ซัลบูทามอลออกฤทธิ์อย่างไร
Salbutamol เป็นหนึ่งใน beta-2 sympathomimetics ที่ออกฤทธิ์เร็วและออกฤทธิ์สั้น (สารที่กระตุ้นการทำงานของตัวรับ beta-2): ให้การขยายหลอดลมอย่างรวดเร็ว แต่ผลจะอยู่ได้ไม่นาน (ประมาณสี่ชั่วโมง)
รายละเอียดของผลซาลบูทามอล
ระบบประสาทอัตโนมัติ (กล่าวคือ ควบคุมไม่ได้โดยเจตนา) ของร่างกายประกอบด้วยสองส่วนที่ทำงานเหมือนเป็นฝ่ายตรงข้ามกัน: ระบบประสาทพาราซิมพาเทติก (พาราซิมพาเทติก) และระบบประสาทซิมพาเทติก (ซิมพาเทติก)
หากระบบประสาทพาราซิมพาเทติกเป็นฝ่ายได้เปรียบ หัวใจเต้นช้าลง ระบบย่อยอาหารจะถูกกระตุ้น และความตึงเครียดของกล้ามเนื้อพื้นฐานจะลดลง แพทย์พูดถึงปฏิกิริยา "ป้อนและผสมพันธุ์" ("กินและสืบพันธุ์") หรือปฏิกิริยา "พักและย่อย" ("พักและย่อย")
Salbutamol เลียนแบบการทำงานของฮอร์โมนความเครียดในปอด จึงทำให้หลอดลมขยายและการดูดซึมออกซิเจนและการปล่อยก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ดีขึ้น ในส่วนอื่นๆ ของร่างกาย ยาแทบไม่ออกฤทธิ์เลย (ดังนั้นจึงออกฤทธิ์เฉพาะเจาะจงกับปอด) ช่วยลดความเสี่ยงของผลข้างเคียง
การดูดซึม การย่อยสลาย และการขับถ่าย
หลังจากให้ยา salbutamol จะถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดผ่านทางปอดหรือลำไส้ ขึ้นอยู่กับรูปแบบของยา (ยาสูดพ่น ยาเม็ด สารละลาย) ภายในหนึ่งวัน 50 ถึง 75 เปอร์เซ็นต์ของปริมาณสารออกฤทธิ์ที่ดูดซึมจะถูกขับออกทางไตอีกครั้ง
ซัลบูทามอลใช้เมื่อใด?
สารออกฤทธิ์ salbutamol ได้รับการอนุมัติสำหรับการรักษา:
- การตีบหลอดลมเฉียบพลัน (bronchoconstriction)
- โรคหอบหืดหลอดลมและโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD)
- @ โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังและถุงลมโป่งพอง
นอกจากนี้ ซัลบูทามอลยังใช้เพื่อป้องกันอาการหอบหืดที่เกิดจากภูมิแพ้หรือการออกกำลังกาย และเป็นตัวยับยั้งการทำงานในการคลอดก่อนกำหนด
วิธีใช้ซัลบูทามอล
แท็บเล็ต หยด น้ำผลไม้ และน้ำเชื่อมมีไว้สำหรับใช้ในช่องปาก นอกจากนี้ สารออกฤทธิ์ยังสามารถถูกบริหารให้ในรูปแบบของการซึมซาบหรือการฉีด (กระบอกฉีด)
ขนาดยาซาลบูทามอลในสเปรย์มักจะเท่ากับ XNUMX-XNUMX สเปรย์เพียงพอที่จะขยายทางเดินหายใจ หากอาการไม่ทุเลาลงหลังจากผ่านไปไม่กี่นาที ให้สูดดมซ้ำได้
ขึ้นอยู่กับชนิดและความรุนแรงของโรคทางเดินหายใจ การใช้ยาร่วมกับ beta-2 sympathomimetics ที่ออกฤทธิ์นานกว่า กลูโคคอร์ติคอยด์ (“คอร์ติโซน”) และ/หรือสารต้านอาการแพ้อาจมีความเหมาะสม
หากผู้ป่วยมีอาการหอบหืดรุนแรงเป็นพิเศษ หรือหากผลของยาไม่เพียงพอ จะต้องเรียกแพทย์ฉุกเฉินโดยเร็วที่สุด!
ผลข้างเคียงของซัลบูทามอลมีอะไรบ้าง?
ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของซัลบูทามอล ได้แก่ อาการสั่น คลื่นไส้ ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ และหัวใจเต้นผิดจังหวะ อย่างไรก็ตาม สิ่งเหล่านี้มักเกิดขึ้นเฉพาะในช่วงเริ่มต้นของการรักษาและบรรเทาลงหลังจากผ่านไปหนึ่งถึงสองสัปดาห์
สิ่งที่ควรพิจารณาเมื่อใช้ซัลบูทามอล?
ห้าม
ไม่ควรใช้การเตรียมการที่ออกฤทธิ์อย่างเป็นระบบด้วย salbutamol ใน:
- ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินอย่างรุนแรง (ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน)
- โรคกล้ามเนื้อหัวใจเรื้อรังรูปแบบหนึ่ง (คาร์ดิโอไมโอแพทีอุดกั้นมากเกินไป)
- pheochromocytoma (เนื้องอกของไขกระดูกต่อมหมวกไต)
- โรคที่มีการตีบตันของหลอดเลือดหรือมีการขยายตัวทางพยาธิวิทยาของผนังหลอดเลือด
ปฏิสัมพันธ์
สิ่งที่เรียกว่า beta-blockers (ยาที่ใช้รักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและความดันโลหิตสูง) ทำหน้าที่ในโครงสร้างเป้าหมายเดียวกันกับ salbutamol เมื่อใช้พร้อมกันอาจส่งผลให้ผลร่วมกันลดลง ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ใช้ beta-blockers ในโรคหอบหืดอย่างรุนแรง
การใช้ร่วมกันกับสารยับยั้ง monoamine oxidase (สารยับยั้ง MAO) และยาซึมเศร้า tricyclic (เช่น amitriptyline, desipramine, imipramine) อาจเพิ่มผลเสียของ salbutamol ในระบบหัวใจและหลอดเลือด
การ จำกัด อายุ
การอนุมัติ salbutamol ขึ้นอยู่กับรูปแบบของยา สเปรย์ได้รับการอนุมัติตั้งแต่อายุสี่ปี แท็บเล็ตตั้งแต่อายุ 14 ปี และหยดเมื่ออายุสองเดือน
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
Salbutamol สามารถใช้ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรได้หลังจากปรึกษาแพทย์แล้ว ในช่วงไตรมาสสุดท้ายของการตั้งครรภ์ สามารถใช้เพื่อลดหรือระงับการคลอดก่อนกำหนดได้อย่างสมบูรณ์ (tocolysis) ซึ่งมักจะช่วยป้องกันการคลอดก่อนกำหนด
วิธีรับยาที่มีซัลบูทามอล
ยาที่มีซัลบูทามอลต้องมีใบสั่งยาในเยอรมนี ออสเตรีย และสวิตเซอร์แลนด์ และสามารถหาซื้อได้จากร้านขายยาโดยแสดงใบสั่งยาที่ถูกต้อง
ไม่เหมือนในออสเตรียหรือสวิตเซอร์แลนด์ ยา salbutamol แบบหยดและยาเม็ดมีให้รับประทานในเยอรมนี ในทางกลับกัน ในออสเตรียและสวิตเซอร์แลนด์ มีน้ำผลไม้หรือน้ำเชื่อมที่มีซัลบูทามอล ซึ่งไม่มีขายตามท้องตลาดในเยอรมนี