ค่าปกติและช่วงอ้างอิง

ค่าปกติและช่วงอ้างอิงหมายถึงอะไร

เพื่อตรวจหาโรคหรือติดตามความก้าวหน้า แพทย์สามารถวัดค่าที่กำหนดในเลือดหรือของเหลวในร่างกาย หรือในตัวอย่างเนื้อเยื่อในห้องปฏิบัติการได้ ห้องปฏิบัติการจะให้ค่าปกติหรือช่วงอ้างอิงเพื่อเป็นแนวทางว่าค่าใดที่อาจมองเห็นได้ชัดเจน คำว่า "ค่าปกติ" "ค่ามาตรฐาน" และ "ช่วงอ้างอิง" โดยพื้นฐานแล้วหมายถึงสิ่งเดียวกัน หากคุณวัดค่าทางห้องปฏิบัติการบางอย่างในคนที่มีสุขภาพดี ค่านี้แทบจะไม่เหมือนกันทุกประการในคนที่มีสุขภาพดีคนอื่นๆ และในบุคคลเดียวกันในเวลาที่ต่างกันด้วย ค่าทั้งหมดขึ้นอยู่กับความผันผวนตามธรรมชาติและถือได้ว่าเป็น "ปกติ" พวกมันอยู่ภายในช่วงที่กำหนด ซึ่งเรียกว่าช่วงอ้างอิง ปกติหรือช่วงปกติ ช่วงนี้ถูกกำหนดสำหรับค่าห้องปฏิบัติการเฉพาะโดยการวัดค่าในคนที่มีสุขภาพแข็งแรงจำนวนมาก ช่วงที่ 95 เปอร์เซ็นต์ของค่าอยู่นั้นเป็นช่วงอ้างอิง ซึ่งหมายความว่า 5 เปอร์เซ็นต์ของคนที่มีสุขภาพแข็งแรงมีค่าที่วัดได้สูงหรือต่ำกว่า ดังนั้นจึงควรพูดถึงค่าอ้างอิงมากกว่าค่าปกติหรือค่ามาตรฐาน

หากค่าของห้องปฏิบัติการเกินหรือต่ำกว่าขีดจำกัดของช่วงอ้างอิง ควรตรวจวัดซ้ำ (หลายครั้ง) เพื่อหลีกเลี่ยงการตีความที่ผิด หากค่าเบี่ยงเบนได้รับการยืนยัน โดยปกติแนะนำให้ติดตามค่าอย่างระมัดระวัง

ค่าทางห้องปฏิบัติการเพียงอย่างเดียวไม่อนุญาตให้มีการวินิจฉัย

ตามที่กล่าวไว้ข้างต้น ผู้ที่ค่าห้องปฏิบัติการอยู่นอกช่วงปกติอาจมีสุขภาพแข็งแรงได้ ในทางกลับกัน บุคคลที่มีค่าอยู่ในช่วงปกติอาจป่วยได้ การประเมินค่าทางห้องปฏิบัติการเพียงอย่างเดียวจึงไม่เพียงพอที่จะตัดสินว่าบุคคลใดมีสุขภาพดีหรือเจ็บป่วย นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องถามผู้ป่วยเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ (anamnesis) เพื่อทำการตรวจร่างกาย และบางครั้งก็ใช้วิธีการตรวจอื่น ๆ เฉพาะการค้นพบทั้งหมดรวมกันเท่านั้นจึงจะสามารถวินิจฉัยได้

หน่วยเก่าและหน่วย SI

เป็นเวลาหลายศตวรรษมาแล้วที่ระบบมาตรฐานที่แตกต่างกันมากถูกนำมาใช้ในการแพทย์ โดยอิงจากระบบการวัดที่แตกต่างกัน สิ่งนี้มักทำให้เกิดความสับสนเนื่องจากหน่วยต่างๆ ด้วยเหตุนี้ ระบบที่ใช้ได้ในระดับสากลคือ Système International d'Unité (เรียกสั้น ๆ ว่า SI) จึงได้รับการตกลงกันในปี พ.ศ. 1971 หน่วย SI ปัจจุบันมีเพียงพารามิเตอร์ เมตร (ม.) กิโลกรัม (กก.) วินาที (s) และ ปริมาณของสาร (โมล)

ในประเทศเยอรมนี จนถึงขณะนี้มีการใช้ระบบ SI ในบทความทางวิทยาศาสตร์เป็นหลัก ในกิจวัตรประจำวันของโรงพยาบาลหรือในทางปฏิบัติ ผู้เชี่ยวชาญจำนวนมากยังคงใช้หน่วยแบบเก่า ตัวอย่างเช่น ห้องปฏิบัติการมักรายงานค่าฮีโมโกลบินในหน่วย “เก่า” g/dl ไม่ใช่หน่วย SI mmol/l

ตัวอย่างหน่วย