การทดสอบโรคเบาหวาน: มันทำงานอย่างไร

การทดสอบโรคเบาหวานทำงานอย่างไร?

โรคเบาหวานประเภท 1 และโรคเบาหวานประเภท 2 เป็นโรคเรื้อรังที่ส่งผลร้ายแรงในบางครั้ง ดังนั้นแม้แต่คนที่มีสุขภาพแข็งแรงก็แนะนำให้ตรวจเบาหวานเป็นประจำ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากในครอบครัวมีผู้ป่วยโรคเบาหวานเกิดขึ้นแล้ว ขั้นตอนการทดสอบบางอย่างก็เหมาะสำหรับการดำเนินการที่บ้านเช่นกัน แม้ว่าพวกเขาจะไม่อนุญาตให้มีการวินิจฉัยที่แน่ชัด แต่ก็มีข้อบ่งชี้ในการตรวจสุขภาพต่อไป

แถบทดสอบโรคเบาหวาน

ร้านขายยาส่วนใหญ่ขายชุดตรวจเบาหวานเพื่อการดูแลตนเอง นี่เป็นการตรวจปัสสาวะแบบง่ายๆ ที่แพทย์ทำด้วยเช่นกัน แถบทดสอบจะถูกเก็บไว้ในกระแสปัสสาวะเป็นเวลาสั้น ๆ เมื่อปัสสาวะ หากช่องทดสอบเปลี่ยนสี แสดงว่ามีน้ำตาลอยู่ในปัสสาวะ

นอกจากนี้ยังมีอุปกรณ์ Strip Test สำหรับใช้ในบ้านเพื่อตรวจเลือดด้วย นอกจากนี้ยังใช้โดยผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ฉีดอินซูลินเป็นประจำ ในการทำเช่นนี้ ผู้ป่วยจะแทงปลายนิ้วและตรวจหยดเลือดที่ออกมาเพื่อหาปริมาณน้ำตาล

การตรวจเบาหวานไม่สามารถแทนที่การวินิจฉัยโดยแพทย์ได้!

เมื่อเป็นโรคเบาหวาน ระบบเผาผลาญจะพัง สิ่งนี้นำไปสู่อาการต่างๆ เช่น ปัสสาวะเพิ่มขึ้น กระหายน้ำมาก ผิวแห้ง อ่อนแรง เหนื่อยล้า และมีปัญหาสมาธิ ซึ่งมักเป็นสัญญาณเตือนแรกๆ โรคเบาหวานระยะลุกลามยังทำให้เกิดความเสียหายต่อหลอดเลือด ซึ่งอาจนำไปสู่ความดันโลหิตสูงได้ สิ่งนี้ได้รับการทดสอบและวินิจฉัยที่สำนักงานแพทย์

การทดสอบความเสี่ยงโรคเบาหวาน

อาการที่เกิดขึ้นบ่งชี้ว่าเป็นโรคเบาหวานจริงหรือไม่นั้นสามารถจำกัดให้แคบลงได้ด้วยการทดสอบออนไลน์

แบบสอบถามของ German Diabetes Foundation และ German Diabetes Society หรือที่เรียกว่าแบบสอบถามออนไลน์ FINDRISK ระบุความเสี่ยงส่วนบุคคลในการเกิดโรคเบาหวานภายในสิบปีข้างหน้า โดยจะถามคำถามเกี่ยวกับอายุ ประวัติครอบครัวที่เป็นโรคเบาหวาน น้ำหนักตัวและอาหาร และค่าห้องปฏิบัติการบางอย่าง แม้ว่าจะไม่สามารถทดแทนการไปพบแพทย์ได้ แต่ก็ช่วยให้สามารถสรุปข้อสรุปที่สำคัญได้ตั้งแต่ระยะแรกเกี่ยวกับวิธีลดความเสี่ยงในการเป็นโรคเบาหวาน

โรคเบาหวาน: แพทย์ตรวจอย่างไร?

การไปพบแพทย์เป็นสิ่งสำคัญสำหรับการวินิจฉัยโรคเบาหวานที่เชื่อถือได้ การทดสอบจะดำเนินการโดยแพทย์ประจำครอบครัวหรือโดยผู้เชี่ยวชาญด้านอายุรศาสตร์และวิทยาต่อมไร้ท่อ (แพทย์โรคเบาหวาน) การอภิปรายเบื้องต้นโดยละเอียดและการตรวจร่างกายโดยทั่วไปเป็นพื้นฐานของการวินิจฉัย นอกจากนี้ยังมีการสอบพิเศษอีกหลายรายการ:

การวัดระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหาร

การตรวจวัดระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหารมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการวินิจฉัยโรคเบาหวาน ในการทำเช่นนี้ แพทย์จะนำเลือดจากหลอดเลือดดำของผู้ป่วยไปตรวจน้ำตาล สิ่งสำคัญคือต้องไม่รับประทานอาหารจริงๆ แปดชั่วโมงก่อนการเก็บตัวอย่างเลือด ซึ่งจะเกิดขึ้นในตอนเช้าเสมอ และส่วนใหญ่ควรบริโภคเครื่องดื่มที่ไม่หวานและปราศจากแคลอรี่ เช่น ชาหรือน้ำ

ในบุคคลที่มีสุขภาพดี ระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหารจะต่ำกว่า 100 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร (mg/dl) ค่าระหว่าง 100 ถึง 125 มก./ดล. บ่งชี้ถึงการเผาผลาญน้ำตาลที่ถูกรบกวน (ภาวะเสี่ยงก่อนเป็นเบาหวาน) แล้ว แต่ยังไม่แสดงอาการเบาหวาน หากค่าน้ำตาลในเลือดที่วัดหลายครั้ง (ในแต่ละวัน) เกิน 125 มก./ดล. แพทย์จะวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวาน

คุณสามารถเก็บตัวอย่างเลือดเพื่อตรวจระดับน้ำตาลในเลือดเป็นครั้งคราวได้ตลอดเวลาของวัน หากค่ามากกว่า 200 มก./ดล. ซ้ำ ๆ (อย่างน้อยสองครั้ง) และผู้ป่วยมีอาการทั่วไปของโรคเบาหวาน แสดงว่ามีโรคเบาหวานอยู่

การทดสอบความทนทานต่อน้ำตาลในช่องปาก

การทดสอบความทนทานต่อกลูโคสในช่องปาก (oGTT) เป็นการทดสอบโรคเบาหวานที่ประเมินประสิทธิภาพของการเผาผลาญกลูโคสได้แม่นยำยิ่งขึ้น ไม่ใช่การทดสอบตามปกติ แต่ใช้เมื่อการวินิจฉัยไม่ชัดเจน แต่สงสัยว่าการเผาผลาญกลูโคสบกพร่อง

ในระหว่างตั้งครรภ์ แพทย์จะจัดให้มีการทดสอบเพื่อตรวจหาโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ได้ทันเวลาเป็นประจำ อย่างไรก็ตาม หากทราบโรคเบาหวานแล้ว จะไม่ใช้การทดสอบเพื่อป้องกันไม่ให้ระดับน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้นอย่างเป็นอันตราย

oGTT ดำเนินการดังนี้: ผู้ป่วยจะรับประทานคาร์โบไฮเดรตเป็นจำนวนมากในช่วงแรก (อย่างน้อย 150 กรัมต่อวัน) เป็นเวลาสามวัน จากนั้นจะไม่รับประทานอะไรเลยเป็นเวลา 12 ชั่วโมง จากนั้นเลือดจะถูกดึงออกมาและตรวจระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหาร

หากค่าน้ำตาลในเลือดเท่ากับหรือสูงกว่า 200 มก./ดล. หลังจากผ่านไป 140 ชั่วโมง การวินิจฉัยคือ “เบาหวาน” ค่าระหว่าง 200 ถึง XNUMX มก./ดล. บ่งชี้ถึงสิ่งที่เรียกว่าความทนทานต่อกลูโคสบกพร่อง กล่าวคือ ระยะเบื้องต้นของโรคเบาหวาน ("ภาวะก่อนเป็นเบาหวาน") โดยมีการใช้กลูโคสบกพร่องอยู่แล้ว

ตรวจปัสสาวะเบาหวาน

การตรวจปัสสาวะก็เป็นหนึ่งในการทดสอบมาตรฐานสำหรับโรคเบาหวาน โดยปกติแล้ว จะไม่มีหรือแทบจะไม่มีน้ำตาลในปัสสาวะเลย เนื่องจากไตจะกักเก็บ (ดูดซับกลับ) ไว้เมื่อกรองเลือด อย่างไรก็ตาม หากระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ความสามารถของไตในการดูดซึมกลูโคสกลับคืนมาจะไม่เพียงพออีกต่อไป ปัสสาวะจึงมีกลูโคส และช่องทดสอบบนแถบทดสอบเบาหวานจะเปลี่ยนสี

หากแพทย์ได้รับการตรวจปัสสาวะในห้องปฏิบัติการ ก็อาจกำหนดค่าเพิ่มเติมได้ เช่น ปริมาณโปรตีนในปัสสาวะ หากโรคเบาหวานที่ไม่ได้ตรวจพบมาระยะหนึ่งได้ทำลายไตไปแล้ว (โรคไตจากเบาหวาน) อาการนี้มักจะเพิ่มขึ้น

ค่า HbA1c

ค่าที่เรียกว่า HbA1c คือสัดส่วนของฮีโมโกลบินของเม็ดเลือดแดงที่สร้างพันธะกับโมเลกุลน้ำตาลในเลือด หรือที่เรียกว่าไกลโคเฮโมโกลบิน A ในคนที่มีสุขภาพแข็งแรงและมีระดับน้ำตาลในเลือดปกติอย่างถาวร สัดส่วนของ HbA1c จะต่ำกว่า ร้อยละ 5.7 อย่างไรก็ตาม หากค่าน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้นเป็นระยะหรือถาวร เปอร์เซ็นต์ HbA1c ก็จะเพิ่มขึ้นเช่นกัน ในผู้ป่วยโรคเบาหวาน ค่า HbA1c อย่างน้อยร้อยละ 6.5

การทดสอบแอนติบอดีสำหรับโรคเบาหวานประเภท 1

ในการวินิจฉัยโรคเบาหวานประเภท 1 การตรวจหาแอนติบอดีต่อเบตาเซลล์ (แอนติบอดีเซลล์ไอส์เลต) หรือต่อต้านอินซูลิน (แอนติบอดีต่ออินซูลิน) ก็มีประโยชน์เช่นกัน แอนติบอดีอัตโนมัติเหล่านี้พบได้ในเลือดของผู้ที่ได้รับผลกระทบจำนวนมากก่อนที่จะแสดงอาการแรก

การทดสอบแอนติบอดีอาจใช้เพื่อแยกความแตกต่างระหว่างโรคเบาหวานประเภท 1 และประเภท 2 เช่น หากเกิดความผิดปกติอย่างผิดปกติในคนหนุ่มสาว