การขาดฮอร์โมนเอสโตรเจน: อาการ, สาเหตุ

การขาดฮอร์โมนเอสโตรเจน: คำอธิบาย

ในภาวะขาดฮอร์โมนเอสโตรเจน ความเข้มข้นของเอสโตรเจน (เช่น เอสตราไดออล) ในร่างกายต่ำเกินไป นี่คือกลุ่มของฮอร์โมนสเตียรอยด์ที่มีหน้าที่หลักในการพัฒนาและควบคุมระบบสืบพันธุ์เพศหญิง รวมถึงการพัฒนาลักษณะทางเพศรอง (เช่น หน้าอก)

ผู้ชายก็มีฮอร์โมนเอสโตรเจนในปริมาณเล็กน้อยเช่นกัน ในกรณีนี้ ฮอร์โมนมีความสำคัญต่อสุขภาพกระดูกและการเผาผลาญไขมัน เหนือสิ่งอื่นใด

คุณสามารถอ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับการก่อตัวและหน้าที่ของฮอร์โมนเพศเหล่านี้ได้ในบทความเอสโตรเจน

การขาดฮอร์โมนเอสโตรเจน: อาการ

การขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนจะแสดงออกมาในอาการต่างๆ ที่ส่งผลต่อสุขภาพโดยทั่วไปและความเป็นอยู่ที่ดี รายการต่อไปนี้ประกอบด้วยอาการที่พบบ่อยที่สุดซึ่งมักปรากฏในภาวะขาดฮอร์โมนเอสโตรเจน:

ประจำเดือนมาไม่ปกติหรือขาดหายไป

เอสโตรเจนมีบทบาทสำคัญในการควบคุมรอบประจำเดือนในสตรี ดังนั้นระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนที่ต่ำมักทำให้ประจำเดือนมาไม่ปกติหรือลดลง บางครั้งประจำเดือนก็หยุดไปเลยด้วยซ้ำ (ประจำเดือน)

การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้อาจสร้างความตึงเครียดให้กับผู้หญิงที่ได้รับผลกระทบ นอกจากนี้ยังส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์ของผู้หญิงด้วย

ร้อนวูบวาบและเหงื่อออกตอนกลางคืน

นอกจากนี้ ความรู้สึกร้อนและเหงื่อออกกะทันหัน (บางครั้งอาจร่วมกับอาการใจสั่น) รบกวนการนอนหลับ ในระหว่างวันผู้หญิงมักจะรู้สึกเหนื่อยและหงุดหงิดเป็นผล

อย่างไรก็ตาม อาการร้อนวูบวาบไม่ได้มาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนเสมอไป ผู้หญิงบางคนยังรายงานว่ารู้สึกหนาว อาจเนื่องมาจากปัญหาระบบไหลเวียนโลหิต

เยื่อเมือกที่แห้งและบางกว่าในทางเดินปัสสาวะและทางเพศ

การขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนจะทำให้เยื่อเมือกเปลี่ยนแปลง โดยเฉพาะในทางเดินปัสสาวะและทางเพศ (ทางเดินปัสสาวะ) พวกมันจะบางลง แห้งขึ้น และยืดหยุ่นน้อยลง

ผลที่ตามมาต่อระบบทางเดินปัสสาวะ

การเปลี่ยนแปลงในระบบทางเดินปัสสาวะอาจทำให้เกิดปัญหาในการปัสสาวะได้: การทำให้เยื่อเมือกแห้งอาจทำให้เกิดอาการคันและแสบร้อนในท่อปัสสาวะ บ่อยครั้งที่ผู้ที่ได้รับผลกระทบมีความอยากปัสสาวะมากขึ้น แต่จะขับปัสสาวะออกมาเพียงเล็กน้อยเท่านั้นเมื่อปัสสาวะ (pollakiuria)

การที่เยื่อเมือกบางลงอันเป็นผลมาจากการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนสามารถกระตุ้นให้เกิดการอักเสบได้ เช่น กระเพาะปัสสาวะอักเสบ (cystitis)

ผลที่ตามมาต่อระบบสืบพันธุ์

การขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนยังทำให้เนื้อเยื่อของช่องคลอดแห้งและหดตัว (ฝ่อ) สิ่งนี้อาจทำให้การมีเพศสัมพันธ์ไม่สบายใจหรือเจ็บปวดสำหรับผู้หญิงที่ได้รับผลกระทบ

ปัจจัยอีกประการหนึ่งคือการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนทำให้การขับออกจากช่องคลอดเปลี่ยนแปลงไป มันมักจะบางลงและลื่นน้อยลง

กระดูกเปราะมากขึ้น

เอสโตรเจนเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับความหนาแน่นของกระดูกที่สูงและทำให้กระดูกแข็งแรง ควบคุมการทำงานของเซลล์สร้างกระดูก (เซลล์สร้างกระดูก) และเซลล์สลายกระดูก (เซลล์สร้างกระดูก)

ความหนาแน่นของกระดูกจึงลดลงเมื่อระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนต่ำ กระดูกจึงเปราะบางมากขึ้น และความเสี่ยงต่อโรคกระดูกพรุน (ซึ่งส่งผลตามมา เช่น ปวดหลัง กระดูกหักแม้จะไม่มีแรงมาก เป็นต้น) ก็เพิ่มขึ้น

อาการทางจิตวิทยา

เอสโตรเจนมีบทบาทในการควบคุมอารมณ์และความเป็นอยู่ที่ดีทางอารมณ์

ดังนั้นการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนจึงส่งผลให้อารมณ์แปรปรวน อารมณ์หดหู่ และวิตกกังวล เป็นผลให้ความสัมพันธ์ทางสังคมและประสิทธิภาพการทำงานของผู้ประสบภัยมักจะได้รับผลกระทบ

ความบกพร่องทางสติปัญญา

หากระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนในเลือดต่ำเกินไป จะส่งผลเสียต่อการทำงานของการรับรู้และความจำ การขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคอัลไซเมอร์และภาวะสมองเสื่อมในรูปแบบอื่นๆ

ความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด

เอสโตรเจนมีผลในการป้องกันระบบหัวใจและหลอดเลือด เช่น โดยมีส่วนทำให้หลอดเลือดยืดหยุ่น (สำคัญสำหรับการควบคุมความดันโลหิต) และส่งผลเชิงบวกต่อการเผาผลาญไขมัน

การขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนจึงเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหัวใจ โรคหลอดเลือดสมอง และปัญหาหัวใจและหลอดเลือดอื่นๆ

น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น

อย่างไรก็ตาม ในสตรีวัยหมดประจำเดือน น้ำหนักที่เพิ่มขึ้นสามารถถูกกระตุ้นได้ไม่เพียงแต่จากการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนเท่านั้น แต่ยังเกิดจากอัตราการเผาผลาญพื้นฐานที่ลดลง และความหิวโหยที่เพิ่มขึ้นอีกด้วย การกักเก็บน้ำในเนื้อเยื่อ (อาการบวมน้ำ) ซึ่งเกิดขึ้นบ่อยกว่าในช่วงก่อนการมีประจำเดือนครั้งสุดท้าย (วัยหมดประจำเดือน) มักจะทำให้การอ่านค่าน้ำหนักบนตาชั่งสูงขึ้นด้วย

อาการเจ็บปวด

การขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนอาจทำให้กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานและเอ็นอ่อนลง ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดท้องและไม่สบายตัวได้ อย่างไรก็ตาม หลักฐานการศึกษาเกี่ยวกับเรื่องนี้ยังไม่ชัดเจน

การขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนยังสัมพันธ์กับการแก่เร็วของหมอนรองกระดูกสันหลัง ซึ่งมักกระตุ้นให้เกิดอาการปวดหลัง

นอกจากนี้ การขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนยังทำให้เกิดอาการปวดข้อและอักเสบได้ เนื่องจากเอสโตรเจนมีคุณสมบัติต้านการอักเสบ

ผมร่วง

เอสโตรเจนมีบทบาทในการเจริญเติบโตของเส้นผมและรักษาสุขภาพผิว ดังนั้นเมื่อฮอร์โมนเอสโตรเจนไม่เพียงพอ ผมจึงบางและเปราะมากขึ้น ในบางกรณีส่งผลให้ผมร่วงอย่างเห็นได้ชัด

กลืนลำบากและกรน

อย่างไรก็ตาม จนถึงขณะนี้ยังไม่ชัดเจนว่ากลไกใดที่การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในช่วงวัยหมดประจำเดือน (เช่น การขาดฮอร์โมนเอสโตรเจน) อาจทำให้เกิดการกลืนลำบาก

สตรีวัยหมดประจำเดือนบางรายรายงานว่านอนกรนบ่อยกว่าหรือเป็นโรคหยุดหายใจขณะหลับ การขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนจะกระตุ้นให้เกิดอาการเหล่านี้หรือไม่ยังไม่ได้รับการพิสูจน์

การขาดฮอร์โมนเอสโตรเจน: การรักษา

การรักษาภาวะขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนและวิธีรักษานั้นขึ้นอยู่กับแต่ละกรณี ปัจจัยชี้ขาดได้แก่ สาเหตุที่ทำให้ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนต่ำ และอาการที่เกิดขึ้นจะรุนแรงเพียงใด

โดยหลักการแล้ว มีหลายวิธีในการชดเชยการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจน:

การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน (HRT)

HRT เป็นวิธีการรักษาที่ใช้กันทั่วไปในการแก้ไขการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจน โดยเฉพาะในผู้หญิงที่มีอาการวัยหมดประจำเดือน อย่างไรก็ตาม จุดมุ่งหมายไม่ใช่เพื่อฟื้นฟูระดับฮอร์โมนให้กลับสู่ระดับก่อนวัยหมดประจำเดือน

เป้าหมายคือเพื่อเพิ่มระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนในเลือดจนถึงระดับที่อาการน่าวิตกจากการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนบรรเทาลง

เพื่อให้บรรลุเป้าหมายนี้ ผู้ป่วยจะได้รับฮอร์โมนเอสโตรเจน (มักใช้ร่วมกับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน) ในรูปแบบของยาเม็ด แผ่นแปะ เจล ครีม หรือแหวนรองช่องคลอด สิ่งนี้สามารถบรรเทาอาการอันไม่พึงประสงค์ของการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจน เช่น อาการร้อนวูบวาบ เหงื่อออกตอนกลางคืน และช่องคลอดแห้ง ซึ่งจะช่วยปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ที่ได้รับผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญ

การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนได้รับการพิสูจน์แล้วว่าเป็นการรักษาที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพสำหรับผู้หญิงจำนวนมากที่ทุกข์ทรมานจากอาการวัยหมดประจำเดือนที่น่าวิตก อย่างไรก็ตาม มันก็มีความเสี่ยงเช่นกัน:

ตัวอย่างเช่น HRT เพิ่มความเสี่ยงของลิ่มเลือดและส่งผลให้เกิดการอุดตันของหลอดเลือด เช่น โรคหลอดเลือดสมองหรือเส้นเลือดอุดตันที่ปอด ความเสี่ยงของโรคมะเร็งบางชนิด (เช่น มะเร็งเต้านม) ก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน

อย่างไรก็ตาม ความเสี่ยงเหล่านี้สามารถลดลงได้โดยแพทย์ที่ปรับการรักษาด้วยฮอร์โมนให้เข้ากับประวัติทางการแพทย์ของผู้หญิงและปัจจัยเสี่ยงที่มีอยู่เป็นรายบุคคล ตัวอย่างเช่น โดยคำนึงถึงชนิดและปริมาณของการเตรียมฮอร์โมน

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับประโยชน์และความเสี่ยงของ HRT ในบทความการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน

การบำบัดด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจนในท้องถิ่น

สำหรับผู้หญิงที่มีอาการเฉพาะที่ เช่น ความแห้งและเนื้อเยื่อลีบบริเวณช่องคลอด การเตรียมเอสโตรเจนบริสุทธิ์ในช่องคลอดอาจเป็นวิธีรักษาที่มีประสิทธิผล

เนื้อเยื่อในช่องคลอดจะได้รับเอสโตรเจนในปริมาณต่ำโดยตรงผ่านครีมทาช่องคลอด ยาเม็ดในช่องคลอด หรือวงแหวนใส่ช่องคลอด ซึ่งช่วยให้ปริมาณฮอร์โมนในท้องถิ่นเพิ่มขึ้น ซึ่งสามารถบรรเทาอาการในท้องถิ่นของการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนได้ โดยมีผลข้างเคียงต่อร่างกายน้อยที่สุด

ข้อยกเว้น: ครีมเอสตราไดออลขนาดสูง

ผลก็คือ เช่นเดียวกับการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนรูปแบบอื่นๆ อาจเกิดผลข้างเคียงที่เป็นระบบได้ เช่น ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของมะเร็งเต้านมและรังไข่ และลิ่มเลือด

นอกจากนี้ ผู้หญิงบางคนยังตอบสนองต่อการใช้ฮอร์โมนเอสโตรเจนในท้องถิ่น เช่น มีอาการคันชั่วคราว แสบร้อนที่ผิวหนัง และ/หรือมีผื่นที่ผิวหนัง

คุณควรใช้ครีมเอสตราไดออลในช่องคลอดขนาดสูงในรอบการรักษาครั้งเดียวในช่วงสูงสุดสี่สัปดาห์ นอกจากนี้คุณควรงดเว้นจากการใช้ยาเหล่านี้หากคุณใช้ยาบำบัดทดแทนฮอร์โมนตัวอื่นอยู่แล้ว (เช่น ฮอร์โมนเม็ด)

ตัวปรับตัวรับเอสโตรเจนแบบคัดเลือก (SERMs)

SERM เป็นกลุ่มยาที่ออกฤทธิ์เฉพาะเจาะจงในบริเวณเชื่อมต่อ (ตัวรับ) ของฮอร์โมนเอสโตรเจนในเนื้อเยื่อต่างๆ จึงสามารถช่วยบรรเทาอาการบางอย่างของการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนได้ เช่น การสูญเสียมวลกระดูก โดยไม่มีความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับตัวประกันแบบทั่วไป

ตัวแทนคนหนึ่งของกลุ่มตัวแทนนี้คือ raloxifene ได้รับการอนุมัติสำหรับการป้องกันและรักษาโรคกระดูกพรุนในสตรีวัยหมดประจำเดือน

การบำบัดทดแทนฮอร์โมนทางชีวภาพ (BHRT)

อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าความปลอดภัยและประสิทธิภาพของ BHRT ยังไม่ได้รับการพิสูจน์อย่างชัดเจน

การขาดฮอร์โมนเอสโตรเจน: สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวเอง

หากคุณมีอาการต่างๆ เช่น ร้อนวูบวาบ นอนไม่หลับ และน้ำหนักเพิ่มขึ้นอันเป็นผลจากการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจน คุณสามารถดำเนินการบางอย่างด้วยตัวเองได้

วิถีการดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดี

วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีสามารถช่วยบรรเทาอาการของการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนและเพิ่มความเป็นอยู่โดยรวมได้ การกระทำที่มีความหมายได้แก่:

• การออกกำลังกายปกติ

• อาหารที่สมดุล
• การจัดการความเครียด / การลดความเครียด
• รักษาน้ำหนักให้คงอยู่

กลยุทธ์เหล่านี้มีผลดีต่อความสมดุลของฮอร์โมน

พืชสมุนไพร

พืชบางชนิด เช่น ถั่วเหลืองและโคลเวอร์แดง มีสิ่งที่เรียกว่าไฟโตเอสโตรเจน เหล่านี้เป็นสารประกอบจากพืชที่มีลักษณะคล้ายฮอร์โมนเอสโตรเจน ด้วยเหตุนี้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่มีสารสกัดจากถั่วเหลืองหรือสารสกัดจากโคลเวอร์แดงจึงมักถูกนำมาใช้เพื่อรักษาอาการวัยหมดประจำเดือน

ตามแนวทางปัจจุบันเกี่ยวกับช่วงวัยหมดประจำเดือนและวัยหมดประจำเดือน ไฟโตเอสโตรเจนอาจมีประโยชน์อย่างแน่นอน อย่างไรก็ตาม ข้อมูลยังไม่ชัดเจน และความปลอดภัยของการเตรียมการหลายอย่างก็ไม่แน่นอน

พืชสมุนไพรอีกชนิดหนึ่งที่มักถูกกล่าวถึงว่าช่วยบรรเทาอาการร้อนวูบวาบได้อย่างมีประสิทธิภาพ คือ cohosh สีดำ (Cimicifuga) สารสกัดมาตรฐานของพืชสมุนไพรได้รับการรับรองอย่างเป็นทางการว่าเป็นยาบรรเทาอาการวัยหมดประจำเดือน

การแพทย์ทางเลือก

กล่าวกันว่าวิธีการอื่นบางอย่าง เช่น การฝังเข็มหรือโยคะ สามารถบรรเทาอาการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนได้ ประสิทธิผลของวิธีการเหล่านี้ยังไม่ได้รับการพิสูจน์อย่างชัดเจน

ผู้หญิงบางคนยังคงพึ่งพาและใช้สิ่งเหล่านี้ บ่อยครั้งนอกเหนือไปจากมาตรการอื่นๆ (เช่น การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน) โดยเป็นส่วนหนึ่งของแผนการรักษาแบบองค์รวม

การขาดฮอร์โมนเอสโตรเจน: สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงหลายประการเอื้อให้เกิดภาวะขาดฮอร์โมนเอสโตรเจน ที่พบบ่อยที่สุดคือ:

วัยหมดประจำเดือน

วัยหมดประจำเดือนเป็นกระบวนการทางชีววิทยาตามธรรมชาติที่บ่งบอกถึงการสิ้นสุดวัยเจริญพันธุ์ (วัยเจริญพันธุ์) ของผู้หญิง โดยการผลิตเอสโตรเจนในรังไข่จะค่อยๆ ลดลง

เมื่อถึงจุดหนึ่งจะมีประจำเดือนครั้งสุดท้าย (วัยทอง) เกิดขึ้น ซึ่งมักเกิดขึ้นระหว่างอายุ 45 ถึง 55 ปี

วัยหมดประจำเดือนก่อนวัยอันควร

แพทย์มักพูดถึงภาวะหมดประจำเดือนก่อนวัยอันควรเมื่อรังไข่หยุดทำงานก่อนอายุ 40 ปี และหยุดการผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนด้วย อีกคำหนึ่งคือความล้มเหลวของรังไข่หลัก (POF)

การขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนที่เกี่ยวข้องสามารถกระตุ้นให้เกิดอาการเดียวกันกับผู้หญิงสูงอายุในช่วงวัยหมดประจำเดือน "ปกติ" เช่น ช่องคลอดแห้งและร้อนวูบวาบ

การรักษาทางการแพทย์

ขั้นตอนทางการแพทย์ต่างๆ อาจทำให้ฮอร์โมนเอสโตรเจนน้อยเกินไปได้

ตัวอย่างเช่น หากรังไข่ข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างถูกผ่าตัดออก (เรียกว่าการผ่าตัดรังไข่หรือการผ่าตัดรังไข่) จะช่วยลดการผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนตามธรรมชาติ เคมีบำบัดและการฉายรังสีอาจให้ผลเช่นเดียวกัน

อย่างไรก็ตาม การรักษาเหล่านี้มักจำเป็นสำหรับการรักษาภาวะต่างๆ เช่น มะเร็งหรือภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

hypogonadism

คำว่า hypogonadism หมายถึงการทำงานของอวัยวะสืบพันธุ์ไม่เพียงพอ (รังไข่ อัณฑะ) โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของรังไข่ สิ่งนี้สัมพันธ์กับการผลิตฮอร์โมนที่จำกัด เช่น การขาดฮอร์โมนเอสโตรเจน

Hypogonadism อาจเกิดจากความผิดปกติแต่กำเนิด เช่น Turner syndrome หรือความผิดปกติที่ได้มา เช่น Polycystic ovary syndrome (PCOS) ส่งผลให้วัยแรกรุ่นล่าช้าในวัยรุ่น ในบางกรณีภาวะมีบุตรยากและปัญหาสุขภาพต่างๆ ก็เกิดขึ้นเช่นกัน

ปัจจัยการดำเนินชีวิตที่ไม่เอื้ออำนวย

บางครั้งวิถีชีวิตที่ไม่ดีต่อสุขภาพเป็นสาเหตุที่ทำให้ฮอร์โมนเอสโตรเจนต่ำเกินไป

ตัวอย่างเช่น การลดน้ำหนักอย่างรุนแรง การออกกำลังกายมากเกินไป และความผิดปกติของการรับประทานอาหารจะรบกวนความสมดุลของฮอร์โมนในร่างกาย ซึ่งอาจส่งผลให้ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนต่ำเหนือสิ่งอื่นใด

ปัจจัยทางพันธุกรรมและโรคแพ้ภูมิตัวเอง

ตัวอย่างเช่น ในโรคไขข้ออักเสบจากภูมิต้านตนเอง ระบบภูมิคุ้มกันจะโจมตีรังไข่ ทำให้เนื้อเยื่อเกิดการอักเสบ เป็นผลให้รังไข่ล้มเหลวก่อนเวลาอันควร (ความล้มเหลวของรังไข่หลัก, POF) – ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนลดลง

การขาดฮอร์โมนเอสโตรเจน: การตรวจและวินิจฉัย

เพื่อตรวจหาการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจน จำเป็นต้องมีการประเมินประวัติทางการแพทย์อย่างละเอียด การตรวจร่างกาย และการทดสอบในห้องปฏิบัติการ และบางครั้งก็ต้องมีการทดสอบอื่นๆ ด้วยเช่นกัน เป้าหมายคือเพื่อหาสาเหตุที่แท้จริงของการขาดฮอร์โมน และแยกแยะสภาวะอื่นๆ ที่เป็นไปได้ที่ทำให้เกิดอาการคล้ายคลึงกัน

ประวัติทางการแพทย์

แพทย์จะซักประวัติการรักษาของคุณก่อน (anamnesis) ซึ่งอาจรวมถึงข้อมูลเกี่ยวกับรอบประจำเดือน การเริ่มเข้าสู่วัยหมดประจำเดือน การผ่าตัดครั้งก่อน และประวัติทางการแพทย์ใดๆ

แพทย์จะถามคุณโดยละเอียดเกี่ยวกับอาการของคุณ สิ่งเหล่านี้อาจให้ข้อมูลเฉพาะเจาะจงมากขึ้นเกี่ยวกับความไม่สมดุลของฮอร์โมน

การตรวจร่างกาย

จากการตรวจร่างกาย แพทย์จะประเมินสุขภาพโดยทั่วไปของคุณและมองหาสัญญาณของการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนที่มองเห็นได้ (เช่น เยื่อเมือกแห้ง ผมร่วง)

การทดสอบในห้องปฏิบัติการ

หลังจากนั้นมักมีการตรวจเลือดเพื่อวัดระดับฮอร์โมนต่างๆ โดยทั่วไปแล้ว ระดับเลือดของฮอร์โมนเอสโตรเจน โปรเจสเตอโรน ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน (FSH) และฮอร์โมนลูทีไนซิง (LH) จะถูกกำหนด

นอกจากนี้ การทดสอบการทำงานของต่อมไทรอยด์และฮอร์โมนอื่นๆ มักจำเป็นเพื่อแยกแยะอาการที่คล้ายกับการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจน

การศึกษาการถ่ายภาพ

ในบางกรณี การศึกษาด้วยภาพมีประโยชน์ในการชี้แจงรายละเอียดการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนให้ชัดเจนยิ่งขึ้น

ตัวอย่างเช่น การตรวจอัลตราซาวนด์หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) สามารถใช้ในการมองเห็นรังไข่และประเมินโครงสร้างและหน้าที่ของรังไข่ได้ ซึ่งสามารถช่วยตรวจหาสภาวะต่างๆ เช่น กลุ่มอาการรังไข่มีถุงน้ำหลายใบ (PCOS) หรือเนื้องอกที่อาจทำให้เกิดการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจน

การทดสอบเพิ่มเติม

หากสงสัยว่ามีภูมิต้านทานตนเองหรือสาเหตุทางพันธุกรรมของการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจน จำเป็นต้องมีการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อยืนยันการวินิจฉัย

ตัวอย่างเช่น การวิเคราะห์คาริโอไทป์ช่วยในการตรวจหาความผิดปกติของโครโมโซม เช่น เทิร์นเนอร์ซินโดรม ซึ่งทำให้เกิดภาวะอวัยวะสืบพันธุ์บกพร่อง และทำให้เกิดภาวะขาดฮอร์โมนเอสโตรเจน