methotrexate

คำอธิบาย

Methotrexate เป็นยาลดความอ้วนที่ปรับเปลี่ยนโรคในระยะยาว (DMARD) ซึ่งเป็นยาพื้นฐานในการรักษาโรครูมาตอยด์ โรคไขข้อ และโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน ใช้ในกรณีที่มีโรคสูง ในกรณีที่ไม่มีประสิทธิผลหรือประสิทธิผลลดลงสามารถใช้ methotrexate ร่วมกับ DMARD อื่น ๆ ได้

ในการรักษาด้วย methotrexate ผลข้างเคียงที่ไม่พึงปรารถนาสามารถแก้ไขได้ด้วย กรดโฟลิค การเตรียมการโดยไม่สูญเสียประสิทธิภาพ นอกจากนี้ Methotrexate ยังใช้ในการรักษามะเร็งต่างๆ โรคเนื้องอก. ข้อบ่งชี้นี้จะไม่กล่าวถึงในรายละเอียดที่นี่

ชื่อทางการค้า

Lantarel ®จาก Wyeth Pharma GmbHMetex ®จาก medacMTXu va

ข้อผิดพลาดในการพิมพ์ทั่วไป

Metotrexate, metotrexate, methotrexate, สูตรโครงสร้าง methotrexad

ส่วนผสมที่ใช้งานอยู่

การใช้ methotrexate disodium ของ methotrexate เป็นกิจกรรมของโรครูมาตอยด์ในรูปแบบที่รุนแรง โรคไขข้อ และโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน นอกจากนี้ methotrexate (เช่น Lantarel ®Metex®) ยังใช้สำหรับรูปแบบที่รุนแรงที่สุดของ โรคสะเก็ดเงิน vulgaris ซึ่งไม่สามารถรักษาได้อย่างเพียงพอกับการบำบัดในรูปแบบอื่น ๆ Methotrexate ยังใช้ในรูปแบบ การตั้งครรภ์นอกมดลูก.

รูปแบบการให้ยา

  • เม็ดเคลือบฟิล์ม
  • Solution
  • การแช่

ผล

Methotrexate เป็นศัตรูของ กรดโฟลิค (folic acid antagonist) และเป็น antimetabolite ยับยั้งการแพร่กระจายของเซลล์ที่แบ่งตัวอย่างรวดเร็ว ในฐานะที่เป็นสารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน methotrexate ยังช่วยลดปฏิกิริยาการป้องกันร่างกายที่ไม่พึงปรารถนาและมีฤทธิ์ต้านการอักเสบ โดยปกติอาการจะดีขึ้นหลังจาก 4-8 สัปดาห์ หลังจากหยุดยา methotrexate อาการอาจกลับมาอีก (ดู: การหยุดยา คอร์ติโซน). การรักษาด้วย methotrexate โดยทั่วไปจะใช้เวลานานกว่า

การใช้งาน

ควรรับประทานยาเม็ดโดยไม่เคี้ยวด้วยของเหลวปริมาณมาก (ไม่มีผลิตภัณฑ์จากนม) โดยเฉพาะอย่างยิ่งในตอนเย็น (สัปดาห์ละครั้ง) ไม่ควรรับประทานพร้อมกับมื้ออาหาร ควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับผิวหนังหรือเยื่อเมือก - มิฉะนั้นให้ล้างบริเวณที่ได้รับผลกระทบทันทีด้วยน้ำปริมาณมาก

ปริมาณ

สำหรับรูมาตอยด์ โรคไขข้อ และโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินขนาดเริ่มต้น 7.5 มก. สัปดาห์ละครั้งในวันเดียวกันของสัปดาห์เสมอ ในกรณีที่ได้รับผลไม่เพียงพอและสามารถทนได้ดีขนาดยาอาจค่อยๆเพิ่มขึ้น 2.5 มก. ไม่ควรเกินขนาดยา methotrexate 20 มก. ต่อสัปดาห์ สำหรับ โรคสะเก็ดเงิน vulgaris ขนาดเริ่มต้น 7.5 - 22.5 มก. methotrexate สัปดาห์ละครั้งในวันเดียวกันของสัปดาห์เสมอ

หากผลกระทบไม่เพียงพอและผู้ป่วยทนได้ดีขนาดยาจะค่อยๆเพิ่มขึ้น ไม่ควรเกินขนาดยา methotrexate 30 มก. ต่อสัปดาห์ หลังจากประสบความสำเร็จในการรักษาที่ต้องการแล้วหากเป็นไปได้ควรลดขนาดยาลงจนเหลือปริมาณการบำรุงรักษาที่ยังคงมีประสิทธิภาพต่ำที่สุด ควรใช้ Methotrexate (เช่น Lantarel ®Metex®MTX®) ในปริมาณที่ลดลงและอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างใกล้ชิดสำหรับ

  • อายุสูง
  • สภาพทั่วไปแย่
  • การสะสมของของเหลวในช่องท้องหรือระหว่างแผ่นปอด (น้ำในช่องท้อง, เยื่อหุ้มปอด)
  • น้ำหนักเกินที่แข็งแกร่ง
  • อดีตการบำบัดด้วยวิตามินเอในปริมาณสูงสำหรับโรคสะเก็ดเงิน
  • การ จำกัด การทำงานของปอด