ระดับ PSA: สิ่งที่เปิดเผยเกี่ยวกับต่อมลูกหมาก

ค่า PSA คืออะไร?

PSA เป็นตัวย่อของ "แอนติเจนจำเพาะต่อมลูกหมาก" โปรตีนนี้ผลิตโดยต่อมลูกหมากเท่านั้นและทำให้น้ำอสุจิบางลง

การทดสอบ PSA จะวัดปริมาณ PSA ที่ไหลเวียนอยู่ในเลือด ผู้เชี่ยวชาญได้กำหนดค่ามาตรฐาน PSA ขึ้นอยู่กับอายุ แต่นี่เป็นเพียงแนวทางเท่านั้น เป็นไปไม่ได้เลยที่จะให้ค่าขีดจำกัดที่ถูกต้องโดยทั่วไปสำหรับระดับ PSA ในผู้ชายที่มีสุขภาพดี

อย่างไรก็ตาม โดยทั่วไป จะมีการใช้สิ่งต่อไปนี้: ในมะเร็งต่อมลูกหมาก (มะเร็งต่อมลูกหมาก) ค่า PSA มักจะสูงกว่าค่าอ้างอิงอย่างมีนัยสำคัญ และยังคงเพิ่มขึ้นต่อไปเมื่อเนื้องอกเติบโตขึ้น

ค่า PSA ใดที่เป็นค่าปกติ

ค่าปกติของ PSA ขึ้นอยู่กับอายุเป็นหลัก ตารางต่อไปนี้แสดงค่า PSA ที่เป็นค่าปกติในช่วงอายุใด:

อายุ	ช่วงมาตรฐาน PPE
ถึง 40 ปี	< 1.4 ไมโครกรัม/ลิตร
ถึง 50 ปี	< 2.0 ไมโครกรัม/ลิตร
ถึง 60 ปี	< 3.1 ไมโครกรัม/ลิตร
ถึง 70 ปี	< 4.1 ไมโครกรัม/ลิตร
กว่าปี 70	< 4.4 ไมโครกรัม/ลิตร

เมื่อใดที่ค่า PSA สูงเกินไป?

ระดับ PSA มักจะสูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในมะเร็งต่อมลูกหมาก (แต่ไม่เสมอไป!) นอกจากนี้ยังมีเหตุผลที่ไม่เป็นอันตรายอื่นๆ เช่น ต่อมลูกหมากโตโดยไม่เป็นอันตราย (BPH, ต่อมลูกหมากโตแบบอ่อนโยน)

นอกจากนี้ยังไม่สามารถปฏิเสธได้ว่าการหมุนเวียนสามารถเพิ่มค่า PSA ได้ เพื่อความปลอดภัย ผู้ชายควรงดการปั่นจักรยานใน 24 ชั่วโมงก่อนการเจาะเลือดเพื่อวัดค่า PSA

ระดับ PSA ที่เพิ่มขึ้นไม่ได้หมายความว่ามีมะเร็งต่อมลูกหมากเสมอไป ในทางกลับกัน ระดับ PSA ปกติ (ต่ำ) ไม่สามารถป้องกันมะเร็งต่อมลูกหมากได้อย่างปลอดภัย การวัดค่า PSA เพียงอย่างเดียวจึงไม่เหมาะสำหรับการวินิจฉัยหรือวินิจฉัยมะเร็งต่อมลูกหมากอย่างไม่ต้องสงสัย

ค่า PSA สำหรับการตรวจหามะเร็งต่อมลูกหมากในระยะเริ่มแรก

ความสำคัญของค่า PSA สำหรับการตรวจหามะเร็งต่อมลูกหมากในระยะเริ่มแรกยังไม่ชัดเจน นับตั้งแต่มีการนำการวัด PSA มาใช้ มะเร็งต่อมลูกหมากจะถูกตรวจพบบ่อยขึ้นและเร็วขึ้นมาก อย่างไรก็ตาม มีเพียงไม่กี่คนที่ได้รับผลกระทบจริงๆ ที่จะประสบปัญหาสุขภาพจากเนื้องอกหรือแม้กระทั่งเสียชีวิตจากเนื้องอกนั้น เนื่องจากในหลายกรณี มะเร็งต่อมลูกหมากจะเติบโตช้ามากและจะกระตุ้นให้เกิดอาการหลังจากหลายปีหรือหลายทศวรรษเท่านั้น

สรุป: จนถึงขณะนี้ มีการถกเถียงกันอย่างมากในหมู่ผู้เชี่ยวชาญว่าค่า PSA สำหรับการตรวจหามะเร็งต่อมลูกหมากในระยะเริ่มแรกมีผลเสียมากกว่าหรือเป็นผลดีโดยรวม

การวัดค่า PSA เพื่อติดตามการดำเนินโรค

อย่างไรก็ตาม สิ่งที่ไม่มีข้อโต้แย้งก็คือ การวัดค่า PSA หลังการรักษามะเร็งต่อมลูกหมากนั้นมีประโยชน์ ตัวอย่างเช่น ในระหว่างการผ่าตัด ต่อมลูกหมากทั้งหมดจะถูกกำจัดออกไปพร้อมกับเนื้อเยื่อโดยรอบ ภายในไม่กี่สัปดาห์ ระดับ PSA ในเลือดจะลดลงจนอยู่ในระดับที่ตรวจไม่พบ (ต่ำกว่า 0.2 นาโนกรัมต่อเลือดมิลลิลิตร)

ถ้าจู่ๆ PSA ก็ถูกวัดในเลือดอีกครั้งในการตรวจติดตามผล อาจบ่งบอกถึงการกลับมาของมะเร็ง (การกลับเป็นซ้ำ): เซลล์มะเร็งสามารถแพร่กระจายอีกครั้งในบริเวณบริเวณที่ทำการผ่าตัดหรือที่อื่นๆ ในร่างกาย การทดสอบ PSA จึงสามารถใช้เพื่อตรวจจับและรักษาการกลับเป็นซ้ำได้ตั้งแต่ระยะเริ่มแรก

การตรวจหามะเร็งต่อมลูกหมากในระยะเริ่มแรก: การตรวจเพิ่มเติม

เพื่อตรวจหาเนื้องอกมะเร็งในระยะเริ่มแรก ผู้ชายจึงมักได้รับการตรวจเพิ่มเติม (ออกค่าใช้จ่ายเอง): การตรวจอัลตราซาวนด์ทางทวารหนัก (อัลตราซาวนด์ทางทวารหนัก) และการทดสอบ PSA ดังที่ได้กล่าวไว้ข้างต้น ความสำคัญของระดับ PSA ในการตรวจหามะเร็งต่อมลูกหมากในระยะเริ่มแรกยังเป็นที่ถกเถียงกันอยู่ ไม่สามารถให้คำแนะนำที่ถูกต้องสำหรับผู้ชายทุกคนได้ที่นี่

Cancer Aid จึงแนะนำให้ผู้ชายทุกคนขอคำแนะนำจากแพทย์เกี่ยวกับการตรวจต่างๆ ในแต่ละกรณี ชายและแพทย์ควรตัดสินใจร่วมกันว่าควรกำหนดค่า PSA เป็นส่วนหนึ่งของการตรวจหามะเร็งต่อมลูกหมากในระยะเริ่มแรกหรือไม่