ตัวอย่าง: ผลกระทบ, พื้นที่ใช้งาน, ผลข้างเคียง

เอ็กเมสเตนทำงานอย่างไร

Exemestane เป็นตัวยับยั้งอะโรมาเตสที่ไม่สามารถย้อนกลับได้และยับยั้งการสร้างฮอร์โมนเพศหญิง (เอสโตรเจน)

เอสโตรเจน (estrone, estradiol และ estriol) เป็นฮอร์โมนเพศหญิง พวกมันถูกสร้างขึ้นในร่างกายของผู้หญิง (ในปริมาณเล็กน้อยในตัวผู้ชายด้วย) จากสารตั้งต้นซึ่งส่วนใหญ่อยู่ในรังไข่

ฮอร์โมนเพศมีความสำคัญต่อการสร้างลักษณะทางเพศ และเมื่อใช้ร่วมกับฮอร์โมนอื่นๆ (เช่น โปรเจสเตอโรน) จะทำให้รอบประจำเดือนดำเนินต่อไปได้ ในช่วงวัยหมดประจำเดือน รังไข่จะค่อยๆ หยุดการผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจน

หลังจากนั้นฮอร์โมนจะถูกสร้างขึ้นในปริมาณเล็กน้อยในเนื้อเยื่ออื่น ๆ เท่านั้น (กล้ามเนื้อ เนื้อเยื่อไขมัน เนื้อเยื่อต่อมน้ำนม) ส่งผลให้ระดับเอสโตรเจนลดลงสู่ระดับที่ต่ำมาก

ในบางกรณีของมะเร็งเต้านม เนื้องอกนั้นไวต่อฮอร์โมน ซึ่งหมายความว่าการเจริญเติบโตของมันขึ้นอยู่กับฮอร์โมนเอสโตรเจน สารยับยั้งอะโรมาเตส เช่น Exemestane ใช้เพื่อยับยั้งการเจริญเติบโตของเนื้องอกที่ควบคุมด้วยฮอร์โมน

พวกมันยับยั้งเอนไซม์อะโรมาเตสซึ่งเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนสารตั้งต้นของฮอร์โมนเอสโตรเจนให้เป็นฮอร์โมนที่ออกฤทธิ์ ซึ่งจะช่วยลดระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนลงอย่างมาก ซึ่งมักจะป้องกันการเติบโตของเนื้องอกต่อไป

การดูดซึม การย่อยสลาย และการขับถ่าย

Exemestane ถูกทำลายลงในตับและถูกขับออกทางปัสสาวะและอุจจาระ

เอ็กเมสเตนใช้เมื่อใด?

Exemestane ได้รับการอนุมัติสำหรับการรักษาแบบเสริมสำหรับมะเร็งเต้านมระยะเริ่มแรกที่ไวต่อฮอร์โมน หลังจากการรักษาด้วย tamoxifen ซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์เป็นเวลา XNUMX-XNUMX ปี

นอกจากนี้ยังได้รับการอนุมัติสำหรับการรักษามะเร็งเต้านมระยะลุกลามเมื่อการเติบโตของเนื้องอกไม่ได้หยุดลงด้วยการรักษาด้วยแอนติเอสโตรเจน

เฉพาะสตรีวัยหมดประจำเดือนเท่านั้นที่อาจได้รับการรักษาด้วยยา exemestane อย่างไรก็ตาม สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นก่อนเวลาอันควรได้ด้วยความช่วยเหลือของยา

วิธีใช้ เอ็กเมสเตน

Exemestane รับประทานเป็นยาเม็ดวันละครั้งหลังอาหาร เพราะจะทำให้ดูดซึมเข้าสู่ร่างกายได้ดีขึ้น ปริมาณรายวันตามปกติคือ 25 มิลลิกรัมของ exemestane

ระยะเวลาการใช้ยาในผู้ป่วยมะเร็งเต้านมระยะเริ่มแรกจะถูกกำหนดโดยแพทย์เป็นรายบุคคล สำหรับมะเร็งเต้านมระยะลุกลาม การรักษามักจะเกิดขึ้นอย่างถาวรตราบเท่าที่เนื้องอกไม่เติบโตต่อไป

ผลข้างเคียงของ Exemestane มีอะไรบ้าง

เนื่องจากระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนลดลงอย่างรวดเร็วและฉับพลันด้วย Exemestane อาการรุนแรงหลังวัยหมดประจำเดือน ("อาการวัยหมดประจำเดือน") จึงสามารถเกิดขึ้นได้ โดยเฉพาะในช่วงเริ่มต้นของการรักษา

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยอื่นๆ ได้แก่ เบื่ออาหาร เกล็ดเลือดลดลง (เกล็ดเลือดต่ำ) ชา อาเจียน ท้องเสีย ท้องผูก อาหารไม่ย่อย ผมร่วง ผื่นที่ผิวหนัง คัน ความหนาแน่นของกระดูกลดลงและกระดูกหัก ตลอดจนการกักเก็บน้ำและความอ่อนแอ

สิ่งที่ควรพิจารณาเมื่อรับประทาน Exemestane

ห้าม

ไม่ควรใช้ Exemestane ในกรณีต่อไปนี้:

• แพ้สารออกฤทธิ์หรือส่วนผสมอื่น ๆ ของยา
• ผู้หญิงก่อนวัยหมดประจำเดือน
• การตั้งครรภ์
• การให้น้ำนม

ปฏิกิริยาระหว่างยา

เนื่องจาก Exemestane ถูกทำลายโดยเอนไซม์ตับที่ทำลายยาอื่น ๆ ดังนั้นจึงอาจมีปฏิกิริยากับยาบางตัวเมื่อใช้ควบคู่กัน:

มีการสังเกตปฏิกิริยาระหว่างยาที่ทำให้ตับผลิตเอนไซม์ที่ทำลาย Exemestane ได้มากขึ้น เป็นผลให้ Exemestane สลายตัวเร็วขึ้นซึ่งจะลดประสิทธิภาพหรือป้องกันไม่ให้ทำงานได้เลย ตัวอย่างของสารดังกล่าว ได้แก่ ยาปฏิชีวนะ rifampicin สารบางชนิดสำหรับโรคลมบ้าหมูและอาการชัก (เช่น ฟีนิโทอิน คาร์บามาซีพีน) และสมุนไพรแก้ซึมเศร้าสาโทเซนต์จอห์น

เพื่อไม่ให้เป็นอันตรายต่อความสำเร็จในการรักษาของ Exemestan ไม่ควรรับประทานหรือทายาที่มีฮอร์โมนเอสโตรเจนบนผิวหนังในระหว่างการรักษา สิ่งนี้จะยกเลิกผลของเอ็กเมสเตน

Exemestane ระบุเฉพาะในสตรีวัยหมดประจำเดือนเท่านั้น หากจำเป็น สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่ตั้งใจ

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

Exemestane มีข้อห้ามในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

วิธีรับยาที่มีสาร exemestane

ยาที่มีส่วนผสมของ Exemestan มีจำหน่ายในเยอรมนี ออสเตรีย และสวิตเซอร์แลนด์ ในปริมาณและขนาดบรรจุภัณฑ์ใดก็ได้ตามใบสั่งยาและจากร้านขายยา

Exemestan รู้จักตั้งแต่เมื่อไหร่?

หลังจากส่วนผสมออกฤทธิ์อะนาสโตรโซลและเลโทรโซลแล้ว exemestane เป็นตัวยับยั้งอะโรมาเตสที่ออกฤทธิ์ทางปากตัวที่สามที่พัฒนาขึ้นสำหรับการรักษาเนื้องอกมะเร็งเต้านมที่ไวต่อฮอร์โมน ส่วนผสมออกฤทธิ์ทั้งสามชนิดอยู่ในรายการห้ามใช้สารต้องห้าม เนื่องจากนักกีฬาสามารถรับประทานได้ เพื่อป้องกันผลข้างเคียงจากสารต้องห้าม (สเตียรอยด์)

Exemestane ได้รับการอนุมัติในประเทศเยอรมนีในปี 1999 นับตั้งแต่การคุ้มครองสิทธิบัตรหมดอายุลง ยาชื่อสามัญจำนวนมากที่มีส่วนผสมออกฤทธิ์ได้ออกสู่ตลาด