โรคข้ออักเสบปฏิกิริยา (ซินโดรมไรเตอร์)

ภาพรวมโดยย่อ

  • โรคข้ออักเสบปฏิกิริยาคืออะไร? การอักเสบของข้อต่อที่เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียในส่วนอื่นของร่างกาย (โดยปกติจะอยู่ในระบบทางเดินปัสสาวะและอวัยวะสืบพันธุ์ หรือในระบบทางเดินอาหาร) ชื่อเดิมของโรค: โรคไรเตอร์ หรือ โรคไรเตอร์
  • อาการ: ข้อต่ออักเสบอย่างเจ็บปวด (มักเป็นที่หัวเข่า ข้อเท้า ข้อต่อสะโพก) เยื่อบุตาอักเสบ และท่อปัสสาวะอักเสบ รวมกันเรียกว่า Reiter's triad บางครั้งการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังและเยื่อเมือกมักเกิดการอักเสบในบริเวณเส้นเอ็นกระดูกสันหลังหรืออวัยวะภายใน อาจมีไข้ร่วมด้วย
  • สาเหตุ: ไม่ชัดเจน บางทีระบบภูมิคุ้มกันไม่สามารถต่อสู้กับการติดเชื้อแบคทีเรียที่เป็นสาเหตุได้เพียงพอ โปรตีนจากแบคทีเรียหรือแบคทีเรียที่มีชีวิตยังคงอยู่ในข้อต่อและเยื่อเมือก ซึ่งระบบภูมิคุ้มกันยังคงทำปฏิกิริยาต่อไป
  • การรักษา: การใช้ยา เช่น ยาปฏิชีวนะ ยาแก้ปวดที่ปราศจากคอร์ติโซน และยาแก้อักเสบ (เช่น ไอบูโพรเฟน) คอร์ติโซน (ในกรณีที่รุนแรง) ที่เรียกว่า DMARD (ในกรณีเรื้อรัง) มาพร้อมกับมาตรการกายภาพบำบัด
  • การพยากรณ์โรค: โรคข้ออักเสบที่เกิดปฏิกิริยามักจะหายได้เองภายในไม่กี่เดือน ในกรณีที่เหลือ ผู้ป่วยจะต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการดังกล่าวเป็นระยะเวลานานขึ้น นอกจากนี้ยังสามารถเกิดอาการกำเริบได้

โรคข้ออักเสบปฏิกิริยา: คำจำกัดความ

ผู้คนทุกวัยทั่วโลกสามารถเป็นโรคข้ออักเสบที่เกิดปฏิกิริยาได้ อย่างไรก็ตาม ผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่มีอายุน้อยกว่า 40 ปี ในเยอรมนี ผู้ใหญ่ 30 ถึง 40 คนจาก 100,000 คนต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคข้ออักเสบที่เกิดปฏิกิริยา

ชื่อเดิม: โรคไรเตอร์

ในปีพ.ศ. 1916 แพทย์ นักแบคทีเรียวิทยา และนักสุขศาสตร์ชาวเบอร์ลิน ฮันส์ ไรเตอร์ บรรยายเป็นครั้งแรกว่าเป็นโรคที่มีสามอาการหลัก ได้แก่ ข้ออักเสบ (ข้ออักเสบ) ท่อปัสสาวะอักเสบ (ท่อปัสสาวะอักเสบ) และเยื่อบุตาอักเสบ ซึ่งเรียกรวมกันว่า "Reiter triad"

โรคนี้ได้รับการตั้งชื่อตามเขาว่าเป็นโรคไรเตอร์ (โรคไรเตอร์, โรคไรเตอร์) อย่างไรก็ตาม เนื่องจากฮันส์ ไรเตอร์เป็นเจ้าหน้าที่ระดับสูงในระบอบสังคมนิยมแห่งชาติ โรคนี้จึงถูกเปลี่ยนชื่อเป็น "โรคข้ออักเสบปฏิกิริยา" ในช่วงต้นศตวรรษที่ 21 โดยเริ่มในต่างประเทศครั้งแรกและในเยอรมนีด้วย

โรคข้ออักเสบปฏิกิริยา: อาการ

อาการของโรคข้ออักเสบที่เกิดปฏิกิริยามักเกิดขึ้นประมาณสองถึงสี่สัปดาห์หลังการติดเชื้อที่ทางเดินปัสสาวะหรืออวัยวะสืบพันธุ์ ระบบทางเดินอาหาร หรือทางเดินหายใจ อย่างไรก็ตาม อาจใช้เวลาถึงหกสัปดาห์ก่อนที่จะรู้สึกอาการแรก

ข้อร้องเรียนร่วม

โดยปกติแล้วจะมีข้อต่อเพียง XNUMX ข้อหรือ XNUMX-XNUMX ข้อเท่านั้นที่ได้รับผลกระทบ (mono- to oligoarthritis) และแทบจะไม่มีข้อต่อหลายข้อในเวลาเดียวกัน (polyarthritis) เช่นเดียวกับโรคไขข้ออื่นๆ บางครั้งการอักเสบจะเปลี่ยนจากข้อต่อหนึ่งไปอีกข้อหนึ่ง

อาการปวดที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบ รอยแดง และอุณหภูมิร่างกายสูงมักพบได้บ่อยในข้อเข่า ข้อเท้า และข้อสะโพก โดยทั่วไปแล้วข้อต่อนิ้วเท้าอย่างน้อยหนึ่งข้อจะได้รับผลกระทบเช่นกัน และบางครั้งข้อต่อนิ้ว (dactylitis) หากนิ้วเท้าหรือนิ้วบวมทั้งหมด จะเรียกว่า "นิ้วเท้าไส้กรอก" หรือ "นิ้วไส้กรอก"

ตาอักเสบ

อาการที่พบบ่อยในโรคข้ออักเสบที่เกิดปฏิกิริยาคือการอักเสบของดวงตาข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง โดยเฉพาะอย่างยิ่งการอักเสบของเยื่อบุตา (เยื่อบุตาอักเสบ) บางครั้งการอักเสบของม่านตาหรือกระจกตา (keratitis) จะเกิดขึ้น อาการทั่วไป ได้แก่ กลัวแสง สีแดง แสบร้อน ดวงตาเจ็บปวด และอาจทำให้การมองเห็นบกพร่อง

ในกรณีที่รุนแรง ตาอักเสบอาจทำให้ตาบอดได้

การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังและเยื่อเมือก

บางครั้งโรคข้ออักเสบที่เกิดปฏิกิริยายังทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางผิวหนังหลายอย่าง โดยมักเกิดขึ้นที่ฝ่าเท้าและมือ: บริเวณที่ได้รับผลกระทบอาจมีลักษณะคล้ายกับโรคสะเก็ดเงิน หรือผิวหนังมีเคราตินมากเกินไป (keratoma blennorrhagicum)

ผู้ป่วยโรคไรเตอร์บางรายมีก้อนเนื้อที่ผิวหนังสีแดงอมน้ำเงินที่เจ็บปวดบริเวณข้อเท้าและขาส่วนล่าง (erythema nodosum)

ในบางกรณีเยื่อเมือกในช่องปากก็ได้รับผลกระทบเช่นกัน มักมีการผลิตน้ำลายและสะสมบนลิ้นเพิ่มขึ้น เมื่อเวลาผ่านไปหลายวัน ตะกอนจะพัฒนากลายเป็นสิ่งที่เรียกว่าลิ้นแผนที่ ซึ่งบริเวณที่มีสีน้ำตาลหรือสีขาวสลับกับบริเวณที่ยังคงดูปกติ

การอักเสบของทางเดินปัสสาวะและอวัยวะสืบพันธุ์

ท่อปัสสาวะอักเสบอาจเกิดขึ้นร่วมกับโรคข้ออักเสบปฏิกิริยา บุคคลที่ได้รับผลกระทบจะปัสสาวะบ่อยและมีอาการปวดเมื่อปัสสาวะ อย่างหลังอาจเกิดจากโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบหรือต่อมลูกหมากอักเสบ ซึ่งอาจเกิดจากโรคข้ออักเสบที่เกิดปฏิกิริยาร่วมด้วย

บางครั้งผู้ป่วยอาจมีสารคัดหลั่งจากท่อปัสสาวะหรือช่องคลอดด้วย โรคข้ออักเสบที่เกิดปฏิกิริยาอาจมาพร้อมกับการอักเสบของเยื่อเมือกในปากมดลูก (ปากมดลูก)

อาการร่วมที่พบได้น้อย

นอกจากข้อต่อแล้ว เส้นเอ็น ปลอกเอ็น และการใส่เอ็นก็อาจเกิดการอักเสบได้เช่นกัน เอ็นร้อยหวายที่ส้นเท้ามักได้รับผลกระทบเป็นพิเศษ ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักรายงานความเจ็บปวดเมื่อขยับเท้า หากแผ่นเอ็นที่ฝ่าเท้าเกิดการอักเสบ การเดินจะสัมพันธ์กับความเจ็บปวดอย่างรุนแรง

คนที่เป็นโรคข้ออักเสบที่เกิดปฏิกิริยาบางคนอาจมีอาการทั่วไป เช่น มีไข้ เป็นลม และน้ำหนักลด อาการปวดกล้ามเนื้อก็อาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน

ผู้ป่วยบางรายมีอาการไตอักเสบเล็กน้อย ในขณะที่โรคไตที่รุนแรงกว่านั้นพบได้น้อยมาก อีกทั้งยังเสี่ยงต่อการอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจด้วย ซึ่งบางครั้งอาจกระตุ้นให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ

โรคข้ออักเสบปฏิกิริยา: สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

ยังไม่ชัดเจนว่าโรคข้ออักเสบที่เกิดปฏิกิริยา (โรคไรเตอร์) พัฒนาขึ้นอย่างไร สาเหตุมักเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียในทางเดินอาหาร ทางเดินปัสสาวะและอวัยวะสืบพันธุ์ หรือ (พบไม่บ่อย) ในระบบทางเดินหายใจ เชื้อโรคทั่วไป ได้แก่ หนองในเทียมและเอนเทอโรแบคทีเรีย (ซัลโมเนลลา, เยอซิเนีย, ชิเกลลา, แคมไพโลแบคเตอร์)

ตัวอย่างเช่น หนึ่งถึงสามเปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ติดเชื้อทางเดินปัสสาวะด้วยแบคทีเรีย Chlamydia trachomatis ต่อมาจะพัฒนาโรคข้ออักเสบที่เกิดปฏิกิริยา หลังจากการติดเชื้อในทางเดินอาหารด้วย enterobacteria กรณีนี้เกิดขึ้นกับผู้ป่วยร้อยละ 30

ในผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบแบบรีแอคทีฟ ร่างกายอาจไม่สามารถกำจัดเชื้อโรคจากการติดเชื้อครั้งก่อนได้อย่างสมบูรณ์ แบคทีเรียจึงเข้าสู่ข้อต่อและเยื่อเมือกจากเนื้อเยื่อที่ติดเชื้อตั้งแต่แรกผ่านช่องทางเลือดและน้ำเหลือง โปรตีนของเชื้อโรคหรือแม้แต่แบคทีเรียที่มีชีวิตอาจยังคงอยู่อยู่ที่นั่น ระบบภูมิคุ้มกันยังคงต่อสู้กับส่วนประกอบแปลกปลอมทำให้เกิดการอักเสบตามจุดต่างๆ ในร่างกาย ตัวอย่างเช่น เมื่อเยื่อหุ้มข้อสัมผัสกับโปรตีนบนพื้นผิวของแบคทีเรียบางชนิด ก็จะตอบสนองต่อการอักเสบ

โรคข้ออักเสบปฏิกิริยา: ปัจจัยเสี่ยง

มากกว่าครึ่งหนึ่งของผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบที่เกิดปฏิกิริยามีความโน้มเอียงทางพันธุกรรม ในนั้นสามารถตรวจพบสิ่งที่เรียกว่า HLA-B27 ซึ่งเป็นโปรตีนที่อยู่บนพื้นผิวของเซลล์เกือบทั้งหมดของร่างกาย นอกจากนี้ยังพบได้บ่อยในโรคไขข้ออักเสบอื่นๆ บางชนิด (เช่น โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ และโรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติด) ผู้ป่วยที่เป็นโรคข้ออักเสบที่เกิดปฏิกิริยาซึ่งมี HLA-B27 มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคที่รุนแรงและยาวนานขึ้น นอกจากนี้โครงกระดูกตามแนวแกน (กระดูกสันหลัง, ข้อต่อไคโรแพรคติก) จะได้รับผลกระทบมากกว่า

โรคข้ออักเสบปฏิกิริยา: การตรวจและวินิจฉัย

ประวัติทางการแพทย์

หากคุณอธิบายอาการต่างๆ ดังที่ระบุไว้ข้างต้น แพทย์จะสงสัยว่าเป็นโรคข้ออักเสบที่เกิดปฏิกิริยาอย่างรวดเร็ว โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณเป็นคนหนุ่มสาวที่จู่ๆ ข้อใหญ่ๆ หนึ่งข้อหรือสองสามข้อก็เกิดการอักเสบขึ้นทันที ความสงสัยเกี่ยวกับ “โรคไรเตอร์” ก็ชัดเจน

จากนั้นแพทย์จะถามคุณว่าคุณเคยติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะหรือท่อปัสสาวะหรือไม่ (เช่น จากเชื้อโรคที่ติดต่อระหว่างมีเพศสัมพันธ์) โรคท้องร่วง หรือการติดเชื้อทางเดินหายใจในช่วง XNUMX-XNUMX วันหรือสัปดาห์ที่ผ่านมา หากเป็นเช่นนั้น ความสงสัยเกี่ยวกับโรคข้ออักเสบที่เกิดปฏิกิริยาจะรุนแรงขึ้น

การตรวจหาเชื้อโรค

อย่างไรก็ตาม บางครั้งการติดเชื้อดังกล่าวเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการ (ชัดเจน) จึงไม่มีใครสังเกตเห็น หรือคนไข้จำไม่ได้ ดังนั้นหากสงสัยว่าเป็นโรคข้ออักเสบปฏิกิริยาจะมีการพยายามตรวจหาเชื้อที่ก่อให้เกิดโรค ในการทำเช่นนี้ แพทย์จะขอตัวอย่างอุจจาระหรือปัสสาวะจากคุณ นอกจากนี้ยังสามารถค้นหาไม้กวาดทางเดินปัสสาวะ ทวารหนัก ปากมดลูก หรือลำคอ เพื่อหาสารติดเชื้อได้

อย่างไรก็ตาม การติดเชื้อเฉียบพลันมักเกิดขึ้นเมื่อไม่กี่สัปดาห์ที่ผ่านมา ดังนั้นจึงมักไม่สามารถตรวจพบเชื้อโรคโดยตรงได้อีกต่อไป การตรวจหาเชื้อโรคโดยอ้อมสามารถช่วยเพิ่มเติมได้: เลือดจะถูกทดสอบเพื่อหาแอนติบอดีจำเพาะต่อเชื้อโรคที่ถือได้ว่าเป็นตัวกระตุ้นให้เกิดโรคข้ออักเสบที่เกิดปฏิกิริยา

การตรวจเลือดเพิ่มเติม

การตรวจหา HLA-B27 ในเลือดประสบความสำเร็จในผู้ป่วยส่วนใหญ่แต่ไม่ใช่ทั้งหมด ดังนั้น การไม่มี HLA-B27 ไม่ได้ตัดปัญหาข้ออักเสบที่เกิดปฏิกิริยา

ขั้นตอนการถ่ายภาพ

การถ่ายภาพข้อต่อและกระดูกสันหลังที่ได้รับผลกระทบจะให้ข้อมูลที่แม่นยำยิ่งขึ้นเกี่ยวกับขอบเขตของความเสียหายของข้อต่อ แพทย์ของคุณอาจใช้ขั้นตอนดังต่อไปนี้:

  • การตรวจอัลตราซาวด์
  • การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI)
  • scintigraphy กระดูก

การเอกซเรย์ไม่แสดงการเปลี่ยนแปลงใดๆ ในข้อต่อที่ได้รับผลกระทบในช่วง XNUMX เดือนแรกของโรคข้ออักเสบที่เกิดปฏิกิริยา จึงมีประโยชน์มากขึ้นในภายหลังในช่วงที่เกิดโรค หรือเพื่อขจัดโรคอื่นๆ อันเป็นสาเหตุของอาการข้อต่อ

การเจาะร่วม

บางครั้งจำเป็นต้องเจาะข้อต่อ ซึ่งเกี่ยวข้องกับการเจาะช่องข้อต่อด้วยเข็มกลวงละเอียดเพื่อเอาของเหลวในข้อต่อออกเพื่อการตรวจอย่างละเอียดมากขึ้น (การวิเคราะห์ไขข้อ) ซึ่งสามารถช่วยระบุสาเหตุอื่นๆ ของการอักเสบของข้อได้ ตัวอย่างเช่น หากพบแบคทีเรีย เช่น Staphylococcus aureus หรือ Haemophilus influenzae ในน้ำข้อต่อ แสดงว่าเป็นโรคข้ออักเสบจากการติดเชื้อ การตรวจพบ Borrelia บ่งชี้ว่า Lyme borreliosis

การตรวจอื่น ๆ

นอกจากนี้ แพทย์สามารถตรวจสอบ เช่น ว่าการทำงานของไตถูกจำกัดโดยโรคข้ออักเสบที่เกิดปฏิกิริยาหรือไม่ การตรวจปัสสาวะช่วยในเรื่องนี้

การวัดกิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจ (คลื่นไฟฟ้าหัวใจ, ECG) และอัลตราซาวนด์หัวใจ (คลื่นไฟฟ้าหัวใจ) ควรตัดความเป็นไปได้ที่ปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันจะส่งผลต่อหัวใจเช่นกัน

หากดวงตาของคุณได้รับผลกระทบเช่นกัน คุณจะต้องไปพบจักษุแพทย์อย่างแน่นอนเช่นกัน เขาสามารถตรวจตาของคุณอย่างใกล้ชิดมากขึ้นแล้วแนะนำวิธีการรักษาที่เหมาะสม ซึ่งจะช่วยป้องกันปัญหาการมองเห็นในภายหลัง!

โรคข้ออักเสบปฏิกิริยา: การรักษา

โรคข้ออักเสบที่เกิดปฏิกิริยาได้รับการรักษาด้วยยาเป็นหลัก นอกจากนี้มาตรการกายภาพบำบัดสามารถช่วยบรรเทาอาการได้

การรักษาด้วยยา

หากแพทย์ของคุณพิสูจน์แล้วว่ามีการติดเชื้อแบคทีเรียที่กระตุ้นให้เกิดโรคข้ออักเสบ คุณจะได้รับยาปฏิชีวนะที่เหมาะสม หากแบคทีเรียเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ คู่รักของคุณจะต้องได้รับการรักษาด้วย มิฉะนั้นเขาหรือเธออาจแพร่เชื้อให้คุณได้อีกหลังจากรับประทานยาปฏิชีวนะ

หากไม่ทราบสาเหตุที่ทำให้เกิดโรค ไม่แนะนำให้ใช้ยาปฏิชีวนะ

อาการสามารถรักษาได้ด้วยยาแก้ปวดและยาแก้อักเสบ ยาที่เหมาะสม ได้แก่ ยาแก้อักเสบ (NSAIDs) ที่ปราศจากคอร์ติโซน (ไม่ใช่สเตียรอยด์) เช่น ไดโคลฟีแนคและไอบูโพรเฟน

หากโรคนี้รุนแรง มักใช้กลูโคคอร์ติคอยด์ (คอร์ติโซน) ในระยะเวลาอันสั้น คอร์ติโซนสามารถฉีดเข้าไปในข้อต่อได้โดยตรงหากตัดการติดเชื้อแบคทีเรียออก

หากโรคข้ออักเสบที่เกิดปฏิกิริยาไม่ทุเลาลงภายในไม่กี่เดือน เราเรียกว่าโรคข้ออักเสบเรื้อรัง ในกรณีนี้ การรักษาด้วยสิ่งที่เรียกว่าการบำบัดขั้นพื้นฐาน (ยาพื้นฐาน) หรือที่เรียกว่ายาต้านรูมาติคที่ปรับเปลี่ยนโรค (DMARDs) อาจจำเป็น สามารถยับยั้งการอักเสบและปรับระบบภูมิคุ้มกัน และโดยทั่วไปเป็นพื้นฐานของการรักษาโรคไขข้ออักเสบ (เช่น โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์)

อายุรเวททางร่างกาย

มาตรการกายภาพบำบัดสนับสนุนการรักษาด้วยยาสำหรับโรคข้ออักเสบที่เกิดปฏิกิริยา ตัวอย่างเช่น การบำบัดด้วยความเย็น (เช่น การบำบัดด้วยความเย็น เช่น ในรูปแบบของการรักษาด้วยความเย็นจัด) สามารถบรรเทาอาการอักเสบเฉียบพลันและความเจ็บปวดได้ การออกกำลังกายแบบเคลื่อนไหวและการบำบัดด้วยตนเองสามารถรักษาข้อต่อให้เคลื่อนที่หรือทำให้เคลื่อนไหวได้มากขึ้น และป้องกันการเสื่อมของกล้ามเนื้อ

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

พยายามทำเบาๆ กับข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ อย่างไรก็ตามหากนักกายภาพบำบัดแนะนำให้ออกกำลังกายที่บ้านก็ควรทำอย่างมีสติ

คุณยังสามารถประคบเย็นกับข้อต่อที่อักเสบและเจ็บปวดเฉียบพลันได้ด้วยตัวเอง

อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงควรระมัดระวังในการประคบเย็นและขอคำแนะนำจากแพทย์ล่วงหน้า

โรคข้ออักเสบปฏิกิริยา: หลักสูตรของโรคและการพยากรณ์โรค

ผู้ประสบภัยจำนวนมากมีความสนใจในคำถามหนึ่งโดยเฉพาะ: โรคข้ออักเสบที่เกิดปฏิกิริยาจะอยู่ได้นานแค่ไหน? คำตอบที่มั่นใจได้คือโรคข้ออักเสบที่เกิดปฏิกิริยามักจะหายได้เองหลังจากผ่านไปหกถึงสิบสองเดือน ถึงตอนนั้นการใช้ยาและกายภาพบำบัดก็สามารถบรรเทาอาการได้

ในร้อยละ 20 ของกรณี โรคข้ออักเสบปฏิกิริยาเรื้อรังมีความเกี่ยวข้องกับการเกิดโรคกระดูกสันหลังอักเสบอื่นๆ (spondyloarthritis) เช่น โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน หรือโรคข้อกระดูกสันหลังอักเสบในแนวแกน

ภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นได้ เช่น เมื่อข้ออักเสบทำให้การทำงานของข้อต่อบกพร่องอย่างถาวร จนถึงขั้นทำลายข้อต่อ ในดวงตา กระบวนการอักเสบสามารถแพร่กระจายจากเยื่อบุลูกตาไปยังม่านตาและโครงสร้างตาที่อยู่ติดกัน สิ่งนี้อาจทำให้การทำงานของการมองเห็นลดลงอย่างถาวร สิ่งที่เรียกว่าต้อกระจกสามารถพัฒนาได้ซึ่งอาจทำให้ตาบอดได้

ผู้ป่วยครึ่งหนึ่ง โรคนี้จะกลับมาอีกครั้งหลังจากผ่านไประยะหนึ่ง (เป็นซ้ำ) ซึ่งเกิดจากการติดเชื้อซ้ำ ดังนั้นใครก็ตามที่เป็นโรคข้ออักเสบที่เกิดปฏิกิริยาแล้วจึงมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคนี้อีกครั้ง อย่างไรก็ตาม บางครั้งอาจเกิดเฉพาะอาการเฉพาะบุคคลเท่านั้น เช่น โรคตาแดง

คุณสามารถป้องกันตนเองจากการติดเชื้อหนองในเทียมซึ่งเป็นตัวกระตุ้นให้เกิดโรคข้ออักเสบ (ที่เกิดใหม่) ได้ โดยการใช้ถุงยางอนามัยเสมอระหว่างมีเพศสัมพันธ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณมีคู่นอนต่างกัน