Placenta previa: สาเหตุ อาการ การรักษา

ภาพรวมโดยย่อ

  • การรักษา: การนอนบนเตียง อาจใช้ยาต้านการใช้แรงงาน ในกรณีที่เป็นอันตรายต่อแม่และเด็ก: การชักนำให้เจ็บครรภ์ก่อนกำหนด
  • หลักสูตรและการพยากรณ์โรค: เลือดออกและอันตรายแตกต่างกันไปตามตำแหน่งของรก การคลอดบุตรทำได้โดยการผ่าตัดคลอดในกรณีส่วนใหญ่
  • อาการ: มีเลือดออกจากช่องคลอด บางครั้งก็เป็นตะคริว
  • การวินิจฉัย: การคลำช่องท้องและช่องคลอด, การตรวจอัลตราซาวนด์
  • การป้องกัน: กำจัดปัจจัยเสี่ยง การนอนพัก และการเว้นระยะเพื่อหลีกเลี่ยงการตกเลือด

รกแกะพราเวียคืออะไร?

รก praevia ครอบคลุมปากมดลูกภายในไม่มากก็น้อย กล่าวคือ ทางออกของมดลูกที่เด็กใช้คลอด โดยปกติรกจะอยู่ห่างจากทางออกของมดลูกได้ดี ขึ้นอยู่กับขอบเขตของข้อบกพร่อง ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่าง:

  • รกฝังลึก: ไม่ถึงปากมดลูกภายใน แต่อยู่ใกล้กว่าปกติ
  • Placenta praevia marginalis: รกสัมผัสกับปากมดลูกภายใน แต่ไม่ได้เคลื่อนตัว
  • Placenta praevia Totalis: รกครอบคลุมปากมดลูกภายในอย่างสมบูรณ์

Placenta praevia: ต้องสังเกตอะไรบ้าง?

เลือดออกเป็นสัญญาณเตือนเสมอ ในกรณีนี้ควรปรึกษาแพทย์ทันที!

หากใกล้จะคลอดก่อนกำหนด แพทย์มักจะสั่งยาที่ยับยั้งการคลอด ซึ่งรวมถึงอะโตซิบันด้วย บางครั้งกลูโคคอร์ติคอยด์ (เบตาเมทาโซน) ใช้เพื่อเร่งการเจริญเติบโตของปอดของทารกในครรภ์

หากการตั้งครรภ์ดำเนินไปเกินสัปดาห์ที่ 36 แล้ว มักจะเกิดการคลอดบุตร

การคลอดบุตรดำเนินไปอย่างไร?

ผู้หญิงบางคนมีเลือดออกซ้ำหลายครั้งในระหว่างตั้งครรภ์ สตรีมีครรภ์บางรายต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลชั่วคราวหรือจนสิ้นสุดการตั้งครรภ์

Placenta Praevia สังเกตได้อย่างไร?

อาการทั่วไปของรกแพรเวียคือการมีเลือดออกทางช่องคลอดอย่างกะทันหัน มักเกิดขึ้นในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ โดยส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในช่วงปลายไตรมาสที่ XNUMX หรือต้นไตรมาสที่ XNUMX บางครั้งมีเลือดออกร่วมด้วยเป็นตะคริว

ในขณะที่เลือดออกจากรกแพรเวียบางส่วนจะหยุดเอง กล่าวคือ หากไม่มีการรักษา แต่เลือดออกอื่นๆ จำเป็นต้องให้หญิงตั้งครรภ์ได้รับการถ่ายเลือด

รกแพรเวียเกิดจากอะไร?

มีปัจจัยบางประการที่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของรกแพรเวีย ซึ่งรวมถึง:

  • ที่สูบบุหรี่
  • อายุขั้นสูงของสตรีมีครรภ์
  • รูปร่างผิดปกติของมดลูก (ความผิดปกติของมดลูก)
  • การตั้งครรภ์หลายครั้งในอดีต
  • การตั้งครรภ์หลายครั้ง
  • การละเมิดโคเคน
  • แผลเป็นในมดลูก เช่น จากการผ่าตัด การผ่าตัดคลอด หรือการทำแท้ง (scraping)
  • การปฏิสนธินอกร่างกาย (การผสมเทียม)

ผู้หญิงที่สังเกตเห็นว่ามีเลือดออกทางช่องคลอดในระหว่างตั้งครรภ์ควรปรึกษานรีแพทย์อย่างยิ่ง ขั้นแรกเขาจะถามพวกเขาโดยละเอียดเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของพวกเขา (รำลึกถึง) คำถามที่เป็นไปได้ ได้แก่:

  • คุณตั้งครรภ์ในสัปดาห์ใด
  • คุณมีอาการปวดหรือไม่?
  • คุณเคยตั้งครรภ์หนึ่งครั้งหรือมากกว่านั้นมาก่อนหรือไม่?
  • คุณสูบบุหรี่หรือเปล่า?

นอกจากนี้เขายังทำการตรวจอัลตราซาวนด์ช่องท้องซึ่งเรียกว่าการตรวจคลื่นเสียงความถี่สูงในช่องท้อง เมื่อสิ้นสุดไตรมาสที่ XNUMX ข้อมูลนี้จะให้ข้อมูลเกี่ยวกับตำแหน่งของรก ตามหลักการแล้ว กระเพาะปัสสาวะของผู้ป่วยควรจะเหลือประมาณครึ่งหนึ่งเพื่อให้เห็นภาพรวมที่ดีขึ้นเกี่ยวกับตำแหน่งของแต่ละอวัยวะที่สัมพันธ์กัน

ป้องกันรกแพรเวียได้อย่างไร?

ข้อควรระวังที่สำคัญที่สุดในการหลีกเลี่ยงเลือดออกในรก praevia คือการนอนพัก ผู้หญิงจำนวนมากที่มีรกในปัจจุบันควรนอนราบและหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายที่เหลือตลอดการตั้งครรภ์ สตรีมีครรภ์มักถูกสั่งห้ามไม่ให้ทำงาน ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของรก praevia ซึ่งหมายความว่าพวกเธอจะไม่ต้องทำงานในระหว่างตั้งครรภ์