การตรวจสอบโดยบังคับ: การบำบัดและอาการ

ภาพรวมโดยย่อ

• การบำบัด: การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญาพร้อมแบบฝึกหัดเผชิญหน้า ซึ่งบางครั้งอาจสนับสนุนโดยการใช้ยา
• อาการ: มีการควบคุมซ้ำๆ เช่น ตรวจดูสิ่งของ (เช่น เตาไฟ ประตู) ร่วมกับความวิตกกังวลและความตึงเครียดภายใน ผู้ประสบภัยรู้ว่าพฤติกรรมของตนไม่มีเหตุผล
• สาเหตุ: ปัจจัยทางชีววิทยา (ทางพันธุกรรม) และอิทธิพลของสิ่งแวดล้อมที่มีอิทธิพลซึ่งกันและกัน (เช่น วัยเด็กที่เจ็บปวด การเลี้ยงดูที่ไม่เอื้ออำนวย)
• การวินิจฉัย: การซักประวัติทางการแพทย์โดยใช้แบบสอบถามพิเศษ
• การพยากรณ์โรค: การพยากรณ์โรคที่ดีหากได้รับการรักษาโดยนักบำบัดที่ผ่านการฝึกอบรมตั้งแต่เนิ่นๆ

การบังคับควบคุมคืออะไร?

การบังคับควบคุมเป็นรูปแบบที่พบบ่อยมากของโรคย้ำคิดย้ำทำ ผู้ประสบภัยมักใช้เวลาหลายชั่วโมงในแต่ละวันในการตรวจสอบเตา ก๊อกน้ำ และประตู ในระยะยาว พิธีกรรมที่กินเวลาจะขัดขวางไม่ให้พวกเขามีส่วนร่วมในชีวิตและไม่สามารถบรรลุภารกิจประจำวันได้ การบังคับตรวจสอบอย่างเด่นชัดจึงทำให้เกิดความทุกข์ทรมานมาก

โรคย้ำคิดย้ำทำรูปแบบนี้เกี่ยวข้องกับการควบคุมวัตถุ พฤติกรรมครอบงำจิตใจที่เกี่ยวข้องกับการควบคุมผู้อื่นบ่งบอกถึงความผิดปกติทางบุคลิกภาพมากกว่า ตัวอย่างเช่น ในความผิดปกติทางบุคลิกภาพที่ไม่เข้าสังคม ผู้ป่วยไม่ค่อยมีความเห็นอกเห็นใจผู้อื่น และบางครั้งก็บงการคนรอบข้างด้วย

การไม่ออกจากบ้านอีกต่อไป การไม่ทำอาหารบนเตาไฟ หรือการไม่จุดเทียนเป็นกลยุทธ์ในการหลีกเลี่ยงที่รักษาหรือทำให้การควบคุมบังคับแย่ลงไปอีก ดังนั้นในการบำบัดจึงมีการเปิดเผยและดำเนินการตามกลยุทธ์ดังกล่าวอย่างแม่นยำ จิตบำบัดร่วมกับการใช้ยา เช่น Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) จะช่วยในกระบวนการนี้

ในบรรดาวิธีการทางจิตบำบัด การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญาพร้อมแบบฝึกหัดเผชิญหน้าได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพอย่างยิ่ง ที่นี่ ผู้ประสบภัยเรียนรู้ที่จะเผชิญหน้ากับความกลัวของตนเอง ในกรณีของการควบคุมบังคับ เช่น ออกจากบ้านโดยไม่ตรวจประตูหลายครั้ง

ในระหว่างการบำบัด ด้วยความช่วยเหลือจากนักบำบัด ผู้ป่วยจะเรียนรู้ที่จะจำกัดตนเองให้อยู่ในระดับปกติ นั่นคือ เชื่อมั่นในตนเอง เนื่องจากผู้ที่ถูกบังคับควบคุมมักจะสงสัยในตัวเองอยู่เสมอ แม้ว่าพวกเขาจะเพิ่งล็อคประตู แต่ช่วงเวลาต่อมาพวกเขาก็ไม่แน่ใจว่าล็อคอย่างแน่นหนาหรือไม่ ในการบำบัด การปฏิบัติที่ได้รับผลกระทบเหล่านั้นไม่ยอมแพ้ต่อการควบคุม เมื่อเวลาผ่านไป พวกเขาจะปลอดภัยมากขึ้น และความวิตกกังวลก็บรรเทาลง

การบังคับให้ควบคุมแสดงออกมาอย่างไร?

ผู้คนกังวลกลัวว่าภัยพิบัติร้ายแรงจะเกิดขึ้นจากความผิดของพวกเขา เพื่อป้องกันภัยพิบัตินี้ พวกเขาตรวจสอบหน้าเตาซ้ำแล้วซ้ำอีก เป็นต้น พวกเขามักจะพูดกับตัวเองดังๆ ว่า “เตาปิดอยู่” แต่พวกเขาไม่เคยแน่ใจเลย ทันทีที่พวกเขาเคลื่อนออกจากเตา ความคิดที่น่าหวาดกลัวก็กลับมาอีกครั้ง และพวกเขาต้องตรวจสอบเตาอีกครั้ง

พวกเขามีประสบการณ์คล้ายกันกับก๊อกน้ำ โคมไฟ และประตู การออกจากบ้านจึงเป็นความทรมาน เมื่อพวกเขาออกจากประตูหลังจากพยายามและเอากุญแจออก พวกเขาก็กดที่จับประตูอีกหลายครั้งเพื่อให้แน่ใจว่าประตูล็อคแล้วจริงๆ บางคนต้องหันหลังกลับหลายครั้งและตรวจสอบทุกอย่างอีกครั้ง แต่บางคนก็ไม่อยากออกจากอพาร์ตเมนต์เลยเพราะความกลัวนั้นรุนแรงเกินไป

ความกลัวโดยทั่วไปต่อผู้ประสบภัยที่ถูกบังคับให้ควบคุมยังทำให้ใครบางคนวิ่งหนีโดยไม่รู้ตัวอีกด้วย พวกเขาจึงขับรถไปตามเส้นทางเดิมซ้ำแล้วซ้ำเล่าเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีใครได้รับบาดเจ็บจากพวกเขา

ผู้ที่ถูกบังคับควบคุมจะรู้ว่าพฤติกรรมของตนนั้นไม่มีเหตุผล แต่ไม่สามารถเปลี่ยนแปลงได้ การควบคุมมักจะเกิดขึ้นซ้ำๆ จนหมดแรง

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงคืออะไร?

อย่างไรก็ตาม เพียงอย่างเดียวไม่เพียงพอที่จะพัฒนาแรงผลักดันในการควบคุมอย่างแท้จริง ต้องมีปัจจัยอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องด้วย เช่น ประสบการณ์ในวัยเด็กที่กระทบกระเทือนจิตใจหรือรูปแบบการเลี้ยงดูที่ไม่เอื้ออำนวย ความวิตกกังวลทั่วไปมีบทบาทสำคัญ: คนที่วิตกกังวลมักจะให้ความสำคัญกับความคิดที่คุกคามเป็นอย่างมาก พวกเขาต้องการป้องกันไม่ให้ความคิดนั้นกลายเป็นความจริงไม่ว่าจะด้วยวิธีใดก็ตาม

รายละเอียดเกี่ยวกับสาเหตุ การวินิจฉัย และการรักษาโรคย้ำคิดย้ำทำ เช่น โรคบังคับควบคุม มีอยู่ในบทความโรคย้ำคิดย้ำทำ คุณสามารถอ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับการช่วยตนเองสำหรับโรคย้ำคิดย้ำทำได้อีกด้วย ตัวอย่างเช่น ในกลุ่มช่วยเหลือตนเอง สมาชิกในกลุ่มแบ่งปันประสบการณ์และเคล็ดลับในการดำเนินการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมที่วางแผนไว้

มีการทดสอบและวินิจฉัยอะไรบ้าง?

การบังคับควบคุมเป็นรูปแบบพิเศษของโรคย้ำคิดย้ำทำ นักบำบัดใช้แบบสอบถามพิเศษเพื่อพิจารณาว่าเป็นกรณีนี้หรือไม่ การวินิจฉัยโรคถือเป็นก้าวสำคัญก้าวแรกในการควบคุมโรคและรับมือกับชีวิตประจำวันได้อีกครั้ง

อาการของโรคและการพยากรณ์โรคเป็นอย่างไร?