ไมโซพรอสทอล: ผล, การใช้งาน, ผลข้างเคียง

ไมโซพรอสทอลออกฤทธิ์อย่างไร

ไมโซพรอสทอลเป็นอนุพันธ์ที่ผลิตขึ้นโดยการสังเคราะห์ของฮอร์โมนเนื้อเยื่อพรอสตาแกลนดิน E1 (เช่น ที่เรียกว่า แอนะล็อกพรอสตาแกลนดิน E1) มันสามารถเชื่อมต่อกับเซลล์ต่อมบางเซลล์ของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหาร (เซลล์ข้างขม่อม) และยับยั้งการปล่อยกรดในกระเพาะอาหาร ซึ่งจะช่วยป้องกันแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นที่เกี่ยวข้องกับกรดได้

กล้ามเนื้อเรียบของผนังมดลูกยังมีจุดเชื่อมต่อ (ตัวรับ) สำหรับพรอสตาแกลนดิน เช่น ไมโซพรอสทอล เมื่อสารออกฤทธิ์เกาะกันที่นั่น จะทำให้เกิดการหดตัวของกล้ามเนื้อมดลูก (การหดตัว) พรอสตาแกลนดิน เช่น ไมโซพรอสทอลยังส่งเสริมการเตรียมปากมดลูกสำหรับการคลอดบุตร โดยมันจะนิ่มลงและสั้นลงเพื่อสร้างสภาวะที่ดีสำหรับการเคลื่อนตัวของทารกที่กำลังใกล้เข้ามา

ไมโสพรอสทอลใช้เมื่อใด?

ในประเทศเยอรมนี การใช้ยาร่วมกัน (ยาเม็ด) ที่มีส่วนผสมออกฤทธิ์ไดโคลฟีแนคและมิโซพรอสทอลได้รับการอนุมัติสำหรับผู้ใหญ่ที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อมหรือโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ โดยไดโคลฟีแนคช่วยบรรเทากระบวนการอักเสบและความเจ็บปวดที่เกิดจากโรค อย่างไรก็ตาม อาจทำให้เกิดแผลในทางเดินอาหารได้เป็นผลข้างเคียง ซึ่งมีจุดประสงค์เพื่อป้องกันมิโสพรอสทอลที่เพิ่มเข้ามา

ไมโซพรอสทอลมักให้ในคลินิกเยอรมันเพื่อคุมกำเนิด (เพื่อกระตุ้นให้เกิดการเจ็บครรภ์) ในรูปแบบแท็บเล็ตเช่นกัน ถือว่ามีประสิทธิผลมากและสามารถลดจำนวนการผ่าตัดคลอดได้ ใช้สำหรับการชักนำให้เกิดแรงงานโดยไม่ได้รับการอนุมัติ (“นอกฉลาก”) กล่าวคือ โดยไม่ได้รับการตรวจสอบและทดสอบโดยเฉพาะสำหรับการใช้งานในส่วนนี้

ในประเทศอื่นๆ ยาเม็ดไมโซพรอสทอลมักถูกให้ในรูปแบบยาออกซิโทซิก ซึ่งบางครั้งก็ไม่ได้รับการอนุมัติ (เช่นในประเทศเยอรมนี) และบางครั้งก็ได้รับการอนุมัติด้วย แม้แต่องค์การอนามัยโลก (WHO) ยังแนะนำให้ใช้ไมโซพรอสทอลในปริมาณต่ำเพื่อกระตุ้นให้เกิดการเจ็บครรภ์ได้อย่างมีประสิทธิภาพ เนื่องจากมีความสมดุลระหว่างความเสี่ยงและผลประโยชน์ที่ดี

วิธีใช้ยาไมโซพรอสทอล

ยาเม็ดผสมที่มีไดโคลฟีแนคและไมโซพรอสทอลสำหรับการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมและโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ได้รับการอนุมัติสำหรับผู้ใหญ่เท่านั้น ผู้ป่วยรับประทานครั้งละหนึ่งเม็ดวันละสองครั้งพร้อมกับอาหารเหลวจำนวนมาก เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่น

หากต้องการยุติการตั้งครรภ์ด้วยยา ผู้หญิงจะต้องรับประทานไมเฟพริสโตนครั้งเดียวก่อน หลังจากผ่านไป 36 ถึง 48 ชั่วโมง เธอจะได้รับยาไมโสพรอสทอล XNUMX โดสภายใต้การดูแลของแพทย์ การแท้งบุตรจะเกิดขึ้นในชั่วโมงต่อไปนี้

ผลข้างเคียงของไมโสพรอสทอลมีอะไรบ้าง?

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของการใช้ยาเม็ดผสมร่วมกับไดโคลฟีแนคและไมโซพรอสทอล ได้แก่ ปวดท้อง ท้องเสีย คลื่นไส้ และอาการอื่นๆ ในช่องท้องส่วนบน

การเตรียมไมโซพรอสทอลเพื่อทำแท้งมักกระตุ้นให้เกิดอาการคลื่นไส้ อาเจียน ท้องร่วง และปวดท้อง หลังเกิดจากการหดตัวของมดลูกตามที่ต้องการ

ยาเม็ดไมโสพรอสทอลเพื่อการเจ็บครรภ์คลอด (โดยไม่ได้รับการอนุมัติ) อาจทำให้น้ำคร่ำปนเปื้อนโดย "น้ำลายของเด็ก" (มีโคเนียม: อุจจาระตัวแรกของเด็ก) โดยปกติมีโคเนียมจะถูกขับออกมาในช่วง XNUMX-XNUMX วันแรกหลังคลอดเท่านั้น อย่างไรก็ตาม การผ่านมีโคเนียมในขณะที่ยังอยู่ในครรภ์ภายใต้อิทธิพลของการเตรียมไมโสพรอสทอลไม่ควรส่งผลที่ไม่พึงประสงค์ต่อเด็ก

ในทางกลับกัน การเตรียมไมโสพรอสทอลแบบรับประทานอาจส่งผลให้เกิดการเปลี่ยนแปลงกิจกรรมของแรงงาน: ไมโซพรอสทอลสามารถกระตุ้นมดลูกมากเกินไป ส่งผลให้จำนวนการหดตัวเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว และอาจรวมถึง "พายุแรงงาน" (การหดตัวหลายครั้งมากในช่วงเวลาที่สั้นมาก) . ผลที่ตามมาที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ เด็กขาดออกซิเจน (อาจเสี่ยงต่อความเสียหายของสมอง) และน้ำตาไหลในผนังมดลูก นอกจากนี้ยังมีรายงานการเสียชีวิตแต่ละรายภายหลังการให้ยาเม็ดมิโสพรอสทอลเพื่อกระตุ้นให้เกิดการเจ็บครรภ์

ฉันควรคำนึงถึงอะไรบ้างเมื่อใช้ไมโซพรอสทอล

ไม่ควรรับประทานยาเม็ดร่วมกับ diclofenac และ misoprostol โดยสตรีที่กำลังตั้งครรภ์หรือวางแผนตั้งครรภ์ สตรีวัยเจริญพันธุ์ควรใช้ยาหากใช้ยาคุมกำเนิดที่เชื่อถือได้เท่านั้น หากเกิดการตั้งครรภ์ต้องหยุดยาทันที

ผู้ป่วยควรหารือเกี่ยวกับการใช้ยาเม็ดร่วมกับยาอื่น ๆ พร้อม ๆ กันกับแพทย์หรือเภสัชกรก่อน

วิธีรับประทานยาไมโสพรอสทอล

ยาที่เตรียมร่วมกับไดโคลฟีแนคและมิโซพรอสทอลแบบสั่งโดยแพทย์เท่านั้นมีจำหน่ายที่ร้านขายยา

การเตรียมไมโซพรอสทอลสำหรับการทำแท้งและการชักนำให้เกิดการเจ็บครรภ์มักได้รับการดูแลโดยแพทย์หรือเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์

ไมโสพรอสทอลรู้จักมานานแค่ไหนแล้ว?

ในช่วงทศวรรษ 1980 ผู้ผลิตยาไฟเซอร์ได้เปิดตัวยาไมโสพรอสทอลชนิดรับประทานสำหรับการป้องกันและรักษาแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นในตลาดเยอรมนี ถูกถอนออกจากตลาดเยอรมันในปี พ.ศ. 2006 ในประเทศอื่น ๆ ยาดังกล่าวยังได้รับการอนุมัติให้เป็นยารักษาโรคกระเพาะด้วย สามารถนำเข้าจากที่นั่นไปยังประเทศเยอรมนี เพื่อนำไปใช้ในสูติศาสตร์ในคลินิกหลายแห่ง

สงสัยว่ายา Cytotec ที่มีส่วนผสมไมโซพรอสทอลออกฤทธิ์ในการกระตุ้นให้เกิดการเจ็บครรภ์อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง คุณสามารถค้นหาคำตอบสำหรับคำถามที่สำคัญทั้งหมดในหัวข้อนี้ได้ที่นี่