ไทโรโกลบูลิน: ค่าปกติ, นัยสำคัญ

ไทโรโกลบูลินคืออะไร?

ไทโรโกลบูลินเป็นโปรตีนที่เกิดขึ้นในต่อมไทรอยด์ มันจะจับกับฮอร์โมนไทรอยด์ T3 และ T4 และเก็บไว้

เมื่อจำเป็น ฮอร์โมนจะแยกออกจากไทโรโกลบูลินอีกครั้งและสามารถทำหน้าที่ของมันได้ พวกเขามีส่วนร่วมในการควบคุมการทำงานของร่างกายที่สำคัญหลายอย่าง เหนือสิ่งอื่นใด ฮอร์โมนไทรอยด์ส่งผลต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดและการเผาผลาญ

คุณจะวัดไทโรโกลบูลินเมื่อใด?

แพทย์ใช้ thyroglobulin เป็นหลักเป็นตัวบ่งชี้มะเร็งในการติดตามผลมะเร็งต่อมไทรอยด์: หากยังคงพบ thyroglobulin ในเลือดหลังการผ่าตัดเอาต่อมไทรอยด์ออก เนื้อเยื่อของต่อมไทรอยด์ (เสื่อม) ยังคงมีอยู่หรือกลับมาแล้ว

คำถามที่สองซึ่งค่าเลือดนี้มีบทบาทคือความสงสัยว่าเป็นโรคหลอดเลือดตีบในทารกแรกเกิด แพทย์เข้าใจว่าสิ่งนี้หมายถึงการไม่มีต่อมไทรอยด์โดยสมบูรณ์แต่กำเนิด

ค่าปกติของ thyroglobulin คืออะไร?

ในคนที่มีสุขภาพดี จะพบไทโรโกลบูลินในเลือดเพียงเล็กน้อยเท่านั้น ถือว่าปกติมากน้อยเพียงใดนั้นขึ้นอยู่กับวิธีการตรวจวัดที่ใช้ในห้องปฏิบัติการ

โดยทั่วไปแล้ว ผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดีจะให้เลือดในช่วงปกติที่ 40 ถึง XNUMX นาโนกรัมต่อมิลลิลิตร (ng/ml) สิ่งนี้ใช้ได้กับผู้ที่มีต่อมไทรอยด์

การกระตุ้นด้วย rhTSH

เพื่อให้ได้ค่าที่มีความหมายมากที่สุด มักจะวัดไทโรโกลบูลินหลังการกระตุ้นด้วย rhTSH (recombinant human thyrotropin) rhTSH ช่วยกระตุ้นการผลิต thyroglobulin หากยังมีเนื้อเยื่อของต่อมไทรอยด์อยู่ การทดสอบจึงมีความไวมากกว่าไม่มีการกระตุ้น

thyroglobulin เพิ่มขึ้นเมื่อใด?

ไทรอยด์โกลบูลินจะเพิ่มขึ้นเป็นพิเศษเมื่อเนื้อเยื่อของต่อมไทรอยด์เพิ่มขึ้น (เติบโต) หรืออักเสบ ดังนั้นค่าห้องปฏิบัติการจึงสูงขึ้นส่วนใหญ่ในมะเร็งต่อมไทรอยด์ (โดยเฉพาะมะเร็งต่อมไทรอยด์ papillary และฟอลลิคูลาร์)

อย่างไรก็ตาม ระดับไทรอยด์โกลบูลินในเลือดอาจเพิ่มขึ้นในโรคต่อมไทรอยด์ที่ไม่ร้ายแรงบางชนิด

เนื่องจากโรคต่างๆ อาจทำให้ระดับไทรอยด์โกลบูลินสูงขึ้น แพทย์ไม่ได้ทำการวินิจฉัยโดยอาศัยการอ่านค่านี้เพียงอย่างเดียว

ระดับสูงในมะเร็งต่อมไทรอยด์

หลังจากที่ต่อมไทรอยด์ที่มีเนื้องอกได้ถูกผ่าตัดออกในผู้ป่วยมะเร็งต่อมไทรอยด์ (thyroidectomy) แล้ว การตรวจวินิจฉัยต่อมไทรอยด์โกลบูลินจะถูกนำมาใช้เพื่อติดตามความสำเร็จของการรักษา:

ค่าที่ปลอมแปลงเนื่องจากแอนติบอดีของไทโรโกลบูลิน

ควรสังเกตว่าผู้ป่วยมะเร็งต่อมไทรอยด์บางรายสร้างแอนติบอดีต่อไทโรโกลบูลิน (แอนติบอดี TG, Tg-AK) สิ่งเหล่านี้จะกำจัดไทโรโกลบูลินในเลือด ในกรณีเช่นนี้จึงไม่พบไทโรโกลบูลินในเลือดแม้ว่าเนื้อเยื่อมะเร็งจะยังคงอยู่หลังการผ่าตัดก็ตาม ดังนั้นแพทย์จึงตรวจเลือดเพิ่มเติมเพื่อหาแอนติบอดี TG

ระดับสูงในโรคที่ไม่ร้ายแรง

ระดับของไทโรโกลบูลินในเลือดอาจสูงขึ้น เช่น ในโรคคอพอก (คอพอก) และโรคเกรฟส์ (โรคเกรฟส์) เช่นเดียวกับในต่อมไทรอยด์ adenoma อิสระ นี่คือต่อมไทรอยด์ที่ผลิตฮอร์โมนไทรอยด์แยกออกจากกลไกการควบคุมของร่างกาย ทำให้เกิดภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน

เมื่อใดที่ thyroglobulin ต่ำเกินไป?

ความเข้มข้นของไทโรโกลบูลินลดลง เช่น ในผู้ที่ได้รับการบำบัดด้วยฮอร์โมนไทรอยด์ การผลิตฮอร์โมนไทรอยด์และไทโรโกลบูลินเกิดขึ้นควบคู่กับกลไกการตอบรับ ฮอร์โมนไทรอยด์ที่เกิดจากยาไปยับยั้งการผลิตของร่างกาย

ระดับไทรอยด์โกลบูลินยังเป็นศูนย์ในกรณีที่ไม่มีต่อมไทรอยด์แต่กำเนิด (ภาวะหลอดเลือดตีบแต่กำเนิด) Athyreosis คือการไม่มีต่อมไทรอยด์โดยสมบูรณ์แต่กำเนิด

จะทำอย่างไรถ้าค่า thyroglobulin เปลี่ยนแปลง?

ไธโรโกลบูลินไม่ใช่ค่าทางห้องปฏิบัติการที่เฉพาะเจาะจงมากนัก และเบี่ยงเบนไปจากค่าปกติในโรคของต่อมไทรอยด์หลายชนิด หากค่าเปลี่ยนแปลง คุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับสาเหตุที่เป็นไปได้และวิธีดำเนินการ