มนุษย์ กระเพาะปัสสาวะ เก็บปัสสาวะได้ประมาณ 300-450ml ใช้เวลาประมาณ 4-7 ชั่วโมงในการเติมปริมาณนี้ ดังนั้นเราจึงรู้สึกว่า กระตุ้นให้ปัสสาวะ และเยี่ยมชมห้องน้ำเพื่อบรรเทาทุกข์ แต่ไม่ใช่ทุกคนที่ทำเช่นนี้โดยไม่มีปัญหาใด ๆ สิ่งที่ผู้ประสบภัยในหลาย ๆ กรณีไม่ได้ คุย เกี่ยวกับสิ่งที่เรียกว่าความผิดปกติของ micturition
ความผิดปกติของ micturition คืออะไร?
สรุปภายใต้ความผิดปกติของคำว่า micturition คือการล้างปัสสาวะที่ยากหรือไม่สมบูรณ์บางส่วน กระเพาะปัสสาวะการปล่อยปัสสาวะไม่บ่อยนักและการสูญเสียปัสสาวะโดยไม่สมัครใจ (ความไม่หยุดยั้ง). คำว่า micturition disorder ใช้เพื่ออธิบายความยากลำบากหรือการล้างบางส่วนที่ไม่สมบูรณ์ของไฟล์ กระเพาะปัสสาวะปัสสาวะออกไม่บ่อยและปัสสาวะรั่วโดยไม่สมัครใจ (ความไม่หยุดยั้ง). ผู้หญิงได้รับผลกระทบบ่อยกว่าผู้ชาย (14.7 เปอร์เซ็นต์) (เพียงประมาณ XNUMX เปอร์เซ็นต์) เนื่องจากกล้ามเนื้อหูรูดของกระเพาะปัสสาวะของผู้หญิงอ่อนแอกว่าและกล้ามเนื้อของ อุ้งเชิงกราน มักจะอ่อนแอลง หากไม่มีปัสสาวะหรือขับออกมาน้อยกว่า 100 มิลลิลิตรในช่วง 24 ชั่วโมงแพทย์จะเรียกสิ่งนี้ว่า anuria อย่างไรก็ตามหากปริมาณปัสสาวะต่อวันมากกว่าสามลิตรต่อวันจะเรียกว่า polyuria ปัสสาวะออกทุกวันน้อยกว่า 500 มิลลิลิตรเรียกว่าโอลิกูเรีย ปฏิสัมพันธ์ของสาเหตุต่างๆมีส่วนทำให้กระเพาะปัสสาวะทำงานผิดปกติ ดังนั้นความผิดปกติของ micturition จึงไม่ใช่ภาพทางคลินิกเพียงภาพเดียว
เกี่ยวข้องทั่วโลก
คลื่นความถี่กว้างเป็นสาเหตุที่เป็นไปได้ของความผิดปกติของการเผาไหม้ สาเหตุทางกลรวมถึงสิ่งต่างๆเช่นเมื่อ ท่อปัสสาวะ หรือกระเพาะปัสสาวะเสียหายเปลี่ยนแปลงหรืออักเสบ เนื้องอกของ ท่อปัสสาวะ หรือกระเพาะปัสสาวะสิ่งแปลกปลอมที่ก่อให้เกิดการอุดตันของท่อปัสสาวะหรือสิ่งแปลกปลอมในกระเพาะปัสสาวะก็อยู่ในกลุ่มนี้เช่นกัน วาล์วท่อปัสสาวะ (แผ่เยื่อคล้ายใบเรือที่ปรากฏในเด็กผู้ชายในวัยทารกและรับผิดชอบต่อความเสียหายที่ไม่สามารถย้อนกลับได้) การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (ท่อปัสสาวะอักเสบ) หรือการ จำกัด ท่อปัสสาวะ (ท่อปัสสาวะตีบ) อาจเป็นสาเหตุของการล้างกระเพาะปัสสาวะผิดปกติ สาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ เป็นการขยายไฟล์ ต่อมลูกหมาก (ต่อมลูกหมากโต), โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, ผนังอวัยวะในช่องคลอดและกระเพาะปัสสาวะ, ลำไส้และกระเพาะปัสสาวะ, นิ่วในกระเพาะปัสสาวะหรือ ภาวะไต. สาเหตุของระบบประสาทคือ ภาวะสมองเสื่อม, โรคพาร์กินสัน, หลายเส้นโลหิตตีบ หรือกระดูกสันหลัง ฝี หรืออื่น ๆ เส้นประสาทไขสันหลัง รอยโรค อย่างไรก็ตามยาบางชนิดสำหรับ การคายน้ำ (ยาขับปัสสาวะ) ยังสามารถกระตุ้นให้มีการขับปัสสาวะเพิ่มขึ้น สัญญาณของความผิดปกติของการเผาไหม้มีหลากหลาย ความรู้สึกของการล้างกระเพาะปัสสาวะที่ไม่สมบูรณ์ (การสร้างปัสสาวะที่ตกค้าง) และการปัสสาวะเป็นหยด ๆ หลังจากปัสสาวะอาจเป็นสัญญาณได้ บางครั้งการเริ่มมีอาการผิดปกติจะล่าช้าหรือมีการหยุดชะงักในกระแสปัสสาวะหรือที่เรียกว่า“ ปัสสาวะ การพูดติดอ่าง“. บางคนมีอาการปัสสาวะน้อยลงจนถึงขั้นน้ำลายไหล
หรือแม้กระทั่งการปัสสาวะเป็นเวลานาน อย่างไรก็ตามบางครั้งการกระตุ้นที่จำเป็นในการปัสสาวะสามารถเกิดขึ้นได้: การกระตุ้นที่รุนแรงและไม่อาจต้านทานได้ซึ่งอาจนำไปสู่การกระตุ้นให้เกิดภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่
และยังเพิ่มขึ้นเป็น nocturia ถ้า กระตุ้นให้ปัสสาวะ เกิดขึ้นมากกว่าสองครั้งต่อคืน นอกจากนี้ยังอาจสังเกตเห็นความผิดปกติของการเผาผลาญในปัสสาวะในปริมาณที่น้อยลงพร้อมกับการเพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัดของความถี่ของการปัสสาวะไม่ออกหรือการเกิดความผิดปกติ อาการเจ็บปวด ในระหว่างการถ่ายปัสสาวะเป็นสัญญาณที่ชัดเจนโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการเป็นโมฆะเกิดขึ้นในปัสสาวะเพียงเล็กน้อยและอาจเกิดร่วมกับกระเพาะปัสสาวะกระตุก ปัสสาวะเล็ดซึ่งการรั่วไหลของปัสสาวะโดยไม่สมัครใจอาจทำให้เกิดความผิดปกติของการเผาไหม้ได้ ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่าง กระตุ้นให้เกิดความไม่หยุดยั้ง, ความเครียดไม่หยุดยั้ง, ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ล้น, ภาวะกลั้นไม่ได้แบบสะท้อนและภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้แบบผสม
โรคที่มีอาการนี้
- มะเร็งท่อปัสสาวะ
- ท่อปัสสาวะอักเสบ
- การเป็นบ้า
- มะเร็งกระเพาะปัสสาวะ
- ต่อมลูกหมากโต
- ไตอ่อนแอ
- ท่อปัสสาวะตีบ
- โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ
- ผนังอวัยวะของกระเพาะปัสสาวะ
การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค
ผู้ได้รับผลกระทบแต่ละคนต้องได้รับการดูแลเป็นรายบุคคลเนื่องจากความผิดปกติของการได้ยินและ ความไม่หยุดยั้ง ยังคงเป็นเรื่องต้องห้ามที่สำคัญในสังคมของเราและผู้ประสบภัยมักได้รับความอับอายอย่างมาก ในกรณีส่วนใหญ่ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะจะเริ่มจากผู้ป่วย ประวัติทางการแพทย์ (anamnesis) หากผู้ป่วยรายงานอาการทั่วไปอย่างน้อยหนึ่งอย่างของความผิดปกติของการเผาไหม้ a การตรวจร่างกาย จากนั้นจะดำเนินการ ที่นี่ปัจจัยที่สำคัญเช่นทางกายภาพ สภาพ ได้รับการยืนยัน ความอ้วน (หนักเกินพิกัด) เป็นปัจจัยเสี่ยงของการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ แต่ การตั้งครรภ์ ยังสามารถเป็นตัวกระตุ้น โรคเบาหวาน นอกจากนี้ยังเป็นสาเหตุของความผิดปกติของ micturition เนื่องจากการลดลงของการเผาผลาญมักทำให้ปริมาณปัสสาวะเพิ่มขึ้นอย่างผิดปกติ ที่เรียกว่า การวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการ รวมถึงการตรวจพิสูจน์ทั้งหมด แถบตรวจปัสสาวะให้ข้อมูลเกี่ยวกับโรคของกระเพาะปัสสาวะ ไต or ตับการตรวจปัสสาวะกลางน้ำด้วยกล้องจุลทรรศน์ให้ข้อมูลเกี่ยวกับความเป็นไปได้ ติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ. ในปฏิกิริยาการซ้อนทับของปัสสาวะสารเคมีบางชนิดจะถูกเพิ่มเข้าไปในปัสสาวะของผู้ป่วย ทางนี้, ความผิดปกติของการทำงาน และแม้กระทั่งความผิดปกติของการเผาผลาญก็สามารถตรวจพบได้ ในการแยกแยะความเป็นไปได้ของโรคต่อมลูกหมากโตมะเร็งต่อมลูกหมากและโรคต่อมลูกหมากที่อ่อนโยนการตรวจทางทวารหนักแบบดิจิตอล การใช้ cystourethrogram micturition กระเพาะปัสสาวะจะเต็มไปด้วยสารสื่อความคมชัดผ่านสายสวนผ่านทางท่อปัสสาวะ ดังนั้นไฟล์ กรดไหลย้อน ของปัสสาวะผ่านท่อไตเข้าไปใน กระดูกเชิงกรานของไต สามารถตรวจพบเพื่อระบุกายวิภาคหรือ ความผิดปกติของการทำงาน ของการล้างกระเพาะปัสสาวะ
ภาวะแทรกซ้อน
ความผิดปกติของ Micturition มีหลายสาเหตุและมีภาวะแทรกซ้อนที่แตกต่างกัน บางคนที่พบบ่อยคือ แผลอักเสบ ของท่อปัสสาวะหรือกระเพาะปัสสาวะ เนื่องจากภาวะแทรกซ้อนที่นี่อาจทำให้เกิดการแพร่กระจายอย่างเป็นระบบของเชื้อโรค (ภาวะติดเชื้อ). แบคทีเรีย เป็นอันตรายถึงชีวิต สภาพ และนำไปสู่การเสียชีวิตมากกว่าครึ่งหนึ่งของทุกกรณี นิ่วในปัสสาวะได้เช่นกัน นำ เพื่อความผิดปกติของการไหลของปัสสาวะ สิ่งนี้นำไปสู่การสะสมของปัสสาวะจนถึงขั้น ไตซึ่งอาจทำให้เกิดการอักเสบได้และยังสามารถ นำ ไปยัง ภาวะติดเชื้อ. การขยายไฟล์ ต่อมลูกหมาก (prostatic hyperplasia) ยังสามารถทำให้เกิดความผิดปกติของ micturition นี้ยังสามารถ นำ ไปยัง การเก็บปัสสาวะ และทำให้ แผลอักเสบ ของ ไต. ไตมักได้รับความเสียหายถาวร เนื่องจาก ต่อมลูกหมาก การขยายขนาด การเก็บปัสสาวะ ทำให้กระเพาะปัสสาวะขยายใหญ่ขึ้นอย่างเจ็บปวดผนังซึ่งอาจหนาขึ้นและอาจก่อตัวเป็นผนังอวัยวะซึ่งอาจอักเสบในเวลาต่อมา อีกวิธีหนึ่งในการยับยั้งการไหลของปัสสาวะคือลิ้นท่อปัสสาวะซึ่งอาจก่อตัวขึ้นในเด็ก อีกครั้งภาวะแทรกซ้อนที่คล้ายกันเกิดขึ้นเช่นกัน การเก็บปัสสาวะ. โรคสมองเสื่อมบางชนิดยังทำให้ปัสสาวะทำงานผิดปกติ ภาวะแทรกซ้อนแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับประเภทของ ภาวะสมองเสื่อม. บุคคลที่ได้รับผลกระทบมักจะเปลี่ยนพฤติกรรมและบุคลิกภาพมักก้าวร้าวและหยาบคายมากขึ้น นอกจากนี้ยังมักจะมีการกีดกันจากสังคมการแยกทางสังคมก็คล้ายกับ โรคพาร์กินสัน.
เมื่อไหร่ควรไปหาหมอ?
ความผิดปกติของ micturition ควรได้รับการตรวจโดยแพทย์อย่างเร็วที่สุดเมื่อเกิดขึ้นไม่เพียง แต่เป็นกรณีที่แยกได้เท่านั้น ในทางตรงกันข้ามการปล่อยปัสสาวะที่ไม่มีการควบคุมแยกหรือความรู้สึกโดดเดี่ยวว่าไม่สามารถปัสสาวะได้อย่างถูกต้องมักไม่เป็นอันตราย ควรปรึกษาแพทย์อย่างเร่งด่วนหากการรั่วไหลของปัสสาวะที่ไม่สามารถควบคุมได้เกิดขึ้นตลอดทั้งวันซึ่งไม่สามารถอธิบายได้จากสาเหตุเดียวอีกต่อไป (เช่นตะคริวหรือแม้แต่เสียงหัวเราะอย่างแรง) อาการเจ็บปวด เมื่อปัสสาวะก็ควรไปพบแพทย์เช่นกัน สิ่งสำคัญคือต้องชี้แจงว่าสาเหตุคืออะไร การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่เป็นไปได้ต้องได้รับการยอมรับและรักษาก่อนที่จะแพร่กระจาย ต้องปรึกษาแพทย์ทันทีหากการปัสสาวะหยุดทำงานเลย การเก็บปัสสาวะเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์และต้องได้รับการรักษาทันทีเพื่อป้องกันความเสียหายของไตจากปัสสาวะสำรอง การไปพบผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ การตรวจระบบทางเดินปัสสาวะอย่างถูกต้องและหากจำเป็นให้ช่วยในการขับปัสสาวะแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะสามารถรับรู้ได้ดีกว่าแพทย์ทั่วไป นอกจากนี้การปฏิบัติทางระบบทางเดินปัสสาวะยังมีอุปกรณ์ที่จำเป็นในการดำเนินการอย่างรวดเร็วในสาเหตุเฉียบพลัน
การรักษาและบำบัด
มีวิธีการรักษาหลายอย่าง มาตรการ เพื่อรักษาความผิดปกติของ micturition การวินิจฉัยที่แน่นอนเกี่ยวกับความผิดปกติของกระเพาะปัสสาวะและ / หรือกล้ามเนื้อหูรูดมีความชัดเจนที่นี่ ในผู้ป่วยโรคอ้วนการลดน้ำหนักเป็นขั้นตอนแรกและในผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ควบคุมได้ไม่ดีจะเป็นรายบุคคล อินซูลิน มีการกำหนดแผน ด้วยวิธีนี้สามารถป้องกันการตกรางของการเผาผลาญและทำให้เกิด polyuria ได้หากการรบกวนจากการเผาไหม้มีสาเหตุทางกล (เนื้องอกสิ่งแปลกปลอม ช่องในกะโหลก การก่อตัว) ซึ่งสามารถแก้ไขได้โดยการผ่าตัดหากจำเป็น นอกจากนี้ยังสามารถวางสายรัดขนาดเล็กที่ปราศจากความตึงเครียดไว้ใต้ท่อปัสสาวะในกรณีที่สูญเสียปัสสาวะโดยไม่สมัครใจ ยาในปัจจุบันจะเป็นสิ่งที่คิดไม่ถึงหากไม่มีการรักษาด้วยยาสำหรับความผิดปกติของการเกิด micturition ซึ่งเป็นส่วนสำคัญของ การรักษาด้วย. ที่นี่กลุ่มยาต่อไปนี้ของ สารเภสัชภัณฑ์, alpha-1-receptor blockers และ 5-alpha-reductase inhibitors ซึ่งเหนือสิ่งอื่นใดสามารถลดต่อมลูกหมากได้ ปริมาณมีประสิทธิภาพ อย่างไรก็ตามใช้งานง่าย อุ้งเชิงกราน นอกจากนี้ยังสามารถใช้การฝึกเพื่อรักษาจุดอ่อนของอุ้งเชิงกรานได้ นอกจากนี้ยังสามารถบำบัดแบบผสมผสาน
Outlook และการพยากรณ์โรค
ความผิดปกติของ Micturition มักส่งผลให้เกิดการแพร่กระจายของเชื้อโรคไปยังบริเวณอื่นอย่างรวดเร็ว ด้วยเหตุนี้การรักษาโดยแพทย์จึงมีความจำเป็น หากปัสสาวะสะสม แผลอักเสบ ของไตอาจส่งผล ในกรณีนี้การถ่ายปัสสาวะมีความรุนแรง ความเจ็บปวด. ในกรณีนี้ไตอาจได้รับความเสียหายอย่างรุนแรงที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ซึ่งโดยปกติจะไม่สามารถรักษาได้ หากปัสสาวะสะสมกระเพาะปัสสาวะอาจขยายใหญ่ขึ้นซึ่งเกี่ยวข้องกับอาการปวดอย่างรุนแรง ชีวิตประจำวันของผู้ป่วยถูก จำกัด อย่างรุนแรงจากความผิดปกติของการได้ยิน สิ่งนี้อาจส่งผลเสียอย่างยิ่งต่อการออกกำลังกายของบางอาชีพ ปัญหาทางสังคมและสังคมก็สามารถเกิดขึ้นได้เช่นกัน การรักษาไม่ได้นำไปสู่ความสำเร็จเสมอไปและอาจส่งผลให้ไตได้รับความเสียหายอย่างถาวร ในหลายกรณีจำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดเพื่อแก้ไขอาการและความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้อง หากไตได้รับความเสียหายอย่างรุนแรงและไม่สามารถใช้งานได้อีกต่อไปก การปลูกถ่ายไต เป็นสิ่งที่จำเป็น ในผู้ป่วยโรคเบาหวานการลดน้ำหนักจะมีประโยชน์ในหลาย ๆ กรณีเพื่อต่อต้านความผิดปกติของการเกิด micturition
การป้องกัน
การป้องกันโรคอย่างทันท่วงที มาตรการ มีความสำคัญหากต้องหลีกเลี่ยงความผิดปกติของการคาดคะเนให้มากที่สุด ตัวอย่างเช่น, ความอ้วน ควรหลีกเลี่ยงเพื่อป้องกัน ความเครียดไม่หยุดยั้ง ในภายหลัง. ยาบางชนิดสามารถส่งเสริมหรือทำให้ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวแย่ลง ผู้หญิงควรปฏิบัติอย่างสม่ำเสมอ อุ้งเชิงกราน การออกกำลังกายโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลัง การตั้งครรภ์. การฝึกเข้าห้องน้ำหรือกระเพาะปัสสาวะสามารถช่วยได้ สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการเก็บบันทึกการเผาไหม้ซึ่งบันทึกความถี่และปริมาณของการขับถ่ายปัสสาวะ สิ่งสำคัญคือต้องดื่มในปริมาณที่เหมาะสมและกำหนดเวลาในการปัสสาวะ ด้วยวิธีนี้กระเพาะปัสสาวะจะคุ้นเคยกับการล้างที่มีการควบคุม สำหรับการป้องกันทั้งหมด มาตรการสิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะเพื่อป้องกันปัญหาเพิ่มเติมที่จะเกิดขึ้นในตอนแรก อาการท้องผูก การป้องกันโรคยังมีประโยชน์ในการป้องกันความผิดปกติของ micturition เพราะก อาการท้องผูก นำไปสู่การกดและกดอย่างแรงและอาจทำให้สูญเสียปัสสาวะโดยไม่สมัครใจ
สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง
ในกรณีส่วนใหญ่การลดน้ำหนักจะช่วยให้ความผิดปกติเป็นโมฆะ การตอบสนองนี้จะต้องทำโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มี โรคเบาหวาน. ในกรณีนี้อาหารที่ดีต่อสุขภาพและการออกกำลังกายเหมาะที่จะรับมือกับความผิดปกติของการเผาผลาญ อย่างไรก็ตามไม่มีวิธีการช่วยเหลือตนเองโดยตรงสำหรับโรคความผิดปกติทางจิต ความผิดปกตินี้มักได้รับการรักษาด้วยความช่วยเหลือของยาและไม่สามารถควบคุมได้ การเยียวยาที่บ้าน. เพื่อป้องกันความผิดปกติของการพูดผิดปกติคนทั่วไปควรเข้าห้องน้ำเมื่อใดก็ตามที่พวกเขารู้สึกอยากจะทำเช่นนั้น เป็นเรื่องที่ไม่ดีต่อสุขภาพอย่างยิ่งที่จะถือ กระตุ้นให้ปัสสาวะ และไม่ทำให้กระเพาะปัสสาวะว่างเปล่า โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่ไม่สามารถเข้าห้องน้ำได้บ่อยนักเนื่องจากหน้าที่การงาน ดังนั้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งคนขับรถบรรทุกหรือคนขับรถบัสจะได้รับผลกระทบจากปัญหานี้และควรล้างกระเพาะปัสสาวะเป็นประจำเพื่อหลีกเลี่ยงความผิดปกติของการเกิดแผล ไม่ว่าในกรณีใดก็ตามผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของระบบประสาทควร จำกัด ปริมาณของเหลวในเวลาที่ไม่สะดวก โดยเฉพาะอย่างยิ่งก่อนนอน กาแฟ และ แอลกอฮอล์ ควรหลีกเลี่ยง สามารถทำแบบฝึกหัดเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานและกระเพาะปัสสาวะเพื่อรักษาอาการได้
