Tricyclic ซึมเศร้า

ผลิตภัณฑ์

ไตรไซคลิก antidepressants มีวางจำหน่ายทั่วไปในหลายประเทศในรูปแบบของ มังกร, ยาเม็ด, แคปซูลและหยด ตัวแทนคนแรก อิมิพรามีนได้รับการพัฒนาที่ Geigy ในบาเซิล มัน ยากล่อมประสาท คุณสมบัติถูกค้นพบในปี 1950 โดย Roland Kuhn ที่คลินิกจิตเวชในMünsterlingen (Thurgau) อิมิพรามีน ได้รับการอนุมัติในหลายประเทศในปีพ. ศ. 1958

โครงสร้างและคุณสมบัติ

ชื่อของกลุ่มยาได้มาจากวงแหวนหลอมรวมสามวง องค์ประกอบโครงสร้างนี้เรียกว่า dihydrodibenzazepine เป็นอนุพันธ์ของ dibenzazepine ไตรโคเดอร์มา antidepressants ได้รับการพัฒนาโดยเริ่มจาก คลอโปรมาซีน, neuroleptic และ phenothiazine

ผลกระทบ

ไตรไซคลิก antidepressants (ATC N06AA) ได้ ยากล่อมประสาท, ยกระดับอารมณ์, ยากล่อมประสาท (ยาซึมเศร้า), กระตุ้นการนอนหลับ, antianxiety, antihistamine และ anticholinergic ผลของมันขึ้นอยู่กับการยับยั้งของ สารสื่อประสาท นำเข้าสู่เซลล์ประสาทพรีซิแนปติกโดยเฉพาะอย่างยิ่ง norepinephrine และ serotonin. ยาซึมเศร้า tricyclic นั้นค่อนข้างไม่เลือกเมื่อเทียบกับยาซึมเศร้ารุ่นใหม่และโต้ตอบกับตัวรับต่างๆเช่น ธาตุชนิดหนึ่ง ตัวรับ H1, muscarinic acetylcholine ตัวรับและ alpha-adrenoceptors สิ่งนี้ก่อให้เกิดผลกระทบ แต่ยังรวมถึงผลกระทบของพวกเขาด้วย ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์. ยากล่อมประสาท ผลกระทบจะล่าช้าภายในสองถึงสี่สัปดาห์

ตัวชี้วัด

บ่งชี้ในการใช้งาน ได้แก่ :

  • โรคซึมเศร้า
  • โรควิตกกังวลโรคตื่นตระหนก
  • อาการปวดเรื้อรังเช่นปวดเส้นประสาท
  • Enuresis nocturna (รด)
  • การป้องกันโรคไมเกรน
  • Obsessive-Compulsive Disorder
  • นอนหลับผิดปกติ (โดยปกติจะไม่ติดป้ายกำกับ)

ปริมาณ

ตามข้อมูลของมืออาชีพ. ปริมาณ ถูกปรับทีละรายการ โดยปกติการรักษาจะเริ่มทีละน้อยและหยุดทีละน้อย ยาเสพติด ไม่ควรหยุดใช้งานอย่างกะทันหัน

ใช้ผิดวิธี

Tricyclic antidepressants สามารถใช้ในทางที่ผิดเพื่อฆ่าตัวตาย การให้ยาเกินขนาดอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตรวมถึงอาการ anticholinergic อาการชัก อาการโคม่าและความผิดปกติของหัวใจและหลอดเลือดอย่างรุนแรงเช่นความผิดปกติของการนำ การขยายช่วง QTและภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ดังนั้นการให้ยาเกินขนาดแสดงถึงภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์เฉียบพลันที่ต้องได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที

ตัวแทน

สารออกฤทธิ์ที่ได้รับการรับรองตามกฎข้อบังคับในหลายประเทศ:

ไม่มีวางจำหน่ายทั่วไปในหลายประเทศอีกต่อไป:

ห้าม

ข้อควรระวังทั้งหมดดูได้จากฉลากยา

ปฏิสัมพันธ์

ยาซึมเศร้า Tricyclic มักมีศักยภาพสูงในการใช้ยา ปฏิสัมพันธ์ตัวอย่างเช่นด้วย สารยับยั้ง MAO, ยาแก้ซึมเศร้า, สาโทเซนต์จอห์น, สารต้านโคลิเนอร์จิก, ความเห็นอกเห็นใจ, เซโรโทเนอร์จิก ยาเสพติด, ยาลดความดันโลหิต, ยาต้านการเต้นผิดจังหวะและ ประสาท. พวกมันโต้ตอบกับไอโซเอนไซม์ CYP450 โดยทั่วไปคือ CYP2D6 ซึมเศร้าจากส่วนกลาง ยาเสพติด และแอลกอฮอล์อาจกระตุ้นผลกระทบได้

ผลกระทบ

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ :

  • อ่อนเพลียง่วงนอน
  • ปวดหัว, เวียนหัว, วิงเวียนศีรษะ, การสั่นสะเทือน (สั่น).
  • ปากแห้ง
  • การขับเหงื่อ
  • รบกวนการมองเห็น
  • น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น
  • อาการท้องผูก
  • ปัญหาการหลอกลวง
  • ความผิดปกติของหัวใจและหลอดเลือดเช่นการเต้นของหัวใจที่ชัดเจนการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็วและความดันโลหิตต่ำ

ผลข้างเคียงส่วนหนึ่งมาจากคุณสมบัติในการต่อต้านโคลิเนอร์จิกของสารออกฤทธิ์