schistosomiasis

Schistosomiasis (คำพ้องความหมาย: schistosomiasis; ICD-10-GM B65.-: Schistosomiasis (bilharzia)) เป็นโรคหนอนที่เกิดจาก trematodes (หนอนดูด) ของสกุล Schistosoma (ที่นอน flukes)

โรคนี้ส่วนใหญ่เกิดจาก trematodes ที่ทำให้เกิดโรคในมนุษย์ XNUMX ชนิด ได้แก่ Schistosoma (S. ) haematobium, S. mansoni, S. japonicum, S. intercalatum และ S. mekongi

แหล่งกักเก็บเชื้อโรคคือหอยทากซึ่งเป็นโฮสต์กลางในน้ำจืด (แม่น้ำทะเลสาบ) ซึ่งปล่อยตัวอ่อน schistosoma เรียกว่า cercariae

การเกิด: การติดเชื้อเกิดขึ้นในแอฟริกาคาบสมุทรอาหรับอเมริกาใต้แคริบเบียนเอเชียรวมถึง ภูมิภาคใน สาธารณรัฐประชาชนจีน.

เชื้อโรค รองรับหลายภาษา ภูมิภาค ประเทศที่มีการกระจายตัว แหล่งกักเก็บเชื้อโรคเพิ่มเติม
Schistosoma ฮีมาโทเบียมto เชื้อโรคของ urogenital schistosomiasis (กระเพาะปัสสาวะ บิลฮาร์เซีย) แอฟริกาใกล้และตะวันออกกลาง แอลจีเรียลิเบียโมร็อกโกตูนิเซียซาอุดีอาระเบียแอฟริกาดำส่วนใหญ่ ตุรกีอิหร่านอิรักเยเมนเลบานอนมาดากัสการ์มอริเชียสซีเรียอินเดียกรณีส่วนบุคคล: อาบน้ำที่แม่น้ำ Cavu / Cavo ในคอร์ซิกาตอนใต้ ลิง (สำคัญเล็กน้อย)
ชิสโตโซมา อินเตอร์คาลาทัม เชื้อโรคในลำไส้หรือ ไส้พุง โรคสะเก็ดเงิน แอฟริกาตะวันตก ภูมิภาคในแคเมอรูนกาบองและคองโกแทนกันยิกาสาธารณรัฐแอฟริกากลาง วัว, ม้า, แอนทิโลป, เนื้อทราย
Schistosoma mansoni แอฟริกาคาบสมุทรอาหรับอเมริกาใต้ (บราซิล) แคริบเบียนเป็นครั้งคราว ส่วนใหญ่ของแอฟริกาดำอียิปต์ซาอุดีอาระเบียโอมานเยเมนลิเบียมาดากัสการ์บราซิลซูรินาเมเวเนซุเอลาแคริบเบียน สัตว์ฟันแทะลิง (มีความสำคัญเล็กน้อย)
ชิสโตโซมา จาโปนิคัม เอเชียตะวันออก สาธารณรัฐประชาชนจีน, ญี่ปุ่น, อินโดนีเซีย (สุลาเวสี), ไต้หวันและฟิลิปปินส์, ญี่ปุ่นประปราย. วัวสุนัขหนู
ชิสโทโซมา เมคองกิ เอเชีย ตะวันออกเฉียงใต้ ลาวและกัมพูชาริมแม่น้ำโขงไทยมาเลเซีย สุนัข

การแพร่กระจายของเชื้อโรค (เส้นทางการติดเชื้อ) เกิดขึ้นในน้ำจืด Cercariae สามารถเจาะมนุษย์ได้ ผิว เมื่อสัมผัสเชื้อก็สามารถติดเชื้อผ่านทางน้ำดื่มที่ปนเปื้อนได้

การเข้ามาของเชื้อโรคนั้นเข้าทางผิวหนัง (ผ่านทาง ผิว).

การแพร่เชื้อจากคนสู่คน: ไม่ระยะฟักตัว (ระยะเวลาตั้งแต่การติดเชื้อจนถึงการเริ่มมีอาการของโรค) โดยปกติจะอยู่ที่ 6-48 ชั่วโมงจนกว่าจะเริ่มมีอาการของโรคผิวหนังซีคาร์เชียล 2-8 สัปดาห์ถึง schistosomiasis เฉียบพลัน (Katayama ไข้).

Schistosomiasis เป็นหนึ่งในโรคเขตร้อนที่สำคัญที่สุดทั่วโลกหลังจากนั้น มาลาเรีย.

หลักสูตรและการพยากรณ์โรคสามารถแยกแยะได้สองขั้นตอนในช่วงของโรค:

  • ระยะการเจาะและ schistosomiasis เฉียบพลัน:
    • หลังจากการเจาะของ cercariae จะมีอาการคันทันที (บางครั้งมีรอยแดงคันหรือมีเลือดคั่งที่บริเวณที่เชื้อโรคเข้ามาผิวหนังอักเสบซีคาเรีย)
    • หลังจากติดเชื้อ S. japonicum, S. mekongi ในระยะเริ่มแรกมักไม่ค่อยพบกับ S. mansoni โดยไม่ค่อยพบกับ S. haematobium มีไข้สูงและบางครั้งอาจมีภาพทางคลินิกที่คุกคามถึงชีวิตได้ (ดูผลสืบเนื่องด้านล่าง: Katayama ไข้).
  • โรค schistosomiasis เรื้อรัง: การทำลายอวัยวะต่างๆเช่นทางเดินปัสสาวะ กระเพาะปัสสาวะ (urogenital schistosomiasis), ลำไส้ (schistosomiasis ในลำไส้หรือลำไส้) และ ตับ และ ม้าม (hepatolienal schistosomiasis) ปอดและส่วนกลาง ระบบประสาท ด้วยอาการที่เกี่ยวข้องการติดเชื้อ S. intercalatum สามารถ นำ เพื่อการมีส่วนร่วมของระบบสืบพันธุ์และเลือดออกทางทวารหนัก

โรคนี้มักนำไปสู่ความตายหากไม่ได้รับการรักษา ทันเวลา การรักษาด้วยมีแนวโน้มที่ดีในการรักษา

ในประเทศเยอรมนีโรคนี้ไม่สามารถรายงานได้ภายใต้พระราชบัญญัติการป้องกันการติดเชื้อ (IfSG)

แนวทาง

  1. แนวทาง S1: การวินิจฉัยและ การรักษาด้วย ของ schistosomiasis (bilharzia) (หมายเลขทะเบียน AWMF: 042-005) ฉบับยาวตุลาคม 2017