การตรวจสอบโต๊ะเอียงคืออะไร?
การตรวจสอบตารางเอียงมักจะดำเนินการเพื่อให้คำชี้แจงที่ชัดเจนยิ่งขึ้นเกี่ยวกับคาถาที่เป็นลมที่ไม่ชัดเจน (ลมหมดสติ)
อาการหมดสติคืออะไร?
เป็นลมหมดสติคือการเริ่มเป็นลมอย่างกะทันหันซึ่งกินเวลาไม่นาน เรียกขานว่าเป็นลมหมดสติมักเรียกว่าการล่มสลายของระบบไหลเวียนโลหิต อาการหมดสติแบ่งออกเป็นประเภทต่างๆ ตามลักษณะที่เกิดขึ้น:
- vasovagal syncope: เกิดจากการยืนเป็นเวลานานหรือจากอารมณ์ เช่น การตกใจหรือความเจ็บปวด
- เป็นลมหมดสติมีพยาธิสภาพ: เกิดขึ้นเมื่อเปลี่ยนตำแหน่งร่างกายตั้งตรง
- ภาวะหัวใจล้มเหลว: เกิดขึ้นในกรณีที่มีความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในสมอง
- โรคหลอดเลือดสมองเป็นลมหมดสติ: เกิดจากสิ่งที่เรียกว่าปรากฏการณ์การแตะ ซึ่งอาจส่งผลให้เลือดไปเลี้ยงสมองไม่เพียงพอ
คุณจะทำการตรวจสอบโต๊ะเอียงเมื่อใด?
อย่าทำการทดสอบโต๊ะเอียงหากคุณมีเงื่อนไขบางประการอยู่แล้ว ซึ่งรวมถึง:
- การตีบของลิ้นหัวใจอย่างเด่นชัด (ตีบลิ้นเอออร์ตาหรือไมทรัล)
- การตีบตันของหลอดเลือดหัวใจตีบอย่างเด่นชัด (coronary stenosis)
- การตีบของหลอดเลือดสมองอย่างเด่นชัด (การตีบของหลอดเลือดสมอง)
คุณทำอะไรในระหว่างการตรวจสอบโต๊ะเอียง?
แพทย์ทำการตรวจโต๊ะเอียงบนโต๊ะเอียงแบบพิเศษ – โซฟาแบบเคลื่อนย้ายได้ ผู้ป่วยถูกมัดไว้บนโต๊ะนี้ และหลังจากอยู่ในท่าแนวนอนระยะหนึ่ง ผู้ป่วยจะถูกพาไปยังตำแหน่งตั้งตรง
ก่อนเริ่มการตรวจโต๊ะเอียง ผู้ป่วยจะได้รับยาทางหลอดเลือดดำเพื่อให้ยาได้อย่างรวดเร็ว มีการตรวจสอบความดันโลหิตอย่างต่อเนื่องและมีการบันทึกคลื่นไฟฟ้าหัวใจเพื่อติดตามการทำงานของหัวใจ ไม่ควรรับประทานอะไรเป็นเวลาประมาณสี่ชั่วโมงก่อนการตรวจ
การตรวจสอบโต๊ะเอียงเชิงบวก
การทดสอบโต๊ะเอียงจะถือว่าเป็นบวกหากความดันโลหิตหรือชีพจรลดลงในตำแหน่งตั้งตรง และผู้ป่วยมีอาการเป็นลม หากเกิดอาการเหล่านี้ การทดสอบจะหยุดทันทีและโต๊ะปรับเอียงจะกลับสู่ตำแหน่งแนวนอน
การทดสอบตารางเอียงเชิงลบ
หากไม่มีอาการเป็นลมหรือการเปลี่ยนแปลงของความดันโลหิตหรือชีพจรหลังจากอยู่ในท่าตั้งตรงเป็นเวลา 45 นาที การทดสอบจะเป็นลบ
การตรวจสอบโต๊ะเอียงทำได้ง่ายและนิยมใช้กันทั่วไป อย่างไรก็ตามการตรวจยังไม่ค่อยแม่นมากนัก เพราะแม้ผลตรวจจะเป็นลบ คนไข้ก็อาจมีอาการเป็นลมหมดสติได้ (false-positive result) หรือคนที่มีสุขภาพแข็งแรงก็อาจมีผลบวกในการตรวจเอียงโต๊ะ (false-positive result) ดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีการสอบสวนเพิ่มเติม
การตรวจสอบโต๊ะเอียงมีความเสี่ยงอะไรบ้าง?
อย่างไรก็ตาม โดยปกติแล้ว การดำเนินการเดียวที่จำเป็นเมื่อเกิดอาการหมดสติคือการเอียงกลับอย่างรวดเร็ว (ภายในเวลาไม่ถึงสิบวินาที) ไปยังตำแหน่งคว่ำ
หลังการตรวจโต๊ะเอียงต้องทำอย่างไร?
หากไม่มีภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นระหว่างการตรวจโต๊ะเอียง คุณไม่จำเป็นต้องปฏิบัติตามข้อควรระวังเพิ่มเติมใดๆ หลังการตรวจ
