ทางเดินเสี้ยมเป็นเส้นทางประสาทที่ยาวที่สุดในร่างกายและส่งแรงกระตุ้นของมอเตอร์จาก motoneuron ตัวแรกใน สมอง ไปยัง motoneuron ตัวที่สองใน เส้นประสาทไขสันหลัง. ดังนั้นจึงมีบทบาทสูงในการทำงานของมอเตอร์โดยสมัครใจและเป็นส่วนหนึ่งของระบบเสี้ยม ความเสียหายต่อทางเดินเสี้ยมทำให้เกิดอัมพาตแบบเกร็งและหย่อนยาน
ทางเดินเสี้ยมคืออะไร?
ทางเดินเสี้ยมเป็นส่วนหนึ่งของส่วนกลาง ระบบประสาท และขยายจาก เส้นประสาทไขสันหลัง ไป สมอง. ถือเป็นส่วนหนึ่งของระบบมอเตอร์ ในฐานะที่เป็นระบบทางเดินไปสู่ motocortex จะส่งแรงกระตุ้นจากส่วนกลาง ระบบประสาท ไปยัง motoneurons อัลฟา จากนั้นศักยภาพในการออกฤทธิ์จะถูกส่งไปยังกล้ามเนื้อโครงร่าง ดังนั้นทางเดินเสี้ยมจึงเป็นจุดเปลี่ยนที่สำคัญสำหรับการเคลื่อนไหวของระบบมอเตอร์แบบสมัครใจและแบบสะท้อนกลับ ทางเดินเสี้ยมยังเป็นทางเดินที่ยาวที่สุดจากมากไปหาน้อยของมนุษย์ ระบบประสาท และเป็นส่วนหนึ่งของระบบเสี้ยม ระบบเสี้ยมหมายถึงเซลล์ประสาทของมอเตอร์และกระบวนการทางประสาทที่มาบรรจบกันในระบบทางเดินเสี้ยม ระบบเสี้ยมได้รับการพัฒนาโดยเฉพาะในมนุษย์และบิชอพ ร่วมกับระบบ extrapyramidal จะควบคุมการทำงานของมอเตอร์ทั้งหมดในสิ่งมีชีวิตของมนุษย์ แหล่งข้อมูลหลายแห่งตัดสินการแยกทั้งสองระบบออกจากกันอย่างชัดเจนว่ามีความสำคัญอย่างยิ่ง
กายวิภาคศาสตร์และโครงสร้าง
ในความหมายที่กว้างที่สุดทางเดินเสี้ยมประกอบด้วยทางเดินเส้นใยสองเส้นที่แตกต่างกัน tractus corticospinalis ตรงกับ tractus corticonuclearis ในโครงสร้างทางกายวิภาค ทางเดินทั้งสองเป็นเส้นทางประสาทยนต์ของระบบประสาทส่วนกลาง ทางเดินเสี้ยมอยู่ติดกับ myelencephalon ที่ด้อยกว่าทั้งสองข้างซึ่งเป็นที่จดจำได้ว่าเป็นส่วนนูนตามยาวแบบเสี้ยม ระหว่าง afterbrain และ เส้นประสาทไขสันหลัง อยู่ที่เรียกว่าการข้ามเสี้ยม เซลล์ประสาทส่วนใหญ่ข้ามมาที่จุดนี้ขณะที่ tractus corticospinalis lateralis ไปยังด้านตรงข้ามของทางเดินในแต่ละกรณี ผู้รักษาพยาบาลก่อนหน้าของ tractus corticospinalis ประกอบด้วยเซลล์ประสาทที่เหลืออีก 30 ถึง XNUMX เปอร์เซ็นต์ ทางเดินนี้วิ่งในไขสันหลังและข้ามเข้าไปในแตรหน้าของไขสันหลังเป็นส่วน ๆ ทางข้ามบางส่วนไม่ได้เกี่ยวข้องกับทางข้าม เนื่องจาก tractus corticonuclearis เชื่อมต่อกับนิวเคลียสของเส้นประสาทสมองด้วยเส้นใยเดี่ยวดังนั้นจึงไม่วิ่งผ่านโครงสร้างเสี้ยมของ myelencephalon จึงเป็นของทางเดินเสี้ยมในความหมายที่กว้างที่สุดเท่านั้น
ฟังก์ชันและงาน
ทางเดินเสี้ยมเป็นส่วนหนึ่งของระบบ somatomotor ในมนุษย์และสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมส่วนใหญ่ โครงสร้างทางกายวิภาคนี้ควบคุมการเคลื่อนไหวโดยสมัครใจดังนั้นกล้ามเนื้อโครงร่างที่รับผิดชอบการเคลื่อนไหวเหล่านี้ กล้ามเนื้อหัวใจไม่ได้รับการควบคุม มันอยู่ภายใต้การควบคุมของระบบที่เป็นอิสระและไม่สมัครใจหรือที่เรียกว่าระบบประสาทอัตโนมัติ ระบบประสาทลำไส้แทนที่จะเป็นระบบโซมาโทโมเทอร์ยังรับผิดชอบในการควบคุมอวัยวะย่อยอาหาร ในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของระบบ somatomotor ทางเดินเสี้ยมมีหน้าที่หลักในการทำงานของมอเตอร์โดยสมัครใจ มันทำหน้าที่นี้โดยเฉพาะเป็นส่วนหนึ่งของโครงสร้างมอเตอร์แบบเสี้ยมแม้ว่าระบบมอเตอร์ extrapyramidal จะรวมอยู่ในระบบ somatomotor ด้วย การเคลื่อนไหวทั้งหมดในร่างกายมนุษย์ไม่ได้รับการควบคุมโดยสมัครใจ ในขณะที่กิจกรรมการเคลื่อนไหวโดยสมัครใจขึ้นอยู่กับเส้นทางเสี้ยมส่วนของกิจกรรมมอเตอร์โดยไม่สมัครใจขึ้นอยู่กับระบบ extrapyramidal ในระบบเสี้ยมทักษะยนต์ที่ดีจะถูกควบคุมนอกเหนือจากทักษะยนต์โดยสมัครใจ เยื่อหุ้มสมองหลักของ มันสมอง ดำเนินงานที่สำคัญในบริบทนี้ ร่างกายของเซลล์ของเซลล์ประสาทของมอเตอร์ส่วนกลางถูกยึดไว้ที่นี่ เซลล์เหล่านี้เรียกอีกอย่างว่าเซลล์เสี้ยม ระบบเสี้ยมประกอบด้วยเซลล์เสี้ยมขนาดเล็กที่เกิดจากมอเตอร์คอร์เทกซ์เป็นหลัก จากเยื่อหุ้มสมอง ซอน เส้นใยของเซลล์ประสาทมอเตอร์ส่วนกลางผ่านไขสันหลังไปถึงส่วนล่าง เซลล์ประสาทซึ่งตั้งอยู่ในแตรด้านหน้าของไขสันหลัง คำสั่งการเคลื่อนไหวจึงถูกส่งจากไฟล์ สมอง ไปสู่อวัยวะแห่งความสำเร็จผ่าน motoneurons ตัวแรกและตัวที่สอง ในฐานะที่เป็นเซลล์ประสาทอัลฟา motoneuron บนและล่างส่งแรงกระตุ้นได้เร็วเป็นพิเศษ ในฐานะที่เป็นตัวเชื่อมต่อระหว่าง motoneurons ทั้งสองทางเดินเสี้ยมจึงเป็นส่วนที่ไม่สามารถถูกแทนที่ได้ในการควบคุมมอเตอร์
โรค
ในบริบทของรอยโรคของทางเดินเสี้ยมคำว่ากลุ่ม Babinski มีบทบาทสำคัญที่สุดในทางการแพทย์ อาการจากกลุ่มนี้เรียกอีกอย่างว่าสัญญาณทางเดินเสี้ยมสิ่งเหล่านี้คือการเคลื่อนไหวแบบสะท้อนกลับของมอเตอร์ที่มีลักษณะทางสรีรวิทยาในทารก แต่มีค่าทางพยาธิวิทยาในผู้ใหญ่ ในการทดสอบการสะท้อนกลับของระบบประสาทนักประสาทวิทยาจะตรวจหาสัญญาณทางเดินเสี้ยมเป็นขั้นตอนมาตรฐานเพราะอาจบ่งบอกถึงความเสียหายต่อเซลล์ประสาทส่วนกลางของมอเตอร์ นอกเหนือจากค่าการวินิจฉัยของสัญญาณทางเดินเสี้ยมแล้วพวกเขายังมีค่าการพยากรณ์โรคในโรคต่างๆเช่น หลายเส้นโลหิตตีบ. สัญญาณทางเดินของพีระมิดและความเสียหายต่อเซลล์ประสาทของมอเตอร์ส่วนกลางหรือทางเดินเสี้ยมอาจเกิดจาก แผลอักเสบ, กระบวนการเสื่อมหรือ ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต. รอยโรคของทางเดินเสี้ยมภายในสมองมักปรากฏเป็นอัมพาตที่ไม่สมบูรณ์หรือทักษะการเคลื่อนไหวที่ดีบกพร่อง อัมพาตที่อ่อนแอจะกลายเป็นอัมพาตแบบเกร็งโดยมีกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป ในบริบทนี้มีความบกพร่อง เลือด การไหลเป็นสาเหตุของความเสียหายที่พบบ่อยที่สุด ในโรคความเสื่อมเช่น ALS ในทางกลับกันระบบประสาทยนต์จะเสื่อมลง ในทางกลับกันการอักเสบในสมองและไขสันหลังมีอยู่ในโรคแพ้ภูมิตัวเอง MS เมื่อการอักเสบเหล่านี้ส่งผลกระทบต่อทางเดินเสี้ยมการพยากรณ์โรคโดยเฉลี่ยจะไม่ค่อยดีนัก ในขณะเดียวกันการปรากฏตัวของสัญญาณทางเดินเสี้ยมถือเป็นเครื่องมือวินิจฉัยที่ค่อนข้างไม่แน่นอน อย่างไรก็ตามมันเป็นหนึ่งในไม่กี่วิธีในการวินิจฉัยที่น่าสงสัยว่ามีความเสียหายต่อระบบประสาทของเซลล์ประสาทต่อระบบประสาท
