การบำบัดโรค
ดังที่แสดงไว้ในหัวข้อก่อนหน้านี้การผ่าตัดรักษากระดูกต้นขา คอ กระดูกหัก ไม่จำเป็นเสมอไป ความจำเป็นนั้นมาจากระบบการจำแนกที่อธิบายไว้ตามการ์เด้นและพอเวลส์ แต่มักจะเป็นการตัดสินใจของแต่ละกรณีซึ่งจะต้องคำนึงถึงปัจจัยต่างๆเช่นอายุและข้อร้องเรียนของผู้ป่วยด้วย แนะนำให้ใช้การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมเช่นการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัดสำหรับกระดูกหักที่มั่นคงหรือเป็นลิ่ม (Pauwels I และ Garden I to II) ตามที่ระบุไว้แล้วในคำแนะนำสำหรับระบบการจำแนกแต่ละประเภท
การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมประกอบด้วยการตรึงแขนขาที่ได้รับผลกระทบเพื่อให้ชิ้นส่วนกระดูกที่แตกหักด้านล่างสามารถกลับมารวมกันได้อีกครั้ง หากกระดูกที่ตรึงไว้สิ้นสุดลงจะเปลี่ยนไปในแนวทางการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมควรรีบทำการผ่าตัดทันที เพื่อลดผลกระทบทางกายภาพของการตรึงโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้สูงอายุต้องระดมแขนขาที่ได้รับผลกระทบภายใต้คำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญโดยเร็วที่สุด
หากไม่เสถียร กระดูกหัก ได้รับการรักษาอย่างระมัดระวังเนื่องจากความไม่สามารถในการผ่าตัดของผู้ป่วยแม้ว่าจะมีการระบุการรักษาด้วยการผ่าตัด แต่ต้องใช้ความระมัดระวังเพื่อให้แน่ใจว่าผู้ป่วยถูกตรึงไว้เป็นระยะเวลานานเพียงพอและมีการป้องกันโรคที่เกิดร่วมกันอย่างมีประสิทธิภาพเช่นลิ่มเลือดอุดตันหรือเส้นเลือดอุดตัน . การทำงานของกระดูกต้นขา คอ กระดูกหัก แนะนำให้ใช้ในสภาพการแตกหักที่ไม่เสถียรและมีความเสถียรที่ดีขึ้นและการตรึงที่สั้นลง การเกิดภาวะแทรกซ้อนระหว่างการรักษากระดูกหักที่ไม่คงที่เป็นเวลานานมักจะทำให้จำเป็นต้องผ่าตัด
ควรดำเนินการภายในหกชั่วโมงหลังจากได้รับบาดเจ็บ ในผู้ป่วยที่อายุน้อยการรักษาสามารถทำได้โดยใช้สกรูสะโพกแบบไดนามิก (DHS) ในขณะที่รักษากระดูกต้นขา หัว. แขนขาที่ได้รับบาดเจ็บจะถูกนำเข้าสู่ตำแหน่งที่ถูกต้องก่อนการผ่าตัดและจากนั้นการแตกหักจะได้รับการแก้ไขด้วยสกรูสะโพกผ่านทางแผลที่ผิวหนังโดยใช้ รังสีเอกซ์ เทคโนโลยี
ในผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 65 ปีการปลูกถ่ายก สะโพกเทียม ควรได้รับการพิจารณา. ในการดำเนินการนี้กระดูกต้นขา หัว และบางครั้ง acetabulum ก็ถูกแทนที่ด้วยโครงสร้างเทียมอย่างสมบูรณ์ การโหลดสามารถเริ่มได้ในไม่ช้าหลังจากการผ่าตัดเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนเนื่องจากการตรึงเป็นเวลานานให้มากที่สุด
