การวินิจฉัย | Retropatellar Arthrosis

การวินิจฉัยโรค

มาตรการวินิจฉัย ได้แก่ การตรวจทางคลินิกและทางกายภาพตลอดจนขั้นตอนการถ่ายภาพเช่นการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) และการฉายรังสีเอกซ์ ในการตรวจทางคลินิกสามารถใช้การทดสอบเพื่อตรวจสอบ "สัญลักษณ์ของ Zohlen" ซึ่งมีความจำเพาะสำหรับ retropatellar โรคข้ออักเสบ. ที่นี่ผู้ป่วยนอนหงายโดยเหยียดขาออก

ผู้ตรวจจับกระดูกสะบ้าด้วยมือข้างเดียวแล้วค่อยๆเลื่อนลงไปด้านล่าง ขา และแก้ไขที่นั่น จากนั้นเขาก็ขอให้ผู้ป่วยเกร็ง ต้นขา กล้ามเนื้อคือ ควอดริเซ็ป. สิ่งนี้ทำให้กระดูกสะบ้าเคลื่อนกลับขึ้นมาอีกครั้ง

สิ่งนี้เรียกว่าสัญญาณพื้นรองเท้าเป็นบวกหากการทดสอบทำให้เกิดแรงเสียดทานและ ความเจ็บปวด. จากนั้นพูดถึงเรโทรพาเทลลาร์ โรคข้ออักเสบ. รังสีเอกซ์ซึ่งโดยทั่วไปใช้สำหรับการวินิจฉัยช่วยให้สามารถจำแนกประเภทของการเปลี่ยนแปลงของโรคข้ออักเสบที่สามารถจดจำได้ทางรังสีวิทยา

ตามขั้นตอนสามารถวางแผนขั้นตอนการรักษาได้ อย่างไรก็ตามควรสังเกตว่าโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะแรกภาพทางคลินิกไม่ตรงกับผลการวิจัยทางรังสีวิทยา การหดตัวของช่องว่างร่วมกันสิ่งที่แนบมากับกระดูกเชิงกรานการทำ sclerosing subchondral และ pseudocysts เป็นสัญญาณของ โรคข้ออักเสบเช่นของ โรคข้ออักเสบ retropatellarซึ่งเป็นที่จดจำได้ในภาพรังสี

MRI ยังสามารถใช้ในการวินิจฉัย โรคข้ออักเสบ retropatellarแม้ว่าจะต้องการรังสีเอกซ์ ข้อดีของ MRI คือการถ่ายภาพข้อต่อที่ละเอียดและมีความละเอียดสูง กระดูกอ่อน และความจริงที่ว่าไม่มีการสัมผัสกับรังสี การจำแนกขั้นตอนของ โรคข้ออักเสบ retropatellarซึ่งอาจเป็นระดับประถมศึกษาหรือมัธยมศึกษาใช้ในการประเมิน กระดูกอ่อน ความเสียหายเนื่องจากโรคข้ออักเสบเป็นการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมของกระดูกอ่อนข้อต่อการจำแนกตาม "Outerbridge" จะอธิบายถึงขอบเขตที่การสึกหรอของข้อต่อมีความคืบหน้า

ในขั้นตอนหนึ่งความเสื่อมจะขยายไปไกลกว่า กระดูกอ่อนเพื่อให้กระดูกได้รับผลกระทบ

  • ขั้นตอนที่ 0: ไม่เห็นความเสียหายของกระดูกอ่อน
  • ขั้นตอนที่ 1: พื้นผิวของกระดูกอ่อนยังค่อนข้างสมบูรณ์และหากมีการเปลี่ยนแปลงเพียงเล็กน้อยในรูปแบบของรอยแตก
  • ขั้นตอนที่ 2: พื้นผิวเสียหายกระดูกอ่อนโครงสร้างเสียหาย
  • ขั้นที่ 3: ความเสียหายของกระดูกอ่อนลึกและมองเห็นได้ชัดเจนแล้ว
  • ขั้นตอนที่ 4: กระดูกอ่อนถูกทำลายอย่างสมบูรณ์และมีการเปิดเผยกระดูกด้วย

นอกเหนือจากการจำแนกตาม“ Outerbridge” แล้วการจำแนกออกเป็น 4 ขั้นตอนยังสามารถทำได้ในบริบทของการวินิจฉัยภาพ ในที่เรียกว่า“ Kellgren-Lawrence-Score” สัญญาณทางรังสีวิทยาของโรคข้อเข่าเสื่อมใช้เพื่อกำหนดความรุนแรงของโรค

สิ่งเหล่านี้รวมถึงเส้นโลหิตตีบใต้โครงกระดูกการลดช่องว่างร่วมกันและการสร้างกระดูกพรุน สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าความสัมพันธ์ระหว่างระยะและความรู้สึกที่แท้จริงของการเจ็บป่วยหรือข้อ จำกัด ของผู้ป่วยนั้นไม่เหมือนกัน

  • ขั้นตอนที่ 1: เส้นโลหิตตีบใต้โครงกระดูกอ่อน
  • ขั้นตอนที่ 2: พื้นผิวข้อต่อที่ผิดปกติเล็กน้อยพื้นที่ข้อต่อแคบลงเล็กน้อยและการก่อตัวของกระดูกพรุน
  • ขั้นตอนที่ 3: พื้นผิวข้อต่อมีความผิดปกติอย่างมากการลดช่องว่างของรอยต่อและการสร้างกระดูก
  • ขั้นตอนที่ 4: ข้อต่อถูกทำลายอย่างสมบูรณ์