Hammer Toe: การรักษา สาเหตุ อาการ

ภาพรวมโดยย่อ

  • การรักษา: การสวมรองเท้าหรือรองเท้าออร์โทพีดิกส์ กายอุปกรณ์เสริม การใส่รองเท้า การติดเทป การผ่าตัด เช่น การเปลี่ยนตำแหน่งเอ็นหรือการสร้างข้อต่อใหม่
  • สาเหตุ: รองเท้าที่ไม่เหมาะสม คับเกินไป เท้าผิดตำแหน่ง เช่น เท้าสเพลย์ เท้าแหลมและเท้ากลวง นิ้วเท้าผิดตำแหน่งอื่นๆ เช่น นิ้วหัวแม่มือ
  • อาการ: ความเจ็บปวดซึ่งมักเกิดขึ้นในช่วงบั้นปลายของชีวิต การเดินผิดปกติ และการเสียรูปของนิ้วเท้าซึ่งเป็นปัญหาด้านความงาม
  • การพยากรณ์โรค: ยิ่งรักษานิ้วเท้าค้อนได้เร็วเท่าไร การพยากรณ์โรคก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี บุคคลที่ได้รับผลกระทบจะเกิดอาการตีนค้อนอีกครั้ง
  • การป้องกัน: การสวมรองเท้าที่พอดีและแบนที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้สามารถป้องกันตีค้อนได้ การเดินเท้าเปล่ามีประโยชน์อย่างยิ่ง

นิ้วเท้าค้อนคืออะไร?

คนส่วนใหญ่ที่ได้รับผลกระทบจากนิ้วเท้าค้อนต้องทนทุกข์ทรมานจากความผิดปกติของเท้า เช่น ตีนผี ส่วนโค้งสูง หรือตาปลา (hallux valgus) พบไม่บ่อยที่แฮมเมอร์โทจะมีมาแต่กำเนิด

นอกจากแฮมเมอร์โทแล้ว ยังมีความผิดปกติของนิ้วเท้าอื่นๆ ที่คล้ายกันมากอีกด้วย อย่างไรก็ตาม ในกรณีนี้ แขนขาของนิ้วเท้าแต่ละข้างมีตำแหน่งผิดตำแหน่งในลักษณะที่แตกต่างออกไป

นิ้วเท้าเล็บ (Digitus flexus)

อย่างไรก็ตาม ตีนผีไม่เหมือนกับตีนผี (เช่น ตีนผี, pes cavus) นี่คือความผิดปกติของเท้าทั้งหมด

นิ้วเท้าค้อน

ตรงกันข้ามกับ Hammer Toe ใน Mallet Toe ข้อต่อฐานและข้อต่อกลางจะขยายออก นิ้วเท้าชี้ตรงไปข้างหน้าเหนือข้อต่อทั้งสองนี้ ในข้อต่อปลายนิ้ว นิ้วเท้าจะโค้งงอจนปลายนิ้วเท้าชี้ไปที่พื้นเช่นกัน

นิ้วเท้าค้อนได้รับการรักษาอย่างไร?

หากนิ้วเท้าโค้งเล็กน้อยและมีจุดกดเพียงเล็กน้อย ก็มักจะเพียงพอที่จะปรับรองเท้าทีละคู่ ตัวอย่างเช่น ความเป็นไปได้ประการหนึ่งคือขยายฝาครอบนิ้วเท้าให้กว้างขึ้น หรือใช้รองเท้าใหม่ที่มีที่เก็บนิ้วเท้าที่กว้างขึ้นเพื่อให้นิ้วเท้ามีพื้นที่ในรองเท้ามากขึ้นอีกครั้ง

การศึกษาล่าสุดแสดงให้เห็นว่าในหลายกรณีการรองรับถุงน่องซึ่งสร้างแรงกดสูงสุด 18 ถึง 21 มม.ปรอท มีผลเชิงบวกต่อแฮมเมอร์โทและลดความรู้สึกไม่สบาย

อย่างไรก็ตาม ในหลายกรณี การผ่าตัดนิ้วเท้าเท่านั้นที่ช่วยได้ ในการเลือกวิธีการผ่าตัด ปัจจัยชี้ขาดคือนิ้วเท้ามีความโค้งแค่ไหนและยังสามารถขยับได้หรือไม่

การเคลื่อนย้ายเส้นเอ็น

การฟื้นฟูร่วมกัน

หากกระดูกนิ้วเท้าผิดรูปมากขึ้น ศัลยแพทย์จะเอาชิ้นส่วนที่อยู่ตรงกลางหรือส่วนใกล้เคียงออก จากนั้นเขาก็ยืดนิ้วเท้าให้ตรง บางครั้งแพทย์จะสอดลวดเส้นเล็กๆ เข้าไปในนิ้วเท้าที่ได้รับผลกระทบ ได้รับการออกแบบมาเพื่อทำให้นิ้วเท้ามั่นคงในตำแหน่งที่ถูกต้อง และจะถูกถอดออกหลังจากผ่านไปสองสามสัปดาห์

เทปเป็นเครื่องช่วยทางเลือก

ประสิทธิผลของไคเนซิโอเทปไม่ได้รับการพิสูจน์ทางการแพทย์ หากข้อร้องเรียนยังคงมีอยู่และเกิดขึ้นอีกแม้ว่าจะมีเทปบันทึกอยู่ ขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์

นิ้วเท้าค้อนพัฒนาได้อย่างไร?

แฮมเมอร์โทส่วนใหญ่พัฒนาเป็นระยะเวลานานในช่วงชีวิต มีปัจจัยเสี่ยงบางประการที่ส่งเสริมความผิดปกตินี้:

รองเท้าที่ไม่เหมาะสม

มาพร้อมกับการผิดท่าของเท้า

ตีนผีหรือส่วนโค้งสูงจะเปลี่ยนส่วนโค้งของเท้า หากเท้ามีการบรรทุกน้ำหนักมากเกินไปหรือบรรทุกผิดรูปแบบเนื่องจากน้ำหนักที่มากเกินไปหรือรองเท้าที่ไม่เหมาะสม เท้าส่วนหน้าจะสูญเสียแรงตึง ส่วนโค้งตามยาวลดลงและนิ้วเท้าแยกออกจากกัน สิ่งนี้จะเปลี่ยนทิศทางการดึงของกล้ามเนื้อและเส้นเอ็น นิ้วเท้าขดตัวเหมือนค้อน

ความผิดปกติของระบบประสาท

ในภาวะอัมพาตกระตุก บางครั้งกล้ามเนื้อกระตุก (การหดตัว) เกิดขึ้นที่เท้า ส่งผลให้เกิดภาวะนิ้วเท้าค้อน Hammertoes ยังพัฒนาบ่อยขึ้นในความผิดปกติทางระบบประสาทอื่น ๆ เช่น ataxia ของ Friedreich เนื่องจากผู้ป่วยมักจะมีส่วนโค้งสูงเช่นกัน ซึ่งเสี่ยงต่อการเกิดค้อนทุบ

หลังจากได้รับบาดเจ็บ

โรคไขข้อ

โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์เป็นอาการอักเสบเรื้อรังของข้อต่อ เป็นโรคที่เกิดขึ้นที่ข้อต่อนิ้วเท้าและยังส่งเสริมการเกิดนิ้วเท้าค้อนอีกด้วย

อาการทั่วไปของนิ้วเท้าค้อนคืออะไร?

นิ้วเท้าค้อนไม่จำเป็นต้องทำให้เกิดอาการ โดยปกติแล้วผู้ที่ได้รับผลกระทบจะไปพบแพทย์เฉพาะเมื่อมีอาการปวดอย่างรุนแรงเท่านั้น คนอื่นต้องทนทุกข์ทรมานจากความจริงที่ว่ารูปร่างเท้าของพวกเขาเปลี่ยนไปทางสายตาเนื่องจากนิ้วเท้าค้อน ในกรณีเหล่านี้ Hammertoe เป็นปัญหาด้านสุนทรียศาสตร์มากกว่า

จากอาการทั้งหมดที่อธิบายไว้ ควรสังเกตว่าอาการเหล่านี้ไม่จำเป็นต้องเกี่ยวข้องกับระดับของความผิดปกติ แม้แต่แฮมเมอร์โทที่เด่นชัดเล็กน้อยก็ทำให้รู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรงในบางกรณี ในขณะที่คนอื่นจะไม่แสดงอาการใด ๆ เลยแม้แต่แฮมเมอร์โทที่เด่นชัดอย่างรุนแรงก็ตาม

การวินิจฉัยแฮมเมอร์โทเป็นอย่างไร?

บางครั้งการเอกซเรย์เท้าก็ช่วยในการวินิจฉัยได้ ส่วนใหญ่จะใช้เพื่อวางแผนการผ่าตัดแฮมเมอร์โท

หลักสูตรของโรคและการพยากรณ์โรค

หากไม่มีการรักษา อาการผิดปกติจะยังคงแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป การพยากรณ์โรคนั้นแย่ลงอย่างมาก

Hammer Toe ป้องกันได้อย่างไร?