การติดเชื้อปอดบวม: อาการและการรักษา

ภาพรวมโดยย่อ

• คำอธิบาย: โรคปอดบวมเป็นแบคทีเรียจากตระกูลสเตรปโตคอคคัสและเป็นเชื้อโรคที่พบบ่อยของโรคต่างๆ
• โรคปอดบวม เช่น หูชั้นกลางอักเสบ ไซนัสอักเสบ ปอดบวม ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด เยื่อหุ้มสมองอักเสบ
• อาการ: ขึ้นอยู่กับอาการป่วย เช่น มีไข้ ปวดหู ในหูชั้นกลางอักเสบ ปวดศีรษะ น้ำมูกไหล ไซนัสอักเสบ มีไข้ หนาวสั่น ไอ มีเสมหะในโรคปอดบวม
• การติดต่อ: การติดเชื้อจากการติดเชื้อแบบหยด ผู้ใหญ่มักจับได้จากเด็กเล็ก
• การรักษา: ในกรณีที่ไม่รุนแรง อาจมีอาการ เช่น ใช้ยาแก้ปวดหรือสเปรย์พ่นจมูก ในกรณีที่รุนแรงหรือถ้าไม่ดีขึ้นให้ยาปฏิชีวนะ
• การป้องกัน: ด้วยสุขอนามัยและการฉีดวัคซีน

โรคปอดบวม (Streptococcus pneumoniae หรือ S. pneumoniae) เป็นแบคทีเรียที่สามารถทำให้เกิดโรคต่างๆ สิ่งเหล่านี้เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคปอดบวม เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรียในผู้ใหญ่ และโรคติดเชื้อแบคทีเรีย เช่น การติดเชื้อในหูชั้นกลางในเด็ก

โรคปอดบวมอยู่ในตระกูลสเตรปโตคอคคัส นี่เป็นสกุลแบคทีเรียขนาดใหญ่ที่รวมถึงเชื้อโรคอื่นๆ ด้วย รวมถึงกลุ่ม A streptococci (เช่น Streptococcus pyogenes) และกลุ่ม B streptococci (เช่น Streptococcus agalactiae)

โรคที่เกิดจากโรคปอดบวม

โรคปอดบวมมักเกาะอยู่บนเยื่อเมือกของช่องจมูกตั้งแต่ยังเป็นทารก ในหลายกรณีไม่ก่อให้เกิดอาการใดๆ อย่างไรก็ตาม แบคทีเรียยังสามารถทำให้เกิดการติดเชื้อร้ายแรงในพื้นที่หรือหลังจากย้ายไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกายได้

โรคที่เกิดจากโรคปอดบวม ได้แก่

• หูชั้นกลางอักเสบ (การอักเสบของหูชั้นกลาง)
• โรคเต้านมอักเสบ (การอักเสบของกระบวนการกกหูของกระดูกขมับ - ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยของโรคหูน้ำหนวก)
• ไซนัสอักเสบ (การอักเสบของรูจมูก paranasal)
• เยื่อบุตาอักเสบ (การอักเสบของเยื่อบุตาขาว)
• โรคปอดบวม (การอักเสบของปอด)

หากโรคปอดบวมเข้าสู่กระแสเลือด (แบคทีเรีย) อาจเกิดภาวะติดเชื้อที่คุกคามถึงชีวิต (พิษในเลือด) ได้

โรคปอดบวมยังเป็นสาเหตุหลักของอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรีย เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากโรคปอดบวมมีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตหรือความเสียหายถาวรมากกว่าเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรียชนิดอื่น

โรคปอดบวมมีโอกาสเกิดโรคต่อไปนี้ได้น้อย เช่น

• ไขกระดูกอักเสบ (osteomyelitis)
• การอักเสบของเยื่อบุชั้นในของหัวใจ (เยื่อบุหัวใจอักเสบ)
• การอักเสบของเยื่อหุ้มหัวใจ (เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ)
• การอักเสบของเยื่อบุช่องท้อง (เยื่อบุช่องท้อง)
• โรคข้ออักเสบติดเชื้อ (โรคข้ออักเสบ)
• ภาวะติดเชื้อในทารกแรกเกิด (กรณีพิเศษของภาวะเลือดเป็นพิษ)
• การติดเชื้อของเนื้อเยื่ออ่อน (เช่น กล้ามเนื้อหรือเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน)

การติดเชื้อปอดบวม: ใครบ้างที่มีความเสี่ยงเป็นพิเศษ?

มิฉะนั้น คนที่มีสุขภาพดีมักจะรอดจากการติดเชื้อนิวโมคอคคัสได้โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน อย่างไรก็ตาม ทารกและเด็กเล็ก รวมถึงผู้ที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องและผู้สูงอายุที่มีอายุ 60 ปีขึ้นไป มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่จะป่วยด้วยโรคปอดบวมอย่างรุนแรง

ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ของโรคที่รุนแรง ได้แก่

• โรคเบาหวาน
• การสูบบุหรี่
• โรคปอดเรื้อรัง
• เครื่องดื่มแอลกอฮอล์
• การติดเชื้อเอชไอวี
• โรคโลหิตจางชนิดเคียว
• มะเร็ง เช่น มัลติเพิล มัยอีโลมา หรือมะเร็งเม็ดเลือดขาว

การติดเชื้อปอดบวม: อาการ

โรคปอดบวมไม่ได้ทำให้เกิดอาการเสมอไป หากมีอาการ โดยปกติจะใช้เวลาหนึ่งถึงสามวันหลังการติดเชื้อ (ระยะฟักตัว)

อาการของการติดเชื้อในหูชั้นกลาง

หากโรคปอดบวมทำให้เกิดอาการต่างๆ เช่น ปวดหูอย่างรุนแรง ได้ยินเสียงดัง หรือกดทับหู มักเกิดจากการติดเชื้อในหูชั้นกลางในทั้งเด็กและผู้ใหญ่ ในหลายกรณี โรคหูน้ำหนวกดังกล่าวเกิดก่อนด้วยการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจ เช่น ไข้หวัด

คุณสามารถอ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ในบทความ โรคหูน้ำหนวก – อาการ

อาการของโรคเต้านมอักเสบ

โรคเต้านมอักเสบเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยของโรคหูน้ำหนวก โรคปอดบวมจะเข้าสู่สิ่งที่เรียกว่าปุ่มกกหู ซึ่งเป็นกระบวนการกกหูของกระดูกขมับหลังใบหู จากนั้นพวกมันจะทำให้เกิดการอักเสบที่นั่น

คุณสามารถหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ใน Mastoiditis – อาการ

อาการของโรคไซนัสอักเสบ

ไซนัสอักเสบเป็นโรคทางเดินหายใจที่พบบ่อยที่สุดชนิดหนึ่ง และโรคปอดบวมก็เป็นสาเหตุหนึ่งที่พบบ่อยที่สุด

การอักเสบของเยื่อเมือกในรูจมูกพารานาซัล (เช่น รูจมูกส่วนหน้า รูจมูกส่วนบน) มักกระตุ้นให้เกิดอาการน้ำมูกไหล ปวดศีรษะ และรู้สึกกดดันในศีรษะ

คุณสามารถอ่านเกี่ยวกับอาการอื่นๆ ที่เป็นไปได้ภายใต้อาการไซนัสอักเสบได้

อาการของโรคตาแดง

เมื่อโรคปอดบวม (หรือเชื้อโรคอื่นๆ) ทำให้เกิดเยื่อบุตาอักเสบ อาการหลักคือตาแดงและมีน้ำตาไหล ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักรายงานว่ามีอาการคันและปวดบริเวณดวงตาที่ได้รับผลกระทบ

อาการของโรคปอดบวม

โรคปอดบวมที่เกิดขึ้นในผู้ป่วยนอก (เช่น ภายนอกโรงพยาบาล) มักมีการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจนำหน้า หนาวสั่น มีไข้สูง ไอมีเสมหะ และปวดเยื่อหุ้มปอด บ่งบอกถึงโรคปอดบวม

คุณสามารถอ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ใน โรคปอดบวม – อาการ

ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยของโรคปอดบวมคือภาวะเยื่อหุ้มปอดไหล นี่คือเวลาที่ของเหลวสะสมระหว่างปอดและหน้าอก ทำให้เกิดอาการไอ ปวด และหายใจไม่สะดวก เป็นต้น

อาการของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากปอดอักเสบมักเริ่มต้นเหมือนไข้หวัด โดยผู้ที่ได้รับผลกระทบจะมีไข้สูง ปวดศีรษะและปวดเมื่อยตามแขนขา คลื่นไส้อาเจียน เป็นต้น

คุณสามารถอ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการต่างๆ ได้ในหัวข้อ อาการไขสันหลังอักเสบ – อาการ

ไปพบแพทย์ทันทีหากคุณสงสัยว่าเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ!

อาการของภาวะติดเชื้อ

หากโรคปอดบวมเข้าสู่กระแสเลือด ภาวะแบคทีเรีย (ซึ่งหมายความว่ามีแบคทีเรียอยู่ในเลือด) จะเกิดขึ้นก่อน สิ่งนี้ไม่ได้ทำให้เกิดอาการเสมอไปและไม่นำไปสู่พิษในเลือดที่คุกคามถึงชีวิตเสมอไป

อย่างไรก็ตาม หากเกิดการติดเชื้อในกระแสเลือด อาการนี้จะสังเกตเห็นได้ชัดเจนด้วย:

• มีไข้สูงและหนาวสั่นบ่อยๆ
• หายใจเร็ว
• หัวใจเต้นเร็ว (อิศวร)
• ความดันโลหิตต่ำ
• สภาพทั่วไปไม่ดี
• ความผิดปกติทางสติปัญญา เช่น ปัญหาการรับรู้หรือความจำ

หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา ภาวะติดเชื้ออาจทำให้ระบบไหลเวียนโลหิตล่มสลายและภาวะช็อกจากภาวะติดเชื้อได้

หากคุณสงสัยว่าเป็นพิษในเลือด ให้โทรเรียกบริการฉุกเฉินทันที!

โรคปอดบวมไม่ใช่สาเหตุเดียวที่เป็นไปได้ของโรคที่กล่าวถึง สามารถระบุได้ว่าเป็นสาเหตุจริงๆ หรือไม่โดยการตรวจหาโรคปอดอักเสบจากตัวอย่างผู้ป่วย (เช่น ตัวอย่างเลือด ไม้กวาด)

การติดเชื้อปอดบวม: การแพร่เชื้อ

โรคปอดอักเสบติดต่อได้โดยการติดเชื้อแบบหยด เมื่อผู้ติดเชื้อพูด จาม หรือไอ หยดเล็กๆ ที่ประกอบด้วยเชื้อโรคจะถูกปล่อยไปในอากาศ

พวกมันตกลงบนเยื่อเมือกของบุคคลอื่นโดยตรง (เช่น เมื่อคุณไอใส่ใครบางคน) หรือคนอื่นหายใจเอาละอองติดเชื้อเข้าไป นี่คือวิธีการถ่ายทอดโรคปอดบวม

การติดเชื้อปอดบวมในผู้ใหญ่มักเกิดจากการสัมผัสกับเด็กเล็ก ในเด็กเหล่านี้ โรคปอดบวมจะอยู่ในลำคอบ่อยขึ้นโดยไม่ก่อให้เกิดอาการ

ใครก็ตามที่ดูแลเด็กเล็กก็สามารถติดเชื้อได้ง่าย สิ่งนี้อาจเป็นอันตรายอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องหรือผู้สูงอายุ (เช่น ปู่ย่าตายาย) เนื่องจากมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการติดเชื้อโรคปอดบวมที่ลุกลาม

หากรักษาการติดเชื้อนิวโมคอคคัสด้วยยาปฏิชีวนะ โดยปกติแล้วผู้ที่ได้รับผลกระทบจะไม่ติดต่ออีกต่อไปหลังจากผ่านไป 24 ชั่วโมง

การติดเชื้อปอดบวม: การรักษา

ยาปฏิชีวนะต่อต้านโรคปอดบวม

หากอาการไม่ดีขึ้นหรือการติดเชื้อปอดบวมรุนแรง ยาปฏิชีวนะคือทางเลือกในการรักษา โรคปอดบวมมีปฏิกิริยาไวต่อยาเหล่านี้มาก การบำบัดโรคปอดบวมด้วยยาปฏิชีวนะสามารถลดระยะเวลาของโรคและป้องกันการเกิดอาการรุนแรงได้

แพทย์มักจะใช้ยาปฏิชีวนะในวงกว้างจากกลุ่มยาปฏิชีวนะเบต้าแลคตัม (เช่น เซฟาโลสปอริน เพนิซิลลิน) เพื่อต่อต้านโรคปอดบวม ยาปฏิชีวนะชนิดใดที่ใช้กับโรคปอดบวมนั้นขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ

การรักษาโรคที่รุกรานอย่างรวดเร็ว

โรคปอดอักเสบชนิดลุกลามต้องได้รับการรักษาโดยแพทย์อย่างรวดเร็ว ควรเริ่มการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะโดยเร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ โดยควรภายในหนึ่งชั่วโมงหลังการวินิจฉัย โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรียและภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด นี่เป็นวิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันอาการรุนแรงและอาจทำให้ถึงแก่ชีวิตได้

การติดเชื้อปอดบวม: การป้องกัน

มาตรการด้านสุขอนามัยตามปกติ เช่น การล้างมือเป็นประจำ จะช่วยป้องกันตัวคุณเองและผู้อื่นจากการติดเชื้อโรคปอดบวม

การฉีดวัคซีนป้องกันโรคปอดบวม

อาวุธที่สำคัญที่สุดประการหนึ่งในการป้องกันโรคปอดบวมคือการฉีดวัคซีน ระบบภูมิคุ้มกันจะตอบสนองต่อวัคซีนที่ฉีดโดยการผลิตแอนติบอดีจำเพาะ ในกรณีที่มีการสัมผัสกับโรคปอดอักเสบ "ของจริง" ในเวลาต่อมา แอนติบอดีเหล่านี้จะจัดการกับผู้บุกรุกทันที

ผู้ที่ได้รับการฉีดวัคซีนไม่เพียงแต่ป้องกันตนเองจากการติดเชื้อโรคปอดบวม (ร้ายแรง) เท่านั้น แต่ยังรวมถึงผู้ที่ไม่สามารถฉีดวัคซีนป้องกันโรคปอดบวมได้ด้วยเหตุผลหลายประการอีกด้วย ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ฉีดวัคซีนป้องกันโรคปอดบวมสำหรับทารกตั้งแต่อายุสองเดือนขึ้นไป

คุณสามารถค้นหาใครอีกบ้างที่ควรได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคปอดบวมในบทความเกี่ยวกับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคปอดบวม