ไหล่แช่แข็ง: การผ่าตัดบำบัด

มีการระบุการแทรกแซงการผ่าตัดหากอาการแย่ลงแม้จะเข้มข้น อายุรเวททางร่างกาย หรือไม่สามารถปรับปรุงได้ โดยปกติแล้วโรคไขข้ออักเสบ (arthroscopic arthrolysis) (การเปิดไหล่เป็นวงกลมน้อยที่สุด ข้อต่อแคปซูล) แล้วดำเนินการ จุดมุ่งหมายของมาตรการนี้คือการกำจัดการระคายเคืองหรือการยึดเกาะในเนื้อเยื่อบริเวณไหล่โดยเฉพาะและเพื่อฟื้นฟูการเคลื่อนไหวที่ใช้งานอยู่และแบบพาสซีฟของ ข้อไหล่.

สิ่งนี้ทำได้โดยมาตรการผ่าตัดเช่นการบีบอัด subacromial subacromial (ASD; ไหปลาร้า (หลังคาไหล่) กว้างขึ้นเพื่อให้สามารถร่อนได้ตามปกติ rotator cuff). หากมีเงินฝากที่เป็นปูนจะถูกลบออก

ข้อมือ Rotator การผ่าตัดจะตามมาด้วยการตรึงแขนโดยใช้สลิงแขนสี่ถึงหกสัปดาห์ ในการศึกษาขนาดเล็กที่มีระยะเวลาติดตามผลค่อนข้างสั้นแสดงให้เห็นในหกเดือนต่อมาว่าหากไม่ได้ใช้สลิงแขนหลังผ่าตัด (= การทำกายภาพบำบัดแบบไม่ใช้สลิง) ความคล่องตัวจะมากขึ้นและ ความเจ็บปวด ค่อนข้างน้อย

ในผู้ป่วยที่มีขนาดเล็กถึงปานกลาง rotator cuff การแตกออกผลลัพธ์ 10 ปีดีกว่าสำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดหลักมากกว่าผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดอย่างมีนัยสำคัญ กายภาพบำบัด คนเดียว

หมายเหตุเพิ่มเติม

  • การผ่าตัดคลายเส้นเลือดสำหรับ ไหล่แช่แข็ง ในไหล่แช่แข็งไม่ทราบสาเหตุดูเหมือนจะไม่ดีกว่าอย่างมีนัยสำคัญ กายภาพบำบัด คนเดียว. นอกจากนี้ควรสังเกตว่ามีภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงส่วนใหญ่ในกลุ่มการปลดปล่อย การทดลองแบบสุ่มสามารถระบุข้อดีและข้อเสียดังต่อไปนี้:
    • การผ่าตัดแบบปล่อยแคปซูล: ได้ผลดีกว่าเล็กน้อยและติดตามผลการรักษาน้อยลง แต่มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อน
    • อายุรเวททางร่างกาย กลุ่ม: มักจะต้องมีการแทรกแซงเพิ่มเติม