Association ร่วมกับ North Rhine Medical Association ให้ข้อมูลในโบรชัวร์เกี่ยวกับบริการส่วนบุคคล