ภาพรวมโดยย่อ
- ขั้นตอน: การผ่าตัดเอ็นไขว้จะต้องดำเนินการในผู้ป่วยนอกหรือผู้ป่วยใน โดยการฉีดยาชาทั่วไปหรือบางส่วน พร้อมการซ่อมแซม (เย็บเอ็น) หรือการสร้างเอ็นไขว้ใหม่ (การสร้างเอ็นใหม่ การปลูกถ่าย) ของเอ็นไขว้
- การรักษาติดตามผล: การตรึงด้วยเฝือก การระบายความร้อน กายภาพบำบัดด้วยการฝึกกล้ามเนื้อและการประสานงาน การระบายน้ำเหลือง ยาแก้ปวด
- การพยากรณ์โรค: โอกาสฟื้นตัวหลังการผ่าตัดเอ็นไขว้หน้ามักจะดี กระบวนการบำบัดจนสามารถรับน้ำหนักได้เกือบเต็มจะใช้เวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน ในบางกรณี อาจเกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เลือดออก ลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ หรือความเสียหายของเส้นประสาท
การผ่าตัดเอ็นไขว้หน้าทำงานอย่างไร?
ในหลายกรณี การแตกของเอ็นไขว้สามารถรักษาได้โดยไม่ต้องผ่าตัด แพทย์มักเลือกใช้การผ่าตัดรักษา (การผ่าตัดเอ็นไขว้) สำหรับนักกีฬา เป็นต้น เนื่องจากจะให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาว ในระหว่างขั้นตอนนี้ เอ็นไขว้ที่ได้รับบาดเจ็บจะได้รับการซ่อมแซม (เย็บ เย็บ) หรือเปลี่ยนใหม่ (สร้างใหม่) มีเทคนิคการผ่าตัดหลายอย่างสำหรับสิ่งนี้ ปัจจุบัน ศัลยแพทย์ทำการผ่าตัดเอ็นไขว้โดยใช้เทคนิคการส่องกล้องข้อเข่า (arthroscopic) เกือบทั้งหมด
ผู้ป่วยนอกหรือผู้ป่วยใน
การระงับความรู้สึกทั่วไปหรือบางส่วน
แพทย์จะทำการผ่าตัดเอ็นไขว้โดยการดมยาสลบหรือดมยาสลบทั้งนี้ขึ้นอยู่กับขอบเขตของการรักษา ด้วยการดมยาสลบบางส่วน คุณจะตื่นตัวระหว่างการผ่าตัด อย่างไรก็ตาม บริเวณที่ผ่าตัดจะถูกดมยาสลบเพื่อไม่ให้รู้สึกเจ็บปวด การผ่าตัดใช้เวลาประมาณ XNUMX-XNUMX ชั่วโมง ขึ้นอยู่กับเทคนิค ขอบเขตของการบาดเจ็บ และประสบการณ์ของศัลยแพทย์
การเปลี่ยนเอ็นไขว้ (ศัลยกรรมพลาสติกเอ็นไขว้)
บางครั้งก็เป็นไปได้ที่จะเย็บเอ็นไขว้ที่ฉีกขาด ในหลายกรณี (โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเอ็นขาดทั้งหมด) อย่างไรก็ตาม จำเป็นต้องเปลี่ยนเอ็นไขว้ โดยพื้นฐานแล้วการปลูกถ่ายมีสามประเภทที่แตกต่างกัน:
- การปลูกถ่ายอัตโนมัติ: เส้นเอ็นอีกเส้นจากผู้ป่วยจะใช้ทดแทนเอ็นไขว้ที่ขาด เช่น ชิ้นส่วนของเอ็นสะบ้า
- Allograft: การรับสินบนเป็นเส้นเอ็นของผู้บริจาค
- การเปลี่ยนเอ็นไขว้สังเคราะห์
การติดตามผลการรักษาทำงานอย่างไร?
หลังการผ่าตัดเอ็นไขว้ฉีกขาด เข่ามักจะทรงตัวโดยใช้เฝือก (อุปกรณ์พยุงเข่า) เป็นระยะเวลาหนึ่ง เฝือกเหล่านี้มักจะทำให้ระยะการเคลื่อนไหวเพิ่มขึ้นทีละน้อย แพทย์เรียกสิ่งนี้ว่าการจัดท่าหลังการผ่าตัด ซึ่งปกติแล้วจะอยู่ในท่าขยาย มักมีความจำเป็นและเป็นประโยชน์ต่อกระบวนการบำบัดเพื่อทำให้ข้อต่อเย็นลง
ในช่วงเริ่มต้นของกายภาพบำบัด นักบำบัดจะขยับเข่าอย่างอดทนเป็นหลักซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของกายภาพบำบัด ตามด้วยการพัฒนากล้ามเนื้อช้าๆ หรือการฝึกกล้ามเนื้อและการประสานงาน จุดมุ่งหมายคือให้เข่าได้เคลื่อนไหวเต็มที่และมั่นคงเพียงพอในที่สุด
แง่มุมส่วนบุคคล โดยเฉพาะข้อกำหนดเฉพาะด้านกีฬา (เช่น นักกีฬามืออาชีพ) ก็ถูกนำมาพิจารณาด้วย นอกจากคุณสมบัติของนักบำบัดแล้ว แรงจูงใจและความร่วมมือของผู้ป่วยยังมีความสำคัญต่อความสำเร็จของกายภาพบำบัดหลังการผ่าตัดเอ็นไขว้เข่าอีกด้วย
หากยังมีอาการปวดหลังการผ่าตัด สามารถรักษาด้วยยาแก้ปวดมาตรฐาน (ยาแก้อักเสบ)
หลังการผ่าตัดเอ็นไขว้หน้าต้องใช้เวลาพักฟื้นนานแค่ไหน?
จุดมุ่งหมายของการผ่าตัดเอ็นไขว้หน้าแตกคือการรักษากลไกของข้อเข่าให้เป็นปกติและมีเสถียรภาพด้วยการสร้างใหม่ให้ดีที่สุด วิธีนี้ใช้ได้ผลดีในกรณีส่วนใหญ่ แต่ผลการผ่าตัดเอ็นไขว้หน้ากลับไม่ดีเท่าเอ็นไขว้หน้า
ในการทำศัลยกรรมเอ็นไขว้หน้า มักใช้เอ็นยึดตัวเองเป็นการปลูกถ่าย เพื่อไม่ให้เกิดปฏิกิริยาปฏิเสธ กระบวนการบำบัดมักจะไม่มีปัญหา การปลูกถ่ายไม่ค่อยมีน้ำตาหรือคลายหลังการผ่าตัด
เมื่อใดที่สามารถเล่นกีฬาได้อีกครั้งหลังการผ่าตัดเอ็นไขว้?
ไม่มีคำแนะนำทั่วไปว่าเมื่อใดที่สามารถกลับไปเล่นกีฬาตามปกติได้หลังการผ่าตัดเอ็นไขว้ อย่างไรก็ตาม โดยปกติจะใช้เวลาหลายเดือน เป็นการดีที่สุดสำหรับผู้ป่วยที่จะชี้แจงกับแพทย์ผู้รักษาของตนว่าเมื่อใดและในระดับใดที่ดีที่สุดสำหรับพวกเขาที่จะกลับมาเล่นกีฬา
การกลับมาเล่นกีฬาก่อนกำหนดอาจนำไปสู่การบาดเจ็บซ้ำและความล้มเหลวของการทำศัลยกรรมพลาสติกเอ็นไขว้ ควรระลึกไว้ด้วยว่าเข่าที่ได้รับผลกระทบจะเสี่ยงต่อการบาดเจ็บซ้ำได้ง่ายกว่าเมื่อการฟื้นฟูสมรรถภาพเสร็จสิ้น
