ข้อมือ Rotator แตกหรือ rotator ข้อมือฉีกขาด เป็นอาการบาดเจ็บที่บริเวณไหล่ซึ่งมักต้องได้รับการรักษา แม้ว่าการป้องกันจะมีข้อ จำกัด แต่การรักษาในระยะแรกมักสามารถฟื้นฟูการทำงานได้เต็มที่
rotator cuff tear คืออะไร?
A rotator cuff การแตกคือการฉีกขาดของข้อมือ rotator ที่เรียกว่า นี้ rotator cuff ตั้งอยู่ที่ไหล่และมีส่วนรับผิดชอบในการรักษาเสถียรภาพของ ข้อไหล่. การแตกของข้อมือ rotator อาจส่งผลต่อกล้ามเนื้อสี่ส่วนที่เกี่ยวข้องกัน เส้นเอ็น ที่เป็นของ rotator cuff; ตัวอย่างเช่นกล้ามเนื้อ spinae ที่เหนือกว่าหรือด้อยกว่าหรือ กล้ามเนื้อ subclavian. อาการที่เกี่ยวข้องกับการแตกของข้อมือ rotator ขึ้นอยู่กับขอบเขตของการแตก อย่างไรก็ตามไม่ใช่เรื่องแปลกที่รอยแตกเล็ก ๆ จะส่งผลให้เกิดมากขึ้น ความเจ็บปวด ยิ่งกว่าน้ำตาที่รุนแรง สัญญาณลักษณะของการแตกของข้อมือ rotator ที่มีอยู่ส่วนใหญ่เป็นไหล่ ความเจ็บปวดซึ่งแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับโหลดและตำแหน่งที่แตกต่างกันของข้อมือ rotator โดยปกติแล้วการแตกของข้อมือ rotator จะส่งผลให้ ความเจ็บปวด ยกตัวอย่างเช่นด้วยการยกแขนด้านข้าง การแตกของข้อมือของโรเตเตอร์ส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อผู้ชายที่อายุครบ 30 ปีแล้ว
เกี่ยวข้องทั่วโลก
การแตกของข้อมือ rotator อาจเกิดจากหลายสาเหตุ ในกรณีส่วนใหญ่การแตกของข้อมือ rotator จะเกิดขึ้นหากมีความเกี่ยวข้องกันเท่านั้น เส้นเอ็น มีความเสียหายก่อนหน้านี้แล้ว สาเหตุหนึ่งที่เป็นไปได้ของการแตกของข้อมือ rotator คือตัวอย่างเช่นการเสื่อมสภาพที่เรียกว่าการสึกหรอของข้อมือ rotator การสึกหรอดังกล่าวสามารถส่งเสริมได้ตัวอย่างเช่นโดยกิจกรรมการประกอบอาชีพหลายปีซึ่งรวมถึงการทำงานที่มีค่าใช้จ่ายจำนวนมากหรือโดยการเล่นกีฬาเหนือศีรษะ กีฬาเหล่านี้ ได้แก่ กอล์ฟหรือ เทนนิส. สาเหตุอีกประการหนึ่งของการแตกของข้อมือ rotator อาจเป็นความบกพร่องของ เส้นเอ็น เกิดจากการขาดพื้นที่ของเส้นเอ็นที่เกี่ยวข้องในบริเวณไหล่ สุดท้ายอาจเกิดอุบัติเหตุได้เช่นกัน นำ เพื่อการแตกของข้อมือ rotator เช่นตกที่ไหล่หรือแขน
อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ
Rotator cuff rupture มีลักษณะของอาการต่างๆ เหล่านี้เป็นหลัก ปวดไหล่. สิ่งเหล่านี้อาจปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันหรือค่อยๆพัฒนาขึ้นอยู่กับขอบเขตของการฉีกขาด ในกรณีส่วนใหญ่อาการปวดจะขึ้นอยู่กับตำแหน่งหรือภาระ นอกจากนี้มักเกิดขึ้นในเวลากลางคืนเมื่อผู้ป่วยนอนตะแคงข้างที่ได้รับผลกระทบ การยกแขนข้างที่ได้รับผลกระทบออกด้านข้างเพื่อต่อต้านแรงต้านมักส่งผลให้เกิดอาการปวดที่ต้นแขนหรือไหล่ มันเจ็บอย่างรุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมุมของ การลักพาตัว อยู่ระหว่าง 60 ถึง 120 องศา อย่างไรก็ตามด้วยน้ำตาที่เล็กลงการแตกของข้อมือ rotator อาจยังคงไม่มีอาการ อย่างไรก็ตามอาการปวดจะค่อยๆพัฒนาขึ้นอย่างช้าๆและรุนแรงขึ้นในช่วงเวลาประมาณสองวัน ผู้สูงอายุมักมีอาการปวดเพิ่มขึ้นอย่างช้าๆในช่วงเวลาที่นานขึ้น ซึ่งอาจทำให้ยากต่อการวินิจฉัยโรคในพวกเขา โดยรวมแล้วอาการ นำ เพื่อลดลง ความแข็งแรง ในแขน ส่งผลให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบไม่สามารถทำกิจกรรมบางอย่างได้อีกต่อไป อาการขึ้นอยู่กับสิ่งอื่น ๆ ว่าการฉีกขาดเกิดขึ้นก่อนหรือหลังเอ็นอักเสบไม่ว่าจะเป็นบางส่วนหรือทั้งหมดฉีกขาดและช่วงเวลาที่มีการเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้น ในกรณีที่รุนแรงอาการปวดจะเกิดขึ้นแม้ในขณะพักผ่อน
การวินิจฉัยและหลักสูตร
การแตกของข้อมือ Rotator
การวินิจฉัยที่น่าสงสัยของการแตกของข้อมือ rotator อาจทำได้ในขั้นต้นตามอาการเจ็บปวดทั่วไปที่ไหล่ การลดลงของลักษณะเฉพาะของกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องกับการแตกของข้อมือ rotator อาจทำให้เกิดการวินิจฉัยที่น่าสงสัยได้เช่นกัน ทั้งความอ่อนแอของกล้ามเนื้อและการเคลื่อนไหวที่บกพร่องสามารถพิจารณาเพิ่มเติมได้โดยแพทย์ผู้วินิจฉัยในช่วง a การตรวจร่างกาย ด้วยความช่วยเหลือของการทดสอบต่างๆสำหรับการวินิจฉัยโดยละเอียดสามารถใช้ขั้นตอนการถ่ายภาพที่เรียกว่าในขั้นตอนต่อไปได้หากจำเป็น ซึ่งรวมถึงตัวอย่างเช่น รังสีเอกซ์ or เสียงพ้น การสอบ โดยหลักการแล้วการแตกของข้อมือ rotator นั้นขึ้นอยู่กับขอบเขตของการแตก อย่างไรก็ตามหากตรวจพบการแตกร้าวของ rotator cuff แต่เนิ่นๆและหากจำเป็นให้รับการรักษาทางการแพทย์ความสามารถในการทำงานเต็มรูปแบบสามารถกลับคืนมาได้ในกรณีส่วนใหญ่
ภาวะแทรกซ้อน
ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการแตกของข้อมือ rotator อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆได้ ความเสี่ยงนี้ถือว่าสูงเป็นพิเศษหากไม่ได้รับการรักษาที่เหมาะสมของการฉีกขาด หนึ่งในผลสืบเนื่องที่เป็นไปได้ของไฟล์ rotator ข้อมือฉีกขาด คือการสึกหรอของข้อต่อ (omarthrosis) ของไหล่ ในทางการแพทย์รูปแบบนี้ของ โรคข้ออักเสบ เรียกอีกอย่างว่าโรคข้อบกพร่อง ผลกระทบที่เป็นไปได้อีกอย่างหนึ่งคือสิ่งที่เรียกว่า ไหล่แช่แข็ง (ไหล่แช่แข็ง). ในกรณีนี้ข้อ จำกัด การเคลื่อนไหวของไฟล์ ข้อไหล่ ปรากฏขึ้นซึ่งไม่สามารถย้อนกลับได้แม้จะได้รับความช่วยเหลือจากการรักษาก็ตาม หากการแตกของข้อมือ rotator เกิดจากการสึกหรอซึ่งเป็นกรณีของผู้ป่วยส่วนใหญ่เส้นเอ็นที่ได้รับผลกระทบสามารถแตกซ้ำได้อีกในระยะต่อมา ยิ่งขอบเขตของความเสียหายก่อนหน้านี้มีมากเท่าไหร่ก็มีโอกาสมากขึ้นที่เส้นเอ็นจะแตกอีกครั้ง ในกรณีที่มีการด้อยค่าอย่างรุนแรงความถี่ของการแตกซ้ำ ๆ จะอยู่ที่ประมาณ 70 เปอร์เซ็นต์ หลังจากพิจารณาความรุนแรงแล้วผู้ป่วยโดยเฉลี่ยหนึ่งในสี่จะพบการแตกของ rotator cuff ซ้ำในช่วงชีวิตของพวกเขา ถ้า rotator ข้อมือฉีกขาด ได้รับการรักษาโดยการผ่าตัดนอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อน ซึ่งส่วนใหญ่ ได้แก่ การรักษาบาดแผล ปัญหาการติดเชื้อข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวข้อมือ rotator แตกและถาวร ความแข็งแรง การขาดดุล. นอกจากนี้อาการตกค้างอาจยังคงอยู่ การบาดเจ็บที่ เส้นประสาท อาจส่งผลให้เกิดอัมพาตหรือการรบกวนทางประสาทสัมผัส อาจใช้เวลาสี่ถึงหกเดือนก่อนที่ผู้ป่วยจะไม่รู้สึกไม่สบายอีกต่อไปหลังการผ่าตัด กิจกรรมที่ทำให้ ความเครียด ไม่ควรทำบนไหล่อีกจนกว่าจะผ่านไปสามถึงสี่เดือนเพื่อหลีกเลี่ยงผลเสีย
คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด
ควรตรวจและรักษาโดยแพทย์เสมอการแตกของข้อมือ rotator มักจะเป็นไปไม่ได้สำหรับสิ่งนี้ สภาพ เพื่อรักษาตัวเองดังนั้นผู้ป่วยจึงจำเป็นต้องได้รับการรักษาพยาบาลเสมอ สิ่งนี้สามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมได้ ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับน้ำตาที่ข้อมือ rotator หากผู้ได้รับผลกระทบมีอาการรุนแรง ปวดไหล่. ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ความเจ็บปวดนี้จะแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายซึ่งอาจทำให้รู้สึกไม่สบายตัว ความเจ็บปวดนี้อาจเกิดขึ้นในเวลากลางคืนซึ่งรบกวนการนอนหลับของผู้ได้รับผลกระทบ ในกรณีส่วนใหญ่อาการปวดจะเกิดขึ้นเมื่อผู้ได้รับผลกระทบหมุนหรืองอไหล่อย่างแรง นอกจากนี้การลดลงของ ความแข็งแรง ในแขนอาจบ่งบอกถึงการแตกของข้อมือ rotator และควรได้รับการตรวจสอบ ในกรณีแรกแพทย์ทั่วไปสามารถตรวจสอบการแตกของข้อมือ rotator ได้ การรักษาเพิ่มเติมอาจจำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดในบางกรณี
การรักษาและบำบัด
ในกรณีส่วนใหญ่การแตกของข้อมือ rotator จำเป็นต้องได้รับการรักษาพยาบาล ในบริบทนี้ไฟล์ การรักษาด้วย สำหรับการแตกของข้อมือ rotator นั้นขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆประการแรกความรุนแรงของการแตกของข้อมือ rotator ในปัจจุบันมีบทบาท ตัวอย่างเช่นอาจมีการฉีกขาดทั้งหมด แต่ยังมีเพียงเส้นเอ็นอย่างน้อยหนึ่งเส้น นอกจากนี้ยังมีการดัดแปลง การรักษาด้วย ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการปวดอายุของผู้ป่วยและระดับความแข็งแรงของข้อมือ rotator ที่ต้องการ จุดมุ่งหมายของ การรักษาด้วย คือการฟื้นฟูความแข็งแรงและการทำงานของไหล่ที่ได้รับผลกระทบและเพื่อให้ได้รับอิสรภาพจากความเจ็บปวด การรักษาการแตกของข้อมือ rotator สามารถทำได้ทั้งแบบผ่าตัดหรือแบบอนุรักษ์นิยม (โดยไม่ต้องใช้การผ่าตัด มาตรการ). การผ่าตัดรักษารอยแตกของข้อมือ rotator มักทำได้ด้วยความช่วยเหลือของสิ่งที่เรียกว่า ส่องกล้อง (ข้อต่อ การส่องกล้อง); วิธีนี้เรียกอีกอย่างว่าการผ่าตัดรูกุญแจเป็นการผ่าตัดแบบเปิดที่มีขนาดใหญ่ ผิว ไม่จำเป็นต้องเปิดแผลส่วนประกอบที่เป็นไปได้ของการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมสำหรับการแตกของข้อมือ rotator ได้แก่ ยาต้านการอักเสบและบรรเทาอาการปวด ฉีดเช่นเดียวกับ กายภาพบำบัด (อายุรเวททางร่างกาย).
การป้องกัน
การป้องกันการแตกของปลอกมือโรเตเตอร์ทำได้ในขอบเขตที่ จำกัด เท่านั้น หากเส้นเอ็นได้รับความเสียหายแล้วกิจกรรมเหนือศีรษะในระยะยาวอาจมีความเสี่ยงที่จะได้รับความทุกข์ทรมานจากการแตกของข้อมือ rotator ตัวอย่างเช่นสำหรับนักกีฬาสมัครเล่นที่มีอาการข้อมือแตกของโรเตเตอร์อยู่แล้วการฝึกกีฬาที่มีข้อ จำกัด ความเครียด บนแขนและไหล่ อาชีพที่ต้องทำงานเหนือศีรษะบ่อยๆ ได้แก่ การทาสีและการเคลือบเงา
aftercare
การดูแลหลังผ่าตัดเป็นสิ่งที่จำเป็นอย่างยิ่งเมื่อได้รับการรักษาโดยการผ่าตัด หลังการผ่าตัด rotator cuff ต้องได้รับการพักผ่อนอย่างเพียงพอ โดยปกติจะใช้เวลาหกถึงแปดสัปดาห์ก่อนที่ผู้ป่วยจะสามารถรับน้ำหนักได้ เบาะพิเศษวางไว้บนตัวผู้ป่วยเพื่อพักผ่อน ต้องสวมใส่อย่างสม่ำเสมอเป็นเวลาสี่ถึงหกสัปดาห์ ควรถอดเบาะออกเพื่อแต่งตัวหรือทำความสะอาดร่างกายเท่านั้น นอกจากนี้เขาจะต้องไม่ขยับแขนที่ได้รับการรักษาไปในทิศทางด้านข้างหรือด้านหน้า ดังนั้นจึงมีความเสี่ยงที่จะเกิดการฉีกขาดของ rotator cuff การตรึงแขนที่ได้รับการรักษาสามารถทำได้โดยใช้สลิง (orthosis) การระดมไหล่ดำเนินไปอย่างอดทนและดำเนินการเป็นส่วนหนึ่งของ อายุรเวททางร่างกาย. นั่นหมายความว่าห้ามมิให้ผู้ป่วยขยับแขนเอง ดังนั้นการเคลื่อนไหวจึงเกิดขึ้นโดยนักบำบัดเท่านั้น การระดมพลแบบพาสซีฟจะตามมาด้วยการระดมพล วิธีนี้ช่วยให้ไหล่เคลื่อนไหวได้อย่างอิสระอีกครั้ง การเสริมสร้างกล้ามเนื้อก็มีส่วนสำคัญเช่นกัน อย่างไรก็ตามไหล่ไม่ควรรับภาระหนักเป็นเวลาประมาณสิบถึงสิบสองสัปดาห์ การติดตามผลทางกายภาพบำบัดสามารถฟื้นฟูความสามารถในการทำงานของไหล่ในชีวิตประจำวันซึ่งอาจใช้เวลาถึงหกเดือน
สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง
เจ็บปวดนี้ สภาพ อยู่ในมือของแพทย์ แพทย์ประจำครอบครัวจะตัดสินใจว่าในกรณีนี้จำเป็นต้องได้รับการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมหรือการผ่าตัด ด้วยตัวมันเองการแตกจะไม่หาย ยิ่งไปกว่านั้นการแตกของข้อมือ rotator มักจะนำไปสู่การแตกร้าวเพิ่มเติม นี่คือเหตุผลว่าทำไมนับจากนี้ไปกีฬาเช่นปีนเขากอล์ฟหรือ เทนนิส อาจใช้ไม่ได้อีกต่อไป แม้ว่าผู้ป่วยจะสามารถยกแขนขึ้นเหนือได้ก็ตาม หัว อีกครั้งโดยปราศจากความเจ็บปวดหลังจากการรักษาที่ประสบความสำเร็จพวกเขากระตุ้นให้เกิดการแตกใหม่โดยการทำเช่นนั้น นอกจากนี้ยังใช้กับผู้ที่มีอาชีพที่ต้องใช้ค่าใช้จ่ายในการทำงานเช่นช่างทาสีและนักเคลือบเงา ขอแนะนำให้ฝึกใหม่ ข้อมือ rotator สามารถแตกได้ นำ เพื่อการสึกหรอร่วมกันและทำให้ omarthrosis รูปแบบหนึ่งของ โรคข้ออักเสบ. เพื่อป้องกันปัญหานี้ผู้ป่วยควรรับประทานยา ยาแก้ปวดเช่น ibuprofenเป็นประจำเนื่องจากไม่เพียง แต่ยับยั้งความเจ็บปวดเท่านั้น แผลอักเสบ. แพทย์ทางเลือกยังแนะนำให้รับประทานอาหารต่างๆ ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร และ phytotherapeutics ที่เชื่อว่ามีคุณสมบัติต้านการอักเสบ ซึ่งรวมถึงบางอย่าง เอนไซม์ เช่น Bromelainเช่นเดียวกับ กลูโคซา, chondroitin, กรงเล็บแมว, boswellia serrata (กำยาน) และ กำมะถัน methylsulfonylmethane ผสมหรือ MSM เรียกสั้น ๆ ข้อมูลรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับการบริโภคและประสิทธิภาพของพวกเขาสามารถหาได้จากแพทย์ที่มีภูมิหลังทางธรรมชาติวิทยาหรือแพทย์ทางเลือกเฉพาะทางที่เหมาะสม
