Marasmus: สาเหตุอาการและการรักษา

Marasmus เป็นโรคที่พบบ่อยมากโดยเฉพาะในประเทศกำลังพัฒนาและเป็นผลมาจากโรคเรื้อรัง การขาดแคลนอาหาร. เนื่องจากยืดเยื้อ การขาดแคลนอาหารภาวะโภชนาการถูกรบกวน ผลที่ตามมาของโรคนี้คืออะไรและสามารถแก้ไขได้อย่างไร?

Marasmus คืออะไร?

Marasmus ส่วนใหญ่เกิดในเด็กตั้งแต่วัยทารกจนถึงอายุ XNUMX ปีที่อาศัยอยู่ในประเทศกำลังพัฒนา ในประเทศที่พัฒนาแล้ว marasmus เป็นผลมาจากความผิดปกติของการกิน กลุ่มอาการขาดโปรตีนและพลังงานเป็นผลมาจากการบริโภคไม่เพียงพออย่างถาวร แคลอรี่. ร่างกายจะลดพลังงานและโปรตีนสำรองอย่างค่อยเป็นค่อยไป การขาดโปรตีนและพลังงานสามารถ นำ ถึงแก่ความตายหาก อาหาร ของผู้ได้รับผลกระทบไม่เปลี่ยนแปลง มาราสมัสสามารถแยกแยะได้สองประเภท มาราสมัสทางเดินอาหารมีความสำคัญ การขาดแคลนอาหาร. หากผู้ได้รับผลกระทบได้รับความทุกข์ทรมานจากการขาดพลังงานและโปรตีนเรียกว่า Kwashiorkor marasmus

เกี่ยวข้องทั่วโลก

หากร่างกายขาดอาหารอย่างถาวรไม่เพียงพอ แคลอรี่, วิตามิน, ไขมันและ องค์ประกอบการติดตาม สามารถเข้าถึงสิ่งมีชีวิต ในประเทศกำลังพัฒนาโรคนี้เกิดขึ้นบ่อยขึ้นเมื่อเด็กไม่ได้รับอีกต่อไป เต้านม และขึ้นอยู่กับการบริโภคอาหารตามปกติ อันเป็นผลมาจากการขาดสารอาหารกระบวนการย่อยของอาหารที่กินเข้าไปก็ถูกรบกวนเช่นกัน เด็กที่ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจากการย่อยอาหารไม่เพียงพอ เอนไซม์ และ น้ำดี กรดซึ่งขัดขวางไฟล์ การดูดซึม ของไขมันผ่านลำไส้ สาเหตุอื่น ๆ ของมาราสมัสอาจรวมถึงโรคเนื้องอกโรคระบบย่อยอาหารหรือการบริโภค โรคติดเชื้อ เช่น วัณโรค.

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

สัญญาณของการขาดสารอาหารที่พบได้บ่อยและเห็นได้ชัดจะสะท้อนให้เห็นในการลดน้ำหนัก ร่างกายไม่มีไขมันสำรองเพียงพอที่จะได้รับพลังงาน การสูญเสียกล้ามเนื้อ มวล เร็วขึ้นเพราะร่างกายต้องการ โปรตีน เพื่อความอยู่รอด หน้าท้องป่องและใบหน้าที่ดูโตขึ้นของเด็ก ๆ นั้นเด่นชัด บุคคลที่ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจาก โรคท้องร่วง และอาการห้อยยานของอวัยวะทางทวารหนัก (ทางทวารหนัก เยื่อเมือก ยื่นออกมาด้านหน้าของกล้ามเนื้อหูรูด)

การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค

การขาดพลังงานจะโจมตีกระบวนการเผาผลาญและน้ำย่อยปัสสาวะและ ฮอร์โมน ไม่สามารถผลิตได้อย่างเพียงพอ เนื่องจากการขาดอาหาร ระบบภูมิคุ้มกัน ยังไม่ยืดหยุ่นและประสิทธิภาพลดลงอย่างมาก ผู้ป่วยมีความอ่อนไหวต่อการติดเชื้อจำนวนมากซึ่งอาจถึงแก่ชีวิตได้เช่นกัน สมอง ประสิทธิภาพลดลงและ ภาพหลอน สามารถเกิดขึ้น. บุคคลนั้นจะไม่แยแสและมีแนวโน้มที่จะสูญเสียสติ ภาวะหัวใจหยุดเต้นซึ่งเป็นผลมาจากไฟล์ หัวใจขาดพลังงาน นำ เพื่อแยกชิ้นส่วนไฟฟ้า นี่เป็นสาเหตุของการเสียชีวิตที่พบบ่อย การร้องเรียนของ kwashiorkor รวมถึงความเปราะของ ผม และ ผมร่วงรวมทั้งประสิทธิภาพการทำงานลดลงและภาวะเจริญพันธุ์บกพร่อง การกักเก็บของเหลว (อาการบวมน้ำ) ในเนื้อเยื่อจะเห็นได้ชัด

ภาวะแทรกซ้อน

ก่อนอื่นมาราสมัสส่งผลให้น้ำหนักลดลงอย่างมาก ไม่ว่าในกรณีใดการลดน้ำหนักแสดงถึงความไม่ดีต่อสุขภาพ สภาพ สำหรับร่างกายของผู้ป่วยดังนั้นจึงควรหลีกเลี่ยงค่าใช้จ่ายทั้งหมด ในระยะยาวนี้สามารถ นำ เพื่อสร้างความเสียหายที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ของไฟล์ อวัยวะภายใน และสุดท้ายในกรณีที่เลวร้ายที่สุดคือการเสียชีวิตของผู้ป่วย ผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่มักมีอาการหน้าท้องป่องและยิ่งไปกว่านั้น โรคท้องร่วง. คุณภาพชีวิตลดลงอย่างเห็นได้ชัดโดยมาราสมัส ความสามารถในการรับมือกับ ความเครียด ยังลดลงและผู้ป่วยมีอาการรุนแรง ความเมื่อยล้า และอ่อนเพลีย เด็กอาจมีความผิดปกติของพัฒนาการอันเป็นผลมาจากมาราสมัสซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนในวัยผู้ใหญ่ได้ ในทำนองเดียวกันการขาดสารอาหารมีผลเสียต่อ หัวใจดังนั้นอาจทำให้หัวใจตายได้ ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผู้ป่วยจะต้องทนทุกข์ทรมานเช่นกัน ผมร่วง และ ภาพหลอน. Marasmus ได้รับการบำบัดโดยวิธีบำบัดและไม่ได้นำไปสู่ความสำเร็จในทุกกรณี ความสำเร็จของการรักษามักขึ้นอยู่กับระยะเวลาของการขาดสารอาหารและความเสียหายที่เกิดขึ้น ดังนั้นจึงไม่แปลกที่โรคนี้จะทำให้อายุขัยของผู้ป่วยลดลงอย่างเห็นได้ชัด

ควรไปพบแพทย์เมื่อใด

ผู้ที่รับประทานอาหารน้อยเกินไปเป็นเวลานานไม่ว่าจะโดยรู้ตัวหรือเกิดจากสถานการณ์ต้องได้รับการตรวจร่างกายอย่างเข้มข้นเสมอ การบริโภคอาหารน้อยทำให้เกิดความเสียหายต่อสิ่งมีชีวิตซึ่งต้องได้รับการควบคุมและประเมินผล หากมีอาการขาดธาตุต่างๆความรู้สึกเจ็บป่วยหรือความอ่อนแอภายในจำเป็นต้องพบแพทย์ หากค่าดัชนีมวลกายต่ำกว่าแนวทางที่แนะนำควรปรึกษาแพทย์ น้ำหนักตัวที่ต่ำรวมกับหน้าท้องที่นูนขึ้นอย่างมากเป็นตัวบ่งชี้ถึงความผิดปกติที่มีอยู่ซึ่งจำเป็นต้องได้รับการตรวจและรักษา ถ้าทันที อาเจียน หรือรุนแรง โรคท้องร่วง เห็นได้ชัดเมื่อให้อาหารหลังจากงดเว้นเป็นเวลานานจำเป็นต้องไปพบแพทย์ หากมีอาการอ่อนแรงรุนแรง ความเมื่อยล้าและการสูญเสีย ความแข็งแรงควรไปพบแพทย์ ความผิดปกติของลำไส้ควรได้รับการตรวจและรักษาโดยแพทย์ หากผู้ได้รับผลกระทบสังเกตเห็นว่าทางทวารหนัก เยื่อเมือก อยู่นอกหูรูดควรปรึกษาแพทย์ทันที ภาวะทุพโภชนาการเรื้อรังมักแสดงออกผ่านใบหน้าที่แก่ลงอย่างรุนแรงและจมลง ผิว. ไม่มีชั้นไขมันที่สามารถสัมผัสได้ใต้ชั้นบนของ ผิว บนร่างกายทั้งหมด จำเป็นต้องไปพบแพทย์มิฉะนั้นอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนและเสียชีวิตก่อนวัยอันควร

การรักษาและบำบัด

หากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น marasmus การรักษาจะเป็นไปตามโครงการ XNUMX ขั้นตอนที่พัฒนาโดย WHO:

เนื่องจากการสูญเสียเนื้อเยื่อไขมันสูงผู้ป่วยจึงมีอุณหภูมิต่ำอย่างรุนแรง ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะ อุ่นเครื่อง และสังเกตอุณหภูมิของร่างกาย ต่ำ เลือด น้ำตาล ระดับจะถูกนำกลับเข้ามา สมดุล ด้วยช่องปากหรือทางหลอดเลือดดำ การบริหาร ของ น้ำตาล วิธีการแก้ (กลูโคส). เด็กได้รับอาหาร กลูโคส วิธีแก้ปัญหาทุกสองชั่วโมงเป็นเวลาอย่างน้อยหนึ่งวัน นี้ การรักษาด้วย ป้องกันเพิ่มเติม ภาวะน้ำตาลในเลือด. การคายน้ำเนื่องจากเป็นอาการเดียวของโรคไม่สามารถรักษาได้ตามระบบการปกครองมาตรฐานของ WHO เนื่องจากการได้รับสารอาหารไม่เพียงพอเด็ก ๆ จึงได้รับผลกระทบอย่างรุนแรง หัวใจ ความล้มเหลว เมื่อ วิธีแก้ปัญหาการให้น้ำในช่องปาก เป็นยาปริมาณ โซเดียม สูงมาก ถ้ามากเกินไป โซเดียม จัดมาหัวใจจะล้นมือ ดังนั้นจึงมีการใช้สารละลาย rehydration ที่ปรับเปลี่ยนแล้วซึ่งมีเพียงเล็กน้อย โซเดียม แต่ร่ำรวยมาก โพแทสเซียม. นอกจากนี้ผู้ป่วยจะต้องได้รับความสำคัญ วิตามิน และ องค์ประกอบการติดตาม. ระบบภูมิคุ้มกัน อ่อนแอลงอย่างมากจนยากที่จะรับรู้การติดเชื้อเช่นนี้ โดยการบริหารคลื่นความถี่กว้าง ยาปฏิชีวนะแม้กระทั่งการติดเชื้อที่มองไม่เห็นก็ยังได้รับการรักษา ติดตามองค์ประกอบ เพิ่มขึ้นใน ปริมาณ ทุกวันจนถึง เหล็ก ยังให้ยาในสัปดาห์ที่สองของการรักษา ในช่วงสัปดาห์ที่สองของ การรักษาด้วยต้องเพิ่มปริมาณโปรตีนและแคลอรี่เพื่อให้ได้ขนาดร่างกายปกติที่เหมาะสมกับวัยที่เหมาะสม เด็กที่ได้รับความทุกข์ทรมานจากมาราสมัสจะมีการเจริญเติบโตลดลงและยังส่งผลเสียต่อสติปัญญาของพวกเขาในวัยผู้ใหญ่ด้วย ในการวินิจฉัยโรคมาราสมัสผู้ที่มีปัญหาสามารถทำการทดสอบตัวเองได้ คนที่ลดน้ำหนักโดยไม่ได้ตั้งใจเมื่อเร็ว ๆ นี้หรือกินอาหารน้อยลงหรือไม่? ในสัญญาณแรกควรปรึกษาแพทย์ซึ่งจะชี้แจงอาการในการสนทนา หากมีการตรวจสอบสามารถยืนยันข้อสงสัยได้ด้วยความช่วยเหลือของการคัดกรองความเสี่ยงทางโภชนาการ (NRS 2002) จากนั้นแพทย์จะกำหนดความรุนแรงของ สภาพ และชี้แจงสาเหตุของการขาดสารอาหาร อายุขัยของบุคคลที่ขาดสารอาหารมี จำกัด อย่างมาก หากบุคคลนั้นไม่ได้รับการรักษาในเวลาอวัยวะของร่างกายจะเปลี่ยนไปซึ่งในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอาจนำไปสู่ความตายได้

Outlook และการพยากรณ์โรค

Marasmus ส่งผลกระทบต่อเด็กอายุต่ำกว่า XNUMX ขวบเป็นหลัก พวกนี้ส่วนใหญ่อาศัยอยู่ในสภาพที่ย่ำแย่ พื้นที่เสี่ยงอยู่ในเอเชียแอฟริกาและละตินอเมริกา องค์กรระหว่างประเทศกำหนดให้มีผู้เสียชีวิตประจำปีอยู่ที่ห้าล้านคน Marasmus แทบไม่เกิดขึ้นในประเทศอุตสาหกรรมทางตะวันตก ที่นั่นมักเกิดจากความเจ็บป่วยที่รุนแรงและความผิดปกติทางจิต มีวิธีการรักษาที่เพียงพอในการต่อสู้กับมาราสมัส อย่างไรก็ตามกรณีที่ไม่มีใครสังเกตเห็นโรคมานานหลายปีดูเหมือนจะเป็นปัญหา สมดุล ผ่านการบำบัดแล้วอาจใช้เวลานาน การขาดดุลจากพัฒนาการไม่สามารถแก้ไขได้อย่างสมบูรณ์เสมอไป ความผิดปกติของสารอินทรีย์ที่รุนแรงอาจไม่สามารถแก้ไขได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในประเทศที่การขาดสารอาหารเกิดจากการขาดแคลนอาหารมีระบบการจัดหาที่ไม่เพียงพอ ที่นั่นมีแนวโน้มไม่ดีโดยเห็นได้จากจำนวนผู้เสียชีวิตจำนวนมาก การขาดสารอาหารอาจเกิดจากการติดเชื้อหรือเนื้องอก โอกาสในการฟื้นตัวขึ้นอยู่กับขอบเขตที่แพทย์สามารถกำจัดโรคต้นทางได้ ความผิดปกติของการกินยังนำไปสู่ ​​marasmus ในกรณีนี้ความสำเร็จของการรักษาขึ้นอยู่กับความเต็มใจที่จะเปลี่ยนแปลงชีวิตของตนเอง หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษามาราสมัสจะทำให้อายุขัยสั้นลงอย่างมาก

การป้องกัน

เพื่อป้องกันการระบาดของ marasmus สิ่งสำคัญคือต้องแจ้งและให้ความรู้แก่ประชาชนโดยเฉพาะในประเทศที่พัฒนาแล้ว ภาวะทุพโภชนาการไม่ได้เป็นเพียงปัญหาที่มีอยู่ในประเทศกำลังพัฒนา ประชาชนต้องได้รับการเข้าถึงอย่างสมดุลและเพียงพอ อาหาร. ต้องให้ความสำคัญกับโภชนาการสำหรับผู้ที่ไม่สามารถเลี้ยงตัวเองได้เนื่องจากภาวะทุพโภชนาการเป็นปัญหาที่แพร่หลายโดยเฉพาะในผู้สูงอายุหรือผู้ป่วยหนัก

การติดตามผล

Marasmus ส่วนใหญ่ทำให้น้ำหนักลดลงอย่างรวดเร็วและรุนแรงในผู้ที่ได้รับผลกระทบ เนื่องจากการลดน้ำหนักร่างกายจึงอยู่ในสภาพที่ไม่แข็งแรงโดยทั่วไป ด้วยเหตุนี้ในระหว่างการดูแลติดตามผลกับแพทย์ผู้ทำการรักษาผู้ที่ได้รับผลกระทบควรพยายามชดเชยน้ำหนักที่ลดลงและเสริมสร้างความยืดหยุ่นโดยทั่วไปของพวกเขา คุณภาพชีวิตของผู้ประสบภัยลดลงอย่างมีนัยสำคัญ ความช่วยเหลือของญาติและเพื่อนในชีวิตประจำวันเป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้ บุคคลที่ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจาก ความเมื่อยล้า และอ่อนเพลีย สมดุล อาหาร และวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีจะส่งเสริมการฟื้นตัว การรักษามาราสมัสไม่ได้นำไปสู่การปรับปรุงหรือรักษาโรคในทุกกรณี การปรับปรุงขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความเสียหายและระยะเวลาของการขาดสารอาหาร ในหลายกรณีอายุขัยของบุคคลที่ได้รับผลกระทบจะลดลงด้วยเหตุนี้

แค่นี้คุณก็ทำเองได้

หากมีมาราสมัสผู้ที่ได้รับผลกระทบจะต้องถูกนำไปพบแพทย์ทันที การรักษาที่พัฒนาโดยโลก สุขภาพ องค์กรสามารถได้รับการสนับสนุนจากหลาย ๆ มาตรการ. ประการแรกใด ๆ การคายน้ำ ต้องได้รับการชดเชยโดยให้แน่ใจว่าผู้ป่วยดื่มของเหลวเพียงพอ การขาดสารอาหารสามารถชดเชยได้โดยการให้สารอาหาร ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารแต่ยังรวมถึงอาหารที่สมบูรณ์ซึ่งจะต้องให้อาหารแก่ผู้ได้รับผลกระทบช้ามาก ตั้งแต่ ระบบภูมิคุ้มกัน มักจะอ่อนแอลงอย่างรุนแรงในระหว่างโรคผู้ได้รับผลกระทบต้องทำใจได้ง่าย การนอนพักสองสามวันโดยการไปพบแพทย์เป็นประจำนั้นเหมาะอย่างยิ่ง อาหารที่สมดุลและมีประโยชน์สามารถป้องกันภาวะทุพโภชนาการที่เกิดขึ้นใหม่ได้ สิ่งที่จำเป็นต้องมีคือว่าสถานการณ์สำหรับ marasmus ได้รับการยอมรับและได้รับการแก้ไขแล้ว ในประเทศนี้องค์กรต่างๆเช่น Tafel หรือคริสตจักรชุมชนเสนออาหารฟรีหรือต้นทุนต่ำ บุคคลที่ได้รับผลกระทบยังสามารถเข้ารับราชการและขอความช่วยเหลือได้ หากเกิดภาวะทุพโภชนาการเนื่องจากสถานการณ์อื่น ๆ เช่นระหว่างการเดินทางหรือเนื่องจากการเจ็บป่วยต้องปรึกษาแพทย์ไม่ว่าในกรณีใด ๆ การขาดสารอาหารต้องได้รับการแก้ไขโดยเร็วที่สุดเพื่อป้องกันผลกระทบในระยะยาว