บูเดโซไนด์ออกฤทธิ์อย่างไร
ในฐานะกลูโคคอร์ติคอยด์ สารออกฤทธิ์บูเดโซไนด์มีฤทธิ์ต้านภูมิแพ้ ต้านการอักเสบ และยับยั้งระบบภูมิคุ้มกัน (ภูมิคุ้มกัน) มันเกี่ยวข้องกับฮอร์โมนความเครียดของร่างกาย คอร์ติซอล ซึ่งเรียกขานกันว่าคอร์ติโซน (แต่จริงๆ แล้ว "คอร์ติโซน" หมายถึงรูปแบบของฮอร์โมนที่ไม่ทำงาน)
สารออกฤทธิ์บูเดโซไนด์ได้รับการออกแบบให้หยุดการใช้งานทันทีที่เข้าสู่กระแสเลือด ซึ่งจะช่วยลดผลข้างเคียงของบูเดโซไนด์ให้น้อยที่สุด
อย่างไรก็ตาม, นอกจากนี้ยังหมายความ ว่า สารออกฤทธิ์ไม่สามารถเข้าถึงสถานที่ออกฤทธิ์ผ่านทางกระแสเลือดได้. ดังนั้นจึงต้องใช้เฉพาะที่เสมอ เช่น สเปรย์/หยอดจมูกบูเดโซไนด์ การสูดดม ในรูปแบบของแคปซูลเคลือบลำไส้ หรือเป็นเม็ดหรือโฟมทางทวารหนัก (อย่างหลังออกฤทธิ์เฉพาะที่ในลำไส้)
เมื่อบูเดโซไนด์เข้าสู่กระแสเลือด จะถูกเผาผลาญในตับเป็นผลิตภัณฑ์ที่ย่อยสลายซึ่งมีฤทธิ์ของกลูโคคอร์ติคอยด์ต่ำ หลังจากสามถึงสี่ชั่วโมง สารออกฤทธิ์ประมาณครึ่งหนึ่งจะถูกขับออกทางอุจจาระ (“ครึ่งชีวิต”)
บูเดโซไนด์ใช้เมื่อใด?
สารออกฤทธิ์ budesonide ใช้สำหรับ:
- โรคหอบหืดหลอดลม
- โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD)
- โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ (เช่นไข้ละอองฟาง)
- eosinophilic esophagitis (โรคอักเสบเรื้อรังของหลอดอาหาร)
โดยปกติระยะเวลาการใช้งานคือหลายสัปดาห์ แต่อาจสั้นกว่าหรือนานกว่านั้นในแต่ละกรณี
วิธีใช้บูเดโซไนด์
หลังจากสูดดม คุณควรรับประทานหรือดื่มบางสิ่งเสมอเพื่อป้องกันผลข้างเคียงของบูเดโซไนด์ในปากและลำคอ (เช่น การติดเชื้อรา)
นอกจากนี้ยังมีการเตรียมการร่วมกันสำหรับผู้ป่วยโรคหอบหืดที่มีบูเดโซไนด์และเบต้าซิมพาโทมิเมติกที่ออกฤทธิ์นาน (เช่น ฟอร์โมเทอรอล) นอกจากนี้ยังช่วยบรรเทาอาการหอบหืดด้วยการขยายหลอดลมให้กว้างขึ้น และช่วยปรับปรุงการแลกเปลี่ยนก๊าซในปอด (“ผู้ปลดปล่อย”)
ในโรคลำไส้อักเสบเรื้อรัง บูเดโซไนด์มักใช้ในรูปของแคปซูลหรือเม็ดเคลือบลำไส้ ทนต่อทางเดินอาหารเพราะกรดในกระเพาะจะไปสลายบูเดโซไนด์
โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากส่วนที่ลดลงของลำไส้ใหญ่ได้รับผลกระทบจากการอักเสบ ก็ควรใช้โฟมสำหรับทวารหนักหรือสารแขวนลอยทางทวารหนักด้วยบูเดโซไนด์ โดยปกติจะใช้วันละครั้งเป็นเวลาสองสามสัปดาห์
ผลข้างเคียงของบูเดโซไนด์คืออะไร?
ผลข้างเคียงของ Budesonide ขึ้นอยู่กับวิธีการใช้บางส่วน
เมื่อสูดดมและพ่นจมูก ผลข้างเคียง เช่น การติดเชื้อราในปาก/ลำคอ เสียงแหบ ไอ เลือดกำเดาไหล และการระคายเคืองของเยื่อเมือกในลำคอและปาก เกิดขึ้นบ่อยครั้ง (เช่น หนึ่งในสิบถึงหนึ่งในร้อยคน ได้รับการรักษา)
ผลข้างเคียงของยาละลายเม็ดส่วนใหญ่สอดคล้องกับผลข้างเคียงจากการสูดดม ในบางกรณี ผลข้างเคียงก็เกิดขึ้นซึ่งเป็นเรื่องปกติของรูปแบบยาบูเดโซไนด์สำหรับใช้ในลำไส้
สิ่งที่ควรพิจารณาเมื่อรับประทานบูเดโซไนด์?
หากระบุไว้ก็ไม่มีข้อห้าม แนะนำให้ใช้ความระมัดระวังในกรณีที่แพ้สารออกฤทธิ์หรือส่วนผสมอื่น ๆ ของสารเตรียมนั้น ๆ
ปฏิสัมพันธ์
เหล่านี้รวมถึง ตัวอย่างเช่น สารต้านเชื้อรา ketoconazole และ itraconazole ไซโคลสปอรินที่ยับยั้งภูมิคุ้มกัน (สำหรับโรคแพ้ภูมิตัวเองและหลังการปลูกถ่าย) เอทินิลเอสตราไดออลและเอสโตรเจนอื่น ๆ (ฮอร์โมนเพศหญิง) และยาปฏิชีวนะ rifampicin หากแพทย์ทราบถึงปริมาณยาดังกล่าว ก็สามารถปรับขนาดยาบูเดโซไนด์ให้เหมาะสมได้
การ จำกัด อายุ
ผลิตภัณฑ์ยาในตลาดที่มีบูเดโซไนด์ได้รับการอนุมัติสำหรับเด็กอายุ 6 ปีขึ้นไป (สเปรย์ฉีดจมูกและเครื่องพ่นยา) และผู้ใหญ่อายุ 18 ปีขึ้นไป (สำหรับโรคลำไส้อักเสบและหลอดอาหารอักเสบจากอีโอซิโนฟิลิก)
สารละลายสำหรับการพ่นยาได้รับการอนุมัติตั้งแต่อายุ 6 เดือน
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
Budesonide สามารถใช้ระหว่างให้นมบุตรได้ ไม่มีรายงานผลข้างเคียงในทารกที่ได้รับนมแม่
วิธีรับยาที่มีบูเดโซไนด์
ยาใดๆ ที่มีส่วนประกอบออกฤทธิ์บูเดโซไนด์ต้องมีใบสั่งยาในเยอรมนี ออสเตรีย และสวิตเซอร์แลนด์
รูปแบบยาบางรูปแบบจากเยอรมนีไม่มีจำหน่ายในออสเตรียหรือสวิตเซอร์แลนด์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับโฟมทางทวารหนักและสเปรย์ฉีดจมูกที่มีบูเดโซไนด์
บูเดโซไนด์เป็นที่รู้จักตั้งแต่เมื่อไหร่?
นอกจากนี้ยังเปิดโอกาสให้ปรับเปลี่ยนโครงสร้างของสารออกฤทธิ์เพื่อเปลี่ยนแปลงและปรับปรุงคุณสมบัติของสารออกฤทธิ์อีกด้วย ในกรณีของสารออกฤทธิ์บูเดโซไนด์ มีการจงใจเติม "จุดแตกหักที่กำหนดไว้ล่วงหน้า" ซึ่งจะทำให้สารออกฤทธิ์ออกจากบริเวณที่เกิดปฏิกิริยาทันที
