ซัลฟาซาลาซีน: ผล, การใช้งาน, ผลข้างเคียง

ซัลฟาซาลาซีนออกฤทธิ์อย่างไร

Sulfasalazine ใช้เป็นวิธีการรักษาขั้นพื้นฐานสำหรับโรคไขข้อและโรคลำไส้อักเสบ (IBD) โรคไขข้ออักเสบเป็นกลุ่มของโรคแพ้ภูมิตนเอง ซึ่งหมายความว่าระบบภูมิคุ้มกันจะโจมตีและทำลายเนื้อเยื่อของร่างกาย (เช่น กระดูกอ่อนข้อ) โรคลำไส้อักเสบเรื้อรังยังเกิดจากปฏิกิริยาผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน

เห็นได้ชัดว่า 5-ASA รับผิดชอบต่อผลเชิงบวกต่อ IBD ในขณะที่ซัลฟาไพริดีนดูเหมือนว่าจะมีประสิทธิผลเป็นหลักในโรคไขข้อ ดังนั้นจึงใช้ซัลฟาซาลาซีนสำหรับทั้งสองเงื่อนไข

Sulfasalazine เป็นหนึ่งในยาไม่กี่ตัวที่มีสารออกฤทธิ์สองชนิดเกิดขึ้นในร่างกายในเวลาเดียวกัน

การดูดซึม การย่อยสลาย และการขับถ่าย

ซัลฟาไพริดีนมากกว่า 90 เปอร์เซ็นต์ถูกดูดซึม ในขณะที่ 30-ASA ประมาณ 5 เปอร์เซ็นต์ถูกดูดซึม Sulfapyridine ถูกเผาผลาญในตับและขับออกทางปัสสาวะ

ซัลฟาซาลาซีนใช้เมื่อใด?

Sulfasalazine ใช้ในพื้นที่การใช้งานต่อไปนี้ (ข้อบ่งชี้):

• การรักษาแบบเฉียบพลันและการป้องกันการกำเริบของโรค (การป้องกันการกำเริบของโรค) ของอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล

• การรักษาโรคโครห์นแบบเฉียบพลันถึงปานกลางที่เกี่ยวข้องกับลำไส้ใหญ่ (ส่วนหนึ่งของลำไส้ใหญ่)

• การรักษาขั้นพื้นฐานสำหรับโรคข้ออักเสบเรื้อรัง (โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์)

วิธีใช้ซัลฟาซาลาซีน

Sulfasalazine นำมาเป็นยาเม็ด แพทย์จะกำหนดขนาดยาเป็นรายบุคคล เพื่อลดผลข้างเคียง ควรให้ยาอย่างช้าๆ ซึ่งหมายความว่าการรักษาจะเริ่มต้นด้วยขนาดยาที่ต่ำ จากนั้นจึงค่อยๆ เพิ่มขนาดขึ้นอย่างช้าๆ

การดำเนินการนี้เกิดขึ้นในระยะยาว แม้ว่าผู้ป่วยจะรู้สึกดีขึ้นและแทบไม่มีอาการหรือไม่มีข้อร้องเรียนใดๆ ก็ตาม เพราะถ้าหยุดการรักษา โรคก็อาจจะกลับมาเป็นซ้ำได้ บางครั้งอาจใช้ยาซัลฟาซาลาซีนร่วมกับยาอื่นๆ

ผลข้างเคียงของซัลฟาซาลาซีนมีอะไรบ้าง?

อาการที่เป็นไปได้ ได้แก่ คลื่นไส้ อาเจียน ท้องร่วง และปวดท้อง อาการปวดศีรษะ เวียนศีรษะ และเหนื่อยล้าอาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน ผลข้างเคียงดังกล่าวจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนที่สุดในช่วง XNUMX-XNUMX สัปดาห์แรกของการรักษา

ผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการผมร่วง คัน ผื่นที่ผิวหนัง และมีตุ่มพองอย่างเจ็บปวดในปากและ/หรือลำคอในระหว่างการรักษา การเปลี่ยนแปลงการนับเม็ดเลือดอาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน

ในผู้ชาย สารออกฤทธิ์อาจทำให้อัตราการเจริญพันธุ์ลดลง เนื่องจากจะลดจำนวนอสุจิ (โอลิโกสเปิร์เมีย) ตลอดระยะเวลาการใช้และนานถึงสามเดือนหลังจากนั้น ดังนั้นก่อนเริ่มการรักษาควรชี้แจงความปรารถนาที่จะมีบุตรในผู้ป่วยชายให้ชัดเจน

สิ่งที่ควรพิจารณาเมื่อใช้ซัลฟาซาลาซีน?

ห้าม

ไม่ควรรับประทานซัลฟาซาลาซีนใน:

• การขาดกลูโคส-6-ฟอสเฟตดีไฮโดรจีเนส (โรคทางพันธุกรรม)
• ความผิดปกติของการนับเม็ดเลือดที่มีอยู่แล้วหรือโรคของอวัยวะที่สร้างเลือด
• ความผิดปกติของตับหรือไตอย่างรุนแรง
• ลำไส้อุดตัน
• porphyria (โรคทางเมตาบอลิซึมที่หายาก)
• การบำบัดร่วมกับเมธามีน (ยาสำหรับเหงื่อออกมากเกินไป)

ปฏิกิริยาระหว่างยา

ในทางกลับกัน ยาปฏิชีวนะสามารถลดการสลายซัลฟาซาลาซีนให้เป็นซัลฟาไพริดีนและ 5-ASA ได้โดยการรบกวนพืชในลำไส้ ซึ่งจะทำให้ผลของยาลดลง

การโต้ตอบอื่น ๆ เป็นไปได้ ผู้ป่วยควรแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับยาทั้งหมดที่ใช้ รวมถึงยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ ก่อนเริ่มการรักษา

การ จำกัด อายุ

Sulfasalazine มีข้อห้ามในเด็กอายุต่ำกว่า XNUMX ปี

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

อย่างไรก็ตาม หากสารออกฤทธิ์เมซาลาซีนแสดงประสิทธิภาพการรักษาแบบเดียวกันในผู้ป่วยโรคลำไส้อักเสบ ก็ควรเลือกใช้มากกว่าซัลฟาซาลาซีน

วิธีรับยาที่มีซัลฟาซาลาซีน

ยาซัลฟาซาลาซีนต้องมีใบสั่งยาจากเยอรมนี ออสเตรีย และสวิตเซอร์แลนด์ ดังนั้นจึงมีจำหน่ายเฉพาะในร้านขายยาเท่านั้น