Electromyography: ความหมาย, เหตุผล, ขั้นตอน

Electromyography คืออะไร?

การตรวจคลื่นไฟฟ้ากล้ามเนื้อเกี่ยวข้องกับการวัดกิจกรรมทางไฟฟ้าของเส้นใยกล้ามเนื้อและบันทึกเป็นสิ่งที่เรียกว่าการตรวจคลื่นไฟฟ้ากล้ามเนื้อ มีการสร้างความแตกต่างระหว่าง:

  • EMG ของพื้นผิว: ในกรณีนี้ อิเล็กโทรดสำหรับการวัดจะติดอยู่กับผิวหนัง
  • Needle EMG: แพทย์จะสอดอิเล็กโทรดแบบเข็มเข้าไปในกล้ามเนื้อ

ในทั้งสองกรณี กิจกรรมของกล้ามเนื้อจะวัดทั้งระหว่างการเคลื่อนไหวและขณะพัก ขึ้นอยู่กับประเภทและความรุนแรงของกิจกรรมที่วัดได้ แพทย์สามารถสรุปเกี่ยวกับต้นกำเนิดและขอบเขตของโรคได้

กิจกรรมของกล้ามเนื้อไฟฟ้า

ถ้ากล้ามเนื้อถูกขยับ สมองจะส่งแรงกระตุ้นไฟฟ้าผ่านเส้นประสาทไปยังส่วนที่เรียกว่าแผ่นปลายประสาทและกล้ามเนื้อ ซึ่งเป็น "จุดเชื่อมต่อ" ระหว่างเส้นประสาทสั่งการและเซลล์กล้ามเนื้อ ที่นี่แรงกระตุ้นจะปล่อยสารส่งสารซึ่งนำไปสู่การเปิดช่องไอออนในเยื่อหุ้มเซลล์กล้ามเนื้อ ผลที่ตามมาคือการไหลของไอออนผ่านเมมเบรนทำให้เกิดแรงดันไฟฟ้า ซึ่งเรียกว่าศักยะงานของกล้ามเนื้อ (MAP) จะแพร่กระจายไปทั่วเซลล์กล้ามเนื้อ ทำให้เกิดการกระตุกของกล้ามเนื้อมัดเล็กและสามารถวัดได้ว่าเป็นศักย์ไฟฟ้า

คุณจะทำการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจเมื่อใด?

ในระหว่างนี้ คลื่นไฟฟ้ายังใช้ในการป้อนกลับทางชีวภาพ ซึ่งเป็นวิธีการพิเศษในการบำบัดพฤติกรรม ซึ่งสามารถให้ข้อมูลผู้ป่วยเกี่ยวกับความตึงเครียดของกล้ามเนื้อที่เขาไม่เข้าใจตัวเอง ดังนั้นเขาจึงเรียนรู้ที่จะโน้มน้าวพวกเขาในลักษณะที่ตรงเป้าหมาย

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจคือ:

  • กล้ามเนื้ออักเสบ (myositis)
  • โรคกล้ามเนื้อ (myopathies)
  • กล้ามเนื้ออ่อนแรง (myasthenia)
  • ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อยืดเยื้อทางพยาธิวิทยา (myotonia)

คุณทำอะไรระหว่างการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ?

เข็ม EMG เริ่มต้นด้วยการใส่อิเล็กโทรดเข้าไปในกล้ามเนื้อ ซึ่งจะปรากฏในอิเล็กโตรมัยแกรมว่าเป็นศักย์ไฟฟ้าที่อนุพันธ์ได้สั้นๆ หากไม่มีการวัดศักยภาพ แสดงว่ากล้ามเนื้อลีบ หากอาการดังกล่าวเกิดขึ้นเป็นเวลานาน แพทย์จะถือว่ามีอาการอักเสบหรือเป็นโรคกล้ามเนื้อ

จากนั้นจะวัดกิจกรรมของกล้ามเนื้อขณะพัก เนื่องจากกล้ามเนื้อที่แข็งแรงไม่ปล่อยแรงกระตุ้นทางไฟฟ้า จึงไม่ควรวัดกิจกรรมของกล้ามเนื้อ ยกเว้นศักย์ไฟฟ้าที่สั้นมากและสั้นมาก

การกระตุ้นกล้ามเนื้ออย่างถาวรอาจเกิดขึ้นได้หากการเชื่อมต่อระหว่างเส้นประสาทและกล้ามเนื้อถูกขัดจังหวะ หรือเส้นประสาทเสียหาย

ในทางตรงกันข้าม EMG บนพื้นผิวที่มีอิเล็กโทรดแบบยึดเกาะไม่ได้บันทึกเส้นใยกล้ามเนื้อแต่ละเส้น แต่จะบันทึกกล้ามเนื้อหรือกลุ่มกล้ามเนื้อทั้งหมด การตรวจคลื่นไฟฟ้ากล้ามเนื้อชนิดนี้ส่วนใหญ่จะใช้ในสรีรวิทยาการกีฬาหรือการตอบรับทางชีวภาพ อิเล็กโทรดติดอยู่กับผิวหนัง ศักยภาพจะถูกวัดระหว่างความตึงเครียดและขณะพัก

ความเสี่ยงของการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจมีอะไรบ้าง?

Electromyography เป็นการตรวจที่ค่อนข้างไม่ซับซ้อน เนื่องจากอิเล็กโทรดของเข็มสำหรับ EMG ของเข็มนั้นบางกว่าเข็มทั่วไป คนส่วนใหญ่จึงรู้สึกเหมือนถูกแทงสั้นๆ เมื่อเสียบเข้าไปในกล้ามเนื้อ เช่นเดียวกับเข็มฝังเข็ม การเกร็งกล้ามเนื้ออาจทำให้เกิดอาการปวดเล็กน้อย

กล้ามเนื้อหรือเส้นประสาทไม่ได้รับบาดเจ็บจากการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ ในบางกรณี ซึ่งพบไม่บ่อยนัก อาจเกิดการติดเชื้อหรือมีเลือดออกจากเข็ม EMG ดังนั้นจึงควรยกเว้นแนวโน้มเลือดออกล่วงหน้า

อิเล็กโทรดแบบยึดเกาะอาจทำให้เกิดการระคายเคืองต่อผิวหนังได้ อาจเกิดอาการแพ้แพทช์ได้เช่นกัน

ฉันต้องพิจารณาอะไรบ้างหลังการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ?

คุณสามารถกลับบ้านได้หลังจากการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจแบบผู้ป่วยนอก หากมีรอยแดงหรืออักเสบบริเวณร่างกายที่ตรวจควรแจ้งให้แพทย์ทราบทันที