ติ่งเนื้อในกระเพาะอาหาร: สาเหตุ อาการ การรักษา

ภาพรวมโดยย่อ

  • สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง: การผลิตน้ำย่อยลดลง ปัจจัยทางพันธุกรรม อาจเป็นยา และอิทธิพลภายนอก (การสูบบุหรี่ เครื่องดื่มแอลกอฮอล์)
  • อาการ: มักไม่มีอาการ; มีติ่งเนื้อขนาดใหญ่ รู้สึกอิ่ม กดดัน และเบื่ออาหารได้
  • การตรวจและวินิจฉัย: การส่องกล้องโดยปกติจะมีการตรวจตัวอย่างเนื้อเยื่อ (ชิ้นเนื้อ) ของติ่งเนื้อ
  • การรักษา: การกำจัดติ่งเนื้อในกระเพาะอาหารในระหว่างการส่องกล้อง; แยกการผ่าตัดสำหรับติ่งเนื้อขนาดใหญ่ หากจำเป็น
  • หลักสูตรของโรคและการพยากรณ์โรค: การเสื่อมสภาพของมะเร็งกระเพาะอาหารเป็นไปได้ ดังนั้นจึงแนะนำให้กำจัดติ่งเนื้อตั้งแต่เนิ่นๆ บางครั้งติ่งเนื้อในกระเพาะอาหารจะเกิดขึ้นอีกครั้งหลังการกำจัด

ติ่งเนื้อในกระเพาะอาหารคืออะไร?

ติ่งเนื้อในกระเพาะอาหารคือการเจริญเติบโตของเยื่อเมือกที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยซึ่งยื่นออกมาจากผนังกระเพาะอาหารเข้าสู่โพรงในกระเพาะอาหาร บางครั้งเกิดขึ้นเพียงลำพัง แต่ในผู้ป่วยจำนวนมากก็เกิดขึ้นเป็นกลุ่มด้วย แพทย์พูดถึงติ่งเนื้อในกระเพาะอาหารหลายชิ้น หากมีเนื้องอกเหล่านี้จำนวนมากเป็นพิเศษ ก็อาจเรียกว่ากลุ่มอาการโพลิโพซิส

เนื้องอกในเยื่อเมือกแบ่งตามรูปร่างหรือตามแหล่งกำเนิด

ติ่งเนื้อในกระเพาะอาหาร: รูปร่างที่เปลี่ยนแปลงได้

ติ่งเนื้อในกระเพาะอาหาร: ต้นกำเนิดของตัวแปร

ตามต้นกำเนิดของพวกเขา polyps ในกระเพาะอาหารซึ่งเกิดจากเนื้อเยื่อต่อมในเยื่อเมือกนั้นแตกต่างจากรูปแบบอื่น การเจริญเติบโตของต่อมเป็นเรื่องธรรมดาที่สุดและแพทย์เรียกอีกอย่างว่าอะดีโนมา

บ่อยครั้งที่ติ่งเนื้อของระบบทางเดินอาหารพัฒนาขึ้นในบริบทของโรคทางพันธุกรรม เช่น ในกลุ่มอาการ Peutz-Jeghers และภาวะโพลิโพซิสในเด็กและเยาวชนในครอบครัว แพทย์พูดถึงติ่งเนื้อชนิด hamartomatous ที่นี่ ในบางกรณี ช่องที่เต็มไปด้วยของเหลวในต่อมเมือก (glandular cyst) ก็อยู่หลังติ่งเนื้อในกระเพาะอาหารเช่นกัน

ใครเป็นติ่งเนื้อในกระเพาะอาหาร?

ติ่งเนื้อในกระเพาะอาหารเกิดขึ้นพอๆ กันในผู้ชายและผู้หญิง และมักพบมากที่สุดหลังอายุ 60 ปี โดยจะพบได้น้อยกว่ามากในคนอายุน้อยกว่ามาก เนื่องจากปัจจัยทางพันธุกรรมยังมีบทบาทในการพัฒนาติ่งเนื้อ บางครั้งสมาชิกในครอบครัวหลายคนก็ได้รับผลกระทบ

สาเหตุของติ่งเนื้อในกระเพาะอาหารคืออะไร?

ยังไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของการพัฒนาติ่งเนื้อในกระเพาะอาหาร อย่างไรก็ตาม เป็นที่ทราบกันว่าการผลิตน้ำย่อยที่ลดลงจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดติ่งเนื้อ นอกจากนี้เนื้องอกในเยื่อเมือกยังเกิดขึ้นจากการอักเสบเช่นในโรคกระเพาะ

ในหลายกรณี ครอบครัวมีประวัติเป็นติ่งเนื้อในกระเพาะอาหาร สิ่งที่เรียกว่ากลุ่มอาการโพลิโพซิสเป็นกรณีพิเศษ: นี่คือกลุ่มของโรคทางพันธุกรรมที่บางครั้งมีติ่งเนื้อขนาดเล็กหลายพันตัวก่อตัวทั่วทั้งระบบทางเดินอาหาร สิ่งเหล่านี้มักจะเสื่อมลงเป็นเนื้องอกเนื้อร้าย

สุดท้ายแต่ไม่ท้ายสุด ปัจจัยภายนอกมีบทบาทในการพัฒนาติ่งเนื้อ ตัวอย่างเช่น การสูบบุหรี่และดื่มแอลกอฮอล์ ส่งเสริมการก่อตัวของเยื่อเมือก อาหารที่มีไขมันสูงและมีเส้นใยต่ำอาจส่งเสริมติ่งเนื้อในกระเพาะอาหารด้วย

อาการอะไรบ้าง?

ติ่งเนื้อส่วนใหญ่ โดยเฉพาะชิ้นที่เล็กกว่า ยังคงไม่มีใครสังเกตเห็นเป็นเวลานาน มักถูกค้นพบในระหว่างการส่องกล้องเท่านั้น ติ่งเนื้อในกระเพาะอาหารจะทำให้เกิดอาการเมื่อมีขนาดถึงขนาดที่กำหนดเท่านั้น ต่อไปนี้เป็นสัญญาณที่เป็นไปได้ของติ่งเนื้อในกระเพาะอาหาร:

  • รู้สึกอิ่ม
  • สูญเสียความกระหาย
  • รู้สึกกดดันและ/หรือปวดบริเวณช่องท้องส่วนบน

บางครั้งติ่งเนื้อก็มีเลือดออก เลือดออกหนักอาจทำให้อาเจียนเป็นเลือด (เป็นเลือด) หรืออุจจาระสีดำ (อุจจาระชักช้า, เมเลนา)

ผู้ป่วยจำนวนมากที่มีติ่งเนื้อในกระเพาะอาหารก็ประสบปัญหาโรคกระเพาะในเวลาเดียวกัน ซึ่งมักจะมาพร้อมกับอาการปวดท้องและคลื่นไส้

ติ่งเนื้อในกระเพาะอาหารเติบโตเร็วแค่ไหน?

ประมาณหนึ่งในสิบของติ่งเนื้อในกระเพาะอาหารเนื้องอกจะพัฒนาเป็นเนื้องอกในกระเพาะอาหารที่เป็นมะเร็งในช่วงเวลาหนึ่ง กระบวนการนี้มักใช้เวลาหลายปี อย่างไรก็ตาม แนะนำให้รักษาและกำจัดติ่งเนื้อในกระเพาะอาหารตั้งแต่ระยะแรก

การตรวจสอบและการวินิจฉัย

ติ่งเนื้อในกระเพาะอาหารจะถูกตรวจพบโดยผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินอาหาร – แพทย์ระบบทางเดินอาหาร – ด้วยการส่องกล้องทางเดินอาหาร เนื่องจากติ่งเนื้อที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยไม่ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายเป็นเวลานาน จึงมักถูกค้นพบโดยบังเอิญในระหว่างการส่องกล้องทางเดินอาหารตามปกติ ในกรณีที่รู้สึกไม่สบายช่องท้องส่วนบนเป็นเวลานาน การตรวจนี้มักใช้เพื่อหลีกเลี่ยงการมองข้ามมะเร็งกระเพาะอาหารที่อาจเกิดขึ้นได้

นอกจากนี้การตรวจเนื้อเยื่อ (ชิ้นเนื้อ) ของติ่งเนื้อก็มีประโยชน์เช่นกัน เพื่อจุดประสงค์นี้ แพทย์มักจะเอาติ่งเนื้อทั้งหมดออกในระหว่างการส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหาร ซึ่งไม่ค่อยมีเพียงส่วนเล็กๆ เท่านั้น และตรวจดูอย่างใกล้ชิดยิ่งขึ้นด้วยกล้องจุลทรรศน์ วิธีนี้ทำให้เขาสามารถแยกแยะความเป็นพิษเป็นภัยจากการเจริญเติบโตของเนื้อร้ายได้ ในทางกลับกัน การตรวจเอ็กซเรย์โดยใช้สารทึบแสงจะทำเฉพาะที่ท้องในบางกรณีเท่านั้น

ติ่งเนื้อในกระเพาะอาหาร: การรักษา

ติ่งเนื้อในวงกว้างที่ใหญ่กว่านั้นบางครั้งก็ไม่ใช่เรื่องง่ายที่จะเอาออก ดังนั้นจึงจำเป็นต้องดำเนินการแยกต่างหาก ในกรณีนี้ แพทย์จะเปิดผนังช่องท้องและเอาติ่งเนื้อออกพร้อมกับส่วนเล็กๆ ของผนังกระเพาะอาหาร

ติ่งเนื้อจะถูกลบออกทั้งหมดถ้าเป็นไปได้ เนื่องจากในด้านหนึ่งมีความเสี่ยงที่ติ่งเนื้อในกระเพาะอาหารบางชนิดอาจเสื่อมลง และในบางกรณีที่พบไม่บ่อย มะเร็งกระเพาะอาหารจะมีลักษณะคล้ายกับรอยโรคที่มีลักษณะคล้ายติ่งเนื้อในกระเพาะอาหาร

หลักสูตรของโรคและการพยากรณ์โรค

หากดำเนินการ gastroscopy ด้วยการกำจัดติ่งเนื้ออย่างถูกต้อง ภาวะแทรกซ้อนจะหายากมาก เฉพาะในบางกรณีเท่านั้นที่จะมีเลือดออกหรือได้รับบาดเจ็บที่ผนังช่องท้อง ซึ่งแทบไม่ต้องได้รับการผ่าตัด

ในผู้ป่วยจำนวนมาก ติ่งเนื้อในกระเพาะอาหารจะปรากฏขึ้นอีกครั้งหลังจากการรักษาสำเร็จ จึงแนะนำให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบเข้ารับการตรวจกระเพาะอาหารอีกครั้งปีละ XNUMX-XNUMX ครั้ง