เส้นประสาทวากัส: โครงสร้างหน้าที่และโรค

พื้นที่ เส้นประสาทเวกัส คือหนึ่งในสิบของสิบสองกะโหลก เส้นประสาท ซึ่งนิวเคลียสตั้งอยู่โดยตรงใน สมอง. เส้นประสาทเวกัส เป็นส่วนใหญ่ของกระซิก ระบบประสาท และเชื่อมต่อกับเกือบทั้งหมด อวัยวะภายใน ผ่านหลายสาขา นอกจากนี้ยังมีฟังก์ชั่นการควบคุมพาราซิมพาเทติกของ อวัยวะภายใน ผ่านเส้นใย visceromotor นอกจากนี้ยังมีมอเตอร์และเซ็นเซอร์มอเตอร์

เส้นประสาทวากัสคืออะไร?

พื้นที่ เส้นประสาทเวกัส - หรือที่เรียกกันง่ายๆว่าวากัส - คือเส้นประสาท X. Cranial ที่แตกแขนงออกไปอย่างกว้างขวางซึ่งอยู่ภายในเกือบทั้งหมด อวัยวะภายใน. เส้นประสาทวากัสยังเป็นเส้นประสาทที่ใหญ่ที่สุดของพาราซิมพาเทติก ระบบประสาท. ชื่อของมันมาจากภาษาลาตินวากัสแปลว่าหลงทางไม่มั่นคง ในความสามารถกระซิกของมันที่จะ เสริม และยกเลิกการทำงานอัตโนมัติที่เพิ่มขึ้นโดยระบบซิมพาเทติกมีเส้นใย visceromotor และ viscerosensory ทั่วไปและเฉพาะเช่นเดียวกับเส้นใยโซมาโตเซนโซรีและ - มอเตอร์และเส้นใยที่เปล่งออกมา โดยเฉพาะอย่างยิ่งนอกเหนือจากการทำงานในพื้นที่อัตโนมัติแล้วเส้นประสาทวากัสยังรับผิดชอบต่อการเคลื่อนไหวของมอเตอร์ที่มีสติในคอหอยและสำหรับความรู้สึกบางอย่างของ ลิ้มรส และสัมผัสที่คอหอย เส้นประสาทวากัสมักเกี่ยวข้องกับวรรณกรรมที่มี IXth และ XIth เส้นประสาท. ฮินเนอร์ฟ (ลิ้น เส้นประสาทคอหอยหรือ ขา เส้นประสาท) ไปยังกลุ่มวากัส เส้นประสาทวากัสไปถึงปอด หัวใจ, ไต, ตับและอวัยวะย่อยอาหารและไม่เพียง แต่ควบคุมกิจกรรมอัตโนมัติของกระซิกเท่านั้น แต่ยังมีหน้าที่กระตุ้นบางอย่างอีกด้วย สะท้อน.

กายวิภาคศาสตร์และโครงสร้าง

นิวเคลียสของเซลล์ประสาทกระซิกของเส้นประสาทเวกัสตั้งอยู่ในพื้นที่นิวเคลียร์ของไขกระดูก (myelencephalon) ในขณะที่นิวเคลียสของเส้นใยยนต์อยู่ในนิวเคลียส motorius nervi vagi ซึ่งเป็นบริเวณที่จัดเป็นส่วนหนึ่งของไขกระดูก ในบริเวณไขกระดูกรูปขอบขนานไขกระดูก oblongata เส้นประสาทเข้าสู่ สมอง พื้นผิวและออกจาก กะโหลกศีรษะ ผ่านช่องเปิดขนาดใหญ่ที่ ฐานของกะโหลกศีรษะ (foramen jugulare) และผ่านปมประสาทสองอันที่ห่างกันอย่างใกล้ชิด ปมประสาทประกอบด้วยเซลล์ของเส้นใยประสาทที่เชื่อมโยงกันของเส้นประสาทวากัสจากอวัยวะเป้าหมาย เส้นทางต่อไปของเส้นประสาทและกิ่งก้านของมันมักจะขึ้นอยู่กับเส้นทางของหลอดเลือดแดงขนาดใหญ่หรือเช่นหลอดอาหาร ดังนั้นวากัสจึงทำงานในไฟล์ คอ พร้อมกับ หลอดเลือดแดง carotid และเหยือกใหญ่ หลอดเลือดดำ เหมือนกัน เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ปลอกมีดช่องคลอด มันผ่าน กะบังลม ร่วมกับหลอดอาหารผ่านช่องว่างของหลอดอาหาร จากกิ่งแรกด้านล่างฐานของ กะโหลกศีรษะ เกิด ramus meningeus ซึ่งไหลกลับเข้าไปในกะโหลกศีรษะผ่าน foramen jugulare เพื่อทำให้เกิด เยื่อหุ้มสมอง (dura mater) ของโพรงในร่างกายหลังโซมาโตทางประสาทสัมผัส

ฟังก์ชันและงาน

งานและการทำงานของเส้นประสาทวากัสสลายไปตามความสัมพันธ์ของเส้นใยประสาทที่แตกออกหรือเชื่อมโยงกับระบบกระซิกอัตโนมัติหรือระบบโซมาโต - ประสาทสัมผัสหรือ - มอเตอร์ของประสาทสัมผัสและการเคลื่อนไหวของสติ ในการเชื่อมต่อกับการควบคุมพาราซิมพาเทติกของอวัยวะที่อยู่ภายในซึ่งเป็นคู่ของการควบคุมความเห็นอกเห็นใจนอกจากนี้ยังมีการป้องกันต่างๆ สะท้อน ที่สามารถถูกกระตุ้นโดยกิจกรรมของวากัส รีเฟล็กซ์ป้องกันที่สำคัญที่สุดคือเวกัสรีเฟล็กซ์ มันสามารถถูกกระตุ้นโดยการระเบิดไปที่ไฟล์ กล่องเสียง หรือช่องท้องส่วนบนโดยการมองเห็น เลือดหรือโดย ความเครียดกลัวหรือรุนแรง ความเจ็บปวด. มันทำให้หลอดเลือดดำขยายตัวและลดลงอย่างกะทันหัน เลือด ความดันและการชะลอตัวของ หัวใจ อัตราส่งผลให้ เวียนหัว, สีซีดและสติสัมปชัญญะบกพร่องหรือแม้กระทั่งเป็นลม ในกรณีที่รุนแรงอาจเกิดสิ่งที่เรียกว่า reflex death หรือ vagus death ได้ ในกรณีปกติวากัสเกี่ยวกับการทำงานของกระซิกจะช่วยให้อวัยวะภายในกลับคืนสู่สภาพปกติหลังจากมีกิจกรรมและความตื่นตัวที่เพิ่มขึ้นอย่างเห็นอกเห็นใจและเริ่มระยะการฟื้นฟู ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในเวลากลางคืนในช่วงที่พักผ่อนและนอนหลับเป็นเวลานาน อวัยวะที่สำคัญที่สุดที่วากัสที่มีกิ่งก้านของมันมีอิทธิพลต่อกระซิกคือ หัวใจ, ตับ, ไต, ม้าม, กระเพาะอาหาร และลำไส้ส่วนใหญ่รวมทั้ง ลำไส้เล็ก และประมาณสองในสามของ เครื่องหมายจุดคู่นอกบริเวณกระซิกกระเทยเวกัสที่มีเส้นใยที่เกี่ยวกับมอเตอร์มีหน้าที่รับผิดชอบต่อการทำงานของมอเตอร์ที่มีสติในคอหอยและสำหรับการถ่ายทอดโซมาโตประสาทสัมผัสการตอบสนองจากบริเวณเดียวกัน

โรค

โดยหลักการแล้วการร้องเรียนอาจเกิดขึ้นเนื่องจากแรงกระตุ้นของเส้นประสาทวากัสอ่อนแอเกินไปหรือเป็นผลมาจากการทำงานของเส้นประสาทมากเกินไป ความบกพร่องในการทำงานเนื่องจากการนำความบกพร่องของ vagus ทั้งในทิศทางที่สัมพันธ์กันและการหลั่งออกมาอาจมีสาเหตุทางกล - ทางกายภาพหรือเกิดจากโรคของเส้นประสาทเองหรือปัญหาทางระบบประสาทอื่น ๆ วาโกโทเนียหรือโทเนียพาราซิมพาเทติกหมายถึงกิจกรรมที่มากเกินไปของพาราซิมพาเทติก ระบบประสาทหรือเส้นประสาทวากัสเป็นตัวแทนหลักของระบบกระซิกที่สัมพันธ์กับ ระบบประสาทที่เห็นอกเห็นใจ. อาการต่างๆ ได้แก่ ระดับต่ำ เลือด ความดัน (ความดันโลหิตต่ำ), ชีพจรช้า, มือเย็น, เท้าเย็นและรูม่านตาแคบ ความแตกต่างของ vagotonia เป็นเรื่องปกติ สภาพ ของบุคคลที่ได้รับการฝึกฝนมาเป็นอย่างดีจากภาวะช่องคลอดอักเสบทางพยาธิวิทยาเป็นของเหลวและยากที่จะตัดสินใจในแต่ละกรณี รูปแบบของความผิดปกติของวากัสที่รู้จักกันดีคือกล่องเสียงที่เหนือกว่า โรคประสาท. กล่องเสียงที่เหนือกว่า (เส้นประสาทกล่องเสียงส่วนบน) เป็นแขนงข้างของเส้นประสาทวากัสที่เป็นสาเหตุ ความเจ็บปวด เมื่อกลืนไอและพูดเนื่องจาก แผลอักเสบ. ใช้ยาพิเศษสำหรับ การรักษาด้วยและถ้าผลอ่อนเกินไปให้เสริมด้วยการบำบัดทางประสาทด้วยยาชาที่มีประสิทธิภาพเฉพาะที่ การกระตุ้นเส้นประสาทวากัส (VNS) ซึ่งเส้นประสาทเวกัสถูกกระตุ้นด้วยไฟฟ้าในช่วงเวลาที่กำหนดถือได้ว่าเป็น การรักษาด้วย สำหรับการรักษา โรคลมบ้าหมู. ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่าง VNS แบบรุกรานและผ่านผิวหนัง ใน VNS ที่รุกรานอุปกรณ์กระตุ้นจะเชื่อมต่อกับสาขาของวากัสผ่านอิเล็กโทรดใน หน้าอก พื้นที่และส่งพัลส์กระตุ้นอัตโนมัติ Transcutaneous VNS ใช้ประโยชน์จากความจริงที่ว่าสาขาด้านข้างที่บอบบางของวากัสเป็นส่วนหนึ่งของใบหูโดยที่มันอยู่ใต้ ผิว และสามารถรับสิ่งเร้าทางผิวหนังได้