ฉันสามารถใช้ยาชาเฉพาะที่ในระหว่างตั้งครรภ์ได้หรือไม่?
ดมยาสลบ ในหญิงตั้งครรภ์ยังมีความพิเศษในการเลือกใช้ยา ก๊าซยาสลบ ควรให้ยาต่ำกว่าในหญิงตั้งครรภ์เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของอวัยวะในระบบทางเดินหายใจทำให้ทำงานได้เร็วขึ้น แก๊สหัวเราะ ควรหลีกเลี่ยงเพื่อใช้เป็นยาสูดดม ก๊าซยาสลบ ใน การระงับความรู้สึก ของหญิงตั้งครรภ์เนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการเกิด การคลอดก่อนกำหนด.
ความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาที่ฉีดเข้าเส้นเลือดในระบบหลอดเลือดอยู่ที่ความจำเป็นในการให้สารเหล่านี้อย่างถูกต้อง การใช้ยาเกินขนาดอาจทำให้เกิดความเสียหายได้ง่าย ลูกอ่อนในครรภ์ในขณะที่ควรหลีกเลี่ยงการใช้ยาน้อยที่อยู่ในความสนใจของมารดาอย่างเท่าเทียมกัน ในขณะเดียวกันก็ควรสังเกตว่าการใช้งานบางอย่าง ยาชา อาจลดหรือเพิ่มความตึงของกล้ามเนื้อของ มดลูก และด้วยเหตุนี้ภายใต้สถานการณ์บางอย่าง การหดตัว อาจเกิดขึ้นในระหว่างการดำเนินการซึ่งอาจนำไปสู่ การแท้ง ของ ลูกอ่อนในครรภ์.
propofol ได้กลายเป็นตัวแทนของทางเลือกสำหรับยาชาส่วนใหญ่ มีข้อมูลไม่เพียงพอเกี่ยวกับผลที่อาจเกิดขึ้นกับเด็กในครรภ์ที่ได้รับยาชาด้วย propofol ในระหว่าง การตั้งครรภ์. ด้วยเหตุนี้ควรแนะนำให้ใช้ในกรณีที่จำเป็นจริงๆเท่านั้นและควรให้ขนาดยาต่ำที่สุด
เช่นเดียวกับยาอื่น ๆ propofol ยังสามารถเข้าสู่กระแสเลือดของเด็กผ่านทาง สายสะดือ และ รกดังนั้นยังทำให้เด็กง่วงนอนในระดับหนึ่งและทำให้การทำงานของระบบไหลเวียนโลหิตลดลง เหตุผลนี้คือความสามารถในการละลายในไขมันสูงของ Propofol ในแง่หนึ่งสิ่งนี้จำเป็นสำหรับ Propofol เพื่อให้มีผลในเชิงบวกใน สมองซึ่งทำให้สูญเสียสติ
น่าเสียดายที่ความสามารถในการละลายไขมันนี้เป็นสาเหตุที่ทำให้เด็ก ๆ การระงับความรู้สึกเนื่องจากยาที่ละลายในไขมันสามารถเข้าสู่การไหลเวียนของเด็กผ่านทาง รก. โดยทั่วไปผลข้างเคียงและภาวะแทรกซ้อนเดียวกันจะใช้กับการระงับความรู้สึกของหญิงตั้งครรภ์กับคนที่มีสุขภาพ การระงับความรู้สึกเป็นกระบวนการทางการแพทย์เสมอและไม่ควรดำเนินการโดยไม่มีเหตุผลที่ร้ายแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วง การตั้งครรภ์.
ในกรณีพิเศษของการระงับความรู้สึกสำหรับหญิงตั้งครรภ์มีสิ่งอื่น ๆ ที่ควรพิจารณา: Aortocaval compression syndrome เป็นภาวะแทรกซ้อนที่ทราบกันดีในช่วงปลาย การตั้งครรภ์. เกิดในประมาณ 16% -20% ของหญิงตั้งครรภ์ทั้งหมดโดยการนอนหงาย ในกรณีนี้ไฟล์ มดลูก กดบนสองขนาดใหญ่ที่สำคัญ เรือ ของร่างกาย (aorta และ Vena Cava) และทำให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงได้ด้วย ช็อก อาการ
ขั้นตอนการระงับความรู้สึกบางอย่างเช่นการระงับความรู้สึกสนับสนุนการเกิดกลุ่มอาการนี้โดยการวางตำแหน่งตามปกติ ถ้าเป็นไปได้ผู้หญิงควรอยู่ในตำแหน่งระหว่างขั้นตอนการผ่าตัดเพื่อให้ความน่าจะเป็นของการเกิดโรคหลอดเลือดแดงใหญ่ขึ้นเองยังคงอยู่ในระดับต่ำที่สุด เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงในช่องท้องของหญิงตั้งครรภ์ความทะเยอทะยานของ กระเพาะอาหาร เนื้อหาในระหว่างการดมยาสลบก็บ่อยขึ้นเช่นกัน
ด้วยเหตุนี้ควรหลีกเลี่ยงการกดทับที่หน้าท้องระหว่างการผ่าตัดหากเป็นไปได้และความเสี่ยงของการสำลักควรอยู่ในระดับต่ำ ใส่ท่อช่วยหายใจ. การทำตามขั้นตอนในขณะที่ร่างกายส่วนบนสูงขึ้นยังช่วยลดความเสี่ยง ในสตรีมีครรภ์เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องจับตาดู เลือด ความดันระหว่างการใช้งานลดลงอย่างกะทันหัน ความดันโลหิต สามารถสร้างความเสียหาย ลูกอ่อนในครรภ์. มีความเสี่ยงที่จะเกิดขึ้นเอง การแท้ง ระหว่างการดมยาสลบเป็นอีกหนึ่งภาวะแทรกซ้อนระหว่างการดมยาสลบ เนื่องจากการใช้ยาชาซึ่งพบได้บ่อย รก และยังไปถึงทารกในครรภ์เช่นเดียวกับความเครียดที่เกิดจากขั้นตอนก การคลอดก่อนกำหนด ของเด็กในระหว่างขั้นตอนนี้ไม่สามารถแยกออกได้
