ภาพรวมโดยย่อ
- การรักษา: ขึ้นอยู่กับความรุนแรง สารต้านเชื้อรา (ยาต้านเชื้อรา) สำหรับการใช้หรือการกลืนกิน มาตรการด้านสุขอนามัยในช่องปาก
- อาการ: สีขาวลอกออกได้บนเยื่อบุแก้ม ลิ้นหรือเพดานปาก ลิ้นแดง แสบร้อน รสชาติผิดปกติ
- สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง: การติดเชื้อยีสต์ (Candida albicans) ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการติดเชื้อในทารก ผู้ใส่ฟันปลอม การขาดสุขอนามัยในช่องปาก ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอเนื่องจากการเจ็บป่วย การรับประทานยาบางชนิด (ยาปฏิชีวนะ คอร์ติโซน)
- หลักสูตรของโรคและการพยากรณ์โรค: ด้วยการรักษาที่เหมาะสม เชื้อราในช่องปากจะหายเป็นปกติหลังจากช่วงเวลาอันสั้น ภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นได้ในผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
- การวินิจฉัย: ขึ้นอยู่กับลักษณะทั่วไป ให้เช็ดจากบริเวณที่ได้รับผลกระทบและตรวจหาเชื้อโรคโดยใช้การเพาะเชื้อรา
- การป้องกัน: สุขอนามัยช่องปากอย่างระมัดระวัง สุขอนามัยในการดูแลทารก การรักษาโรคพื้นเดิม
ปากเปล่าคืออะไร?
เชื้อราในช่องปากคือการติดเชื้อราในปาก เชื้อราในช่องปากพบได้บ่อยในทารกแรกเกิดและทารก เชื้อราในช่องปากในผู้ใหญ่มักส่งผลกระทบต่อผู้สูงอายุและผู้ที่มีโรคประจำตัวบางชนิด (เช่น เบาหวาน หรือ HIV)
เชื้อราในช่องปากยังสามารถเกิดขึ้นได้หลังจากรับประทานยาบางชนิด (เช่น ยาปฏิชีวนะ คอร์ติโซน)
ไม่มีข้อมูลที่เชื่อถือได้เกี่ยวกับระยะฟักตัวของเชื้อราในช่องปาก (ระยะเวลาตั้งแต่การติดเชื้อจนถึงเริ่มแสดงอาการ) เชื้อรายังเกิดขึ้นบนผิวหนังที่แข็งแรงด้วย การติดเชื้อจะเกิดขึ้นหรือไม่นั้นขึ้นอยู่กับว่าระบบภูมิคุ้มกันสามารถต่อสู้กับเชื้อรายีสต์ที่เพิ่มจำนวนมากเกินไปได้หรือไม่
เชื้อราในช่องปากได้รับการรักษาอย่างไร?
ในการรักษาโรคเชื้อราในช่องปาก แพทย์จะสั่งยาที่ออกฤทธิ์ต่อต้านเชื้อรา ซึ่งเรียกว่ายาต้านเชื้อรา ในกรณีของนักร้องหญิงอาชีพที่ไม่รุนแรง การใช้ยาเฉพาะที่ก็เพียงพอแล้ว มีจำหน่ายในรูปแบบยาอม เจลสำหรับช่องปาก สารละลาย หรือสารแขวนลอย (ของเหลวที่มีปิเปต)
ยารักษาเชื้อราในช่องปากที่ใช้มักประกอบด้วยส่วนประกอบออกฤทธิ์คือ amphotericin B, nystatin หรือสารจากกลุ่มที่เรียกว่า azoles หากเชื้อราในช่องปากไม่หายจากการรักษาเฉพาะที่ หรือสงสัยว่าเชื้อราในช่องปากแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่นๆ (เช่น หลอดอาหารหรือลำไส้) แพทย์จะสั่งยาต้านเชื้อราให้รับประทาน
เมื่อรักษาโรคเชื้อราในช่องปาก สิ่งสำคัญคือคุณต้องปฏิบัติตามระยะเวลาการรักษา ขอแนะนำให้ใส่ใจกับสุขอนามัยช่องปากอย่างระมัดระวังในกรณีของนักร้องหญิงอาชีพในช่องปาก หากลูกน้อยของคุณเป็นโรคเชื้อราในช่องปาก ให้เปลี่ยนจุกนมหลอก จุกนมจากขวด และของเล่นทั้งหมด เช่น แหวนสำหรับกัดฟัน หรือฆ่าเชื้อให้หมดจด (เช่น โดยการต้ม)
แพทย์คนไหนที่รักษาเชื้อราในช่องปาก?
หากสงสัยว่าผู้ใหญ่เป็นโรคเชื้อราในปาก แพทย์ประจำครอบครัว ทันตแพทย์ หรือแพทย์ผิวหนังคือบุคคลที่เหมาะสมในการติดต่อ กุมารแพทย์รักษาโรคเชื้อราในช่องปากในทารกหรือเด็กเล็ก
นักร้องหญิงอาชีพในช่องปาก: การเยียวยาที่บ้านช่วยอะไรได้บ้าง?
ไกด์บางคนอ้างว่าวิธีการรักษาที่ใช้ในครัวเรือน เช่น เบกกิ้งโซดา น้ำส้มสายชูหมักจากแอปเปิ้ล หรือกระเทียมสามารถช่วยรักษาเชื้อราในช่องปากได้ อย่างไรก็ตามไม่มีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์สำหรับเรื่องนี้ การเยียวยาที่บ้านไม่แนะนำให้ใช้เป็นวิธีการรักษาเพียงอย่างเดียวสำหรับผู้ใหญ่หรือทารกที่เป็นโรคเชื้อราในช่องปาก
การเยียวยาที่บ้านก็มีขีดจำกัด หากอาการยังคงอยู่เป็นระยะเวลานาน ไม่ดีขึ้นหรือแย่ลง ควรปรึกษาแพทย์เสมอ
นอกจากนี้ยังไม่มีข้อพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์เกี่ยวกับประโยชน์ของการรักษาโรคเชื้อราในช่องปากด้วยโฮมีโอพาธีย์
อาการของเชื้อราในช่องปากมีอะไรบ้าง?
โดยหลักการแล้ว อาการเชื้อราในช่องปากสามารถเกิดขึ้นได้หลายจุดในปาก สัญญาณของเชื้อราในช่องปากสามารถพบได้ที่ลิ้น ริมฝีปาก เพดานปาก หรือที่มุมปาก
นักร้องหญิงอาชีพในช่องปากมีหลากหลายรูปแบบ:
candidiasis เทียม
อาการคลาสสิกของเชื้อราในช่องปากรูปแบบนี้คือเยื่อเมือกในช่องปากทำให้แดงอย่างรุนแรงและมีจุดสีขาวอยู่ ในตอนแรก จุดเหล่านี้มีลักษณะเหมือนจุดเล็กๆ สีขาวนวล
มักพบในสถานที่ต่อไปนี้:
- เพดานปาก
- ใต้ลิ้น (เชื้อราลิ้น)
อาการของโรคเชื้อราในช่องปากบางครั้งอาจส่งผลต่อเหงือกด้วย โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเชื้อราเกาะอยู่ใต้ฟันปลอม
คราบจุลินทรีย์สีขาวเล็กๆ มักจะเช็ดออกได้ง่าย มีจุดสีแดงมันวาวปรากฏขึ้นข้างใต้ ขณะที่พวกมันดำเนินไป จุดต่างๆ จะทวีคูณและขยายใหญ่ขึ้น บางครั้งอาจรวมเป็นปื้นสีขาวที่ใหญ่ขึ้น เมื่อเอาสิ่งเหล่านี้ออก ผิวหนังข้างใต้จะเริ่มมีเลือดออกเล็กน้อย
บางครั้งเชื้อราในปากอาจลามเข้าไปในลำคอและหลอดอาหาร
นอกจากนี้ เชื้อราในช่องปากรูปแบบนี้บางครั้งทำให้เกิดอาการต่อไปนี้:
- รู้สึก “เป็นขน” และความแห้งกร้านในปาก
- เพิ่มความกระหาย
- ความผิดปกติของรสชาติ (อาจเป็นรสชาติโลหะ)
- ลมหายใจที่ไม่ดี
- รู้สึกแสบร้อนที่เยื่อเมือกในช่องปาก
อย่างไรก็ตาม ในหลายกรณีอาการเหล่านี้จะไม่เกิดขึ้นเลยในขณะที่เชื้อราในช่องปากยังอยู่ในระยะเริ่มแรก สัญญาณของเชื้อราในช่องปากในเด็กทารกคือบางครั้งพวกเขาไม่ต้องการดื่มอีกต่อไป เมื่อเชื้อรายีสต์ในปากแพร่กระจาย คราบจุลินทรีย์จากเชื้อราอาจปรากฏบนริมฝีปากของทารกหรือที่มุมปาก
เชื้อราในเม็ดเลือดแดงเฉียบพลัน
เชื้อราในปากนี้ส่วนใหญ่เกิดขึ้นระหว่างการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะหรือการติดเชื้อเอชไอวี มักเกิดขึ้นจากภาวะเชื้อราในเยื่อหุ้มสมองเทียม
เชื้อรา Hyperplastic
ในภาวะแคนดิดาที่มีภาวะพลาสติกมากเกินไปเรื้อรัง (หรือที่เรียกว่า Candida leukopathy) จะพบสารเคลือบสีขาวที่มีขอบสีแดงบนเยื่อเมือกและลิ้นซึ่งไม่สามารถถอดออกได้ง่าย เชื้อราในช่องปากรูปแบบนี้พบได้บ่อยในผู้ที่มีความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน และบางครั้งก็คงอยู่เป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปี
สาเหตุของเชื้อราในช่องปากคืออะไร?
สาเหตุของเชื้อราในช่องปากมักเกิดจากการติดเชื้อ Candida albicans ซึ่งเป็นเชื้อราที่แพร่หลายจากตระกูลยีสต์ สามารถตรวจพบได้ในช่องปากของผู้ที่มีสุขภาพแข็งแรงประมาณร้อยละ 50 นอกจากนี้ยังพบบ่อยในลำไส้และเยื่อเมือกต่างๆ
การล่าอาณานิคมตามปกตินี้บางครั้งพัฒนาไปสู่สิ่งที่เรียกว่าการติดเชื้อฉวยโอกาสในผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ: เชื้อราใช้ประโยชน์จากช่องว่างในระบบภูมิคุ้มกันและเริ่มเพิ่มจำนวนอย่างรวดเร็ว ด้วยเหตุนี้เชื้อราในช่องปากจึงเป็นเรื่องปกติในทารกแรกเกิดและทารกที่ยังไม่มีระบบภูมิคุ้มกันที่แข็งแรง
ผู้สูงอายุที่มีฟันและฟันปลอมหายไปก็มีความเสี่ยงเช่นกัน
นอกจาก Candida albicans แล้ว ยีสต์อื่นๆ เช่น Candida tropicalis (พบในดิน อุจจาระ บนปลา ใน kefir และโยเกิร์ต) และ Candida stellatoidea ทำให้เกิดเชื้อราในช่องปากในบางกรณี
นักร้องหญิงอาชีพในช่องปากเป็นโรคติดต่อ
ทารกแรกเกิดที่เป็นโรคเชื้อราในช่องปากมักจะติดเชื้อตั้งแต่แรกเกิด โดยผ่านทางเชื้อราในช่องคลอดที่อาจไม่มีใครสังเกตเห็นในมารดา โดยทั่วไปเชื้อราในปากของทารกจะปรากฏในช่วงสองสามวันแรกของชีวิต ทารกที่มีอายุมากกว่าจะติดเชื้อได้ เช่น ผ่านทางจุกนมหลอกที่สัมผัสกับน้ำลายของผู้ดูแล
เมื่อให้นมบุตร บางครั้งเด็กอาจติดเชื้อเชื้อราในช่องปากที่หัวนมของแม่ ในทารกที่เป็นโรคผิวหนังจากผ้าอ้อม บางครั้งเชื้อรายีสต์จะไปถึงปากของเด็กจากบริเวณผ้าอ้อมระหว่างการเปลี่ยนผ้าอ้อม สุขอนามัยในการดูแลทารก (การล้างมือ การเปลี่ยนเสื่อใหม่) จึงมีความสำคัญอย่างยิ่ง
ปัจจัยเสี่ยง
เกือบทุกคนสัมผัสกับ Candida albicans ในช่วงหนึ่งของชีวิต แต่การติดเชื้อจะเกิดขึ้นภายใต้สถานการณ์บางอย่างเท่านั้น นอกจากอายุยังน้อยและแก่มากแล้ว ยังมีปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ สำหรับเชื้อราในช่องปากด้วย
- การติดเชื้อเอชไอวีและโรคเอดส์
- เบาหวาน
- มะเร็ง (เช่น มะเร็งเม็ดเลือดขาว โรคประเดี๋ยวประด๋าว)
- โรคติดเชื้อเฉียบพลัน (เช่น โรคปอดบวม)
- การขาดสารอาหาร (เช่น การขาดธาตุเหล็ก การขาดวิตามินบี)
- ลดการผลิตน้ำลาย
- การบริโภคนิโคติน
- ฟันปลอมและฟันเทียมรูปแบบอื่นๆ
- สุขอนามัยช่องปากไม่ดี
ใช้เวลารักษานานแค่ไหน?
โดยปกติการรักษาและรักษาโรคเชื้อราในช่องปากจะใช้เวลาไม่เกินแปดถึงสิบวัน ข้อกำหนดเบื้องต้นคือการรักษาเชื้อราในช่องปากอย่างสม่ำเสมอด้วยยาที่เหมาะสม อาการมักจะทุเลาลงภายในสองสามวันแรกของการรักษา
อย่างไรก็ตาม ในบางกรณีซึ่งพบไม่บ่อยนัก เชื้อราในปากจะคงอยู่และกลับมาซ้ำแล้วซ้ำอีก ในกรณีนี้ บางครั้งแพทย์จะสั่งจ่ายยาต้านเชื้อราที่มีฤทธิ์แรงกว่าซึ่งมีประสิทธิภาพในส่วนอื่นๆ ของระบบทางเดินอาหาร โดยเฉพาะในลำไส้ แม้แต่นักร้องหญิงอาชีพในช่องปากที่ดื้อรั้นก็ยังสามารถควบคุมได้ด้วยวิธีนี้
หากไม่มีการรักษา เชื้อราในช่องปากจะไม่หายไปและอาจแพร่กระจายต่อไปได้ อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้ โดยเฉพาะในผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
แพทย์วินิจฉัยโรคเชื้อราในช่องปากได้อย่างไร?
นักร้องหญิงอาชีพในช่องปากได้รับการวินิจฉัยโดยทันตแพทย์ กุมารแพทย์ แพทย์ผิวหนัง หรือผู้ประกอบวิชาชีพทั่วไป แพทย์จะซักประวัติทางการแพทย์จากผู้ที่ได้รับผลกระทบหรือผู้ดูแลทารกก่อน แพทย์จะสอบถามอาการ การเจ็บป่วยที่ผ่านมา หรือผู้ป่วยทานยาอะไรอยู่หรือไม่
หากเชื้อราในปากดูผิดปกติ จำเป็นต้องตรวจเพิ่มเติมเพื่อวินิจฉัย จากนั้นจึงควรนำผ้าเช็ดทำความสะอาดจากเยื่อเมือกที่ได้รับผลกระทบ ช่วยให้สามารถตรวจพบเชื้อโรคได้ภายใต้กล้องจุลทรรศน์
ในกรณีของนักร้องหญิงอาชีพในช่องปาก การวิเคราะห์เลือดจะพบแอนติบอดีต่อเชื้อรา Candida อย่างไรก็ตาม การตรวจเลือดจำเป็นสำหรับการวินิจฉัยในกรณีพิเศษเท่านั้น
ป้องกันเชื้อราในช่องปากได้อย่างไร?
มีมาตรการหลายอย่างที่สามารถป้องกันเชื้อราในช่องปากได้ ทั้งเพื่อปกป้องเด็กและผู้ใหญ่จากเชื้อราในช่องปาก:
- สุขอนามัยเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งในการป้องกันเชื้อราในช่องปากในเด็กทารกและเด็กเล็ก ทำความสะอาดจุกนมหลอก จุกนม และของเล่นสำหรับการงอกของฟันเป็นประจำ และงดเว้นการ "ทำความสะอาด" จุกนมที่หล่นด้วยน้ำลายของคุณเอง เป็นต้น
- หากคุณใส่ฟันปลอม ตรวจสอบให้แน่ใจว่าฟันปลอมใส่ได้พอดี ทำความสะอาดให้สะอาดหลังอาหารทุกมื้อ และโดยทั่วไปควรรักษาสุขอนามัยช่องปากอย่างระมัดระวังเพื่อป้องกันเชื้อราในช่องปาก
- หากคุณมีภูมิคุ้มกันบกพร่องและเกิดเชื้อราในปากซ้ำๆ บางครั้งขอแนะนำให้ใช้ยาต้านเชื้อราทุกวันเพื่อป้องกัน อย่าลืมปรึกษาเรื่องนี้กับแพทย์ของคุณ
- ผู้ป่วยหนักและผู้สูงอายุที่ได้รับอาหารเทียมมักจะมีน้ำลายไหลต่ำ ซึ่งหมายความว่าแบคทีเรียและเชื้อราจะขยายตัวอย่างรวดเร็วในปาก ผู้ดูแลจึงทำให้ปากของผู้ได้รับผลกระทบชุ่มชื้นอยู่เสมอ