ภาพรวมโดยย่อ
- รูปแบบ: เคลือบลิ้นสีขาว เหลือง แดง น้ำตาลหรือดำ
- สาเหตุ: ต่างๆ เช่น ขาดสุขอนามัยในช่องปาก, โรคปริทันต์อักเสบ, หวัดและมีไข้, นักร้องหญิงอาชีพในช่องปาก, โรคทางเดินอาหารและโรคต่าง ๆ , ไตอ่อนแอ, โรคโลหิตจางเนื่องจากการขาดธาตุเหล็ก, ไข้อีดำอีแดง, ไข้ไทฟอยด์, การอักเสบของลิ้น, กลุ่มอาการของSjögren, โรคของ Bowen (ภาวะมะเร็ง) ยา โลหะ สารพิษ ยาสูบ กาแฟ น้ำยาบ้วนปาก
- การตรวจ: การให้คำปรึกษาเบื้องต้น (anamnesis) การตรวจลิ้น เยื่อบุในช่องปาก ฟันและเหงือก การตรวจสเมียร์ด้วยการตรวจทางห้องปฏิบัติการ การตรวจเลือด การตรวจกระเพาะอาหาร การเอกซเรย์ การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก)
- การรักษา: ขึ้นอยู่กับสาเหตุ เช่น ด้วยยา (ยาต้านเชื้อรา ยาปฏิชีวนะ ฯลฯ) สุขอนามัยลิ้นแบบพิเศษด้วยน้ำยาทำความสะอาดลิ้น ช้อนโต๊ะหรือแปรงสีฟัน การฆ่าเชื้อ
ลิ้นลื่น: สาเหตุและรูปแบบ
อย่างไรก็ตาม หากยังมีการเคลือบลิ้นอยู่ อาจเนื่องมาจากสุขอนามัยในช่องปากไม่เพียงพอหรือเป็นโรค สีของการเคลือบลิ้นมักจะบ่งบอกถึงสิ่งที่อยู่ด้านหลัง
การเคลือบลิ้นสีขาว: สาเหตุ
ในกรณีของลิ้นที่เคลือบสีขาว โดยทั่วไปการเคลือบจะประกอบด้วยเซลล์ที่ตายแล้ว จุลินทรีย์ และเศษอาหารที่เกาะอยู่บนพื้นผิวลิ้นที่ขรุขระ
การเคลือบสีขาวอาจพบได้บ่อยกว่าในสภาวะต่อไปนี้:
- หนาวและมีไข้
- เชื้อราในช่องปาก: ในกรณีที่ติดเชื้อรา Candida albicans จะมีคราบสีขาวปรากฏขึ้นทั่วปาก แต่สามารถเช็ดออกได้โดยไม่ยาก จากนั้นเยื่อเมือกสีแดงที่มีเลือดออกเล็กน้อยจะปรากฏขึ้นข้างใต้
- ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร: การอักเสบของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหาร (โรคกระเพาะ) และโรคอื่นๆ ของอวัยวะย่อยอาหาร (เช่น ตับอ่อน) อาจเป็นสาเหตุของการเคลือบลิ้นเป็นสีขาวได้เช่นกัน
- โรคของ Bowen: ยังเป็นภาวะมะเร็งอีกด้วย มีลักษณะเป็นเยื่อเมือกสีแดง รวมทั้งบริเวณลิ้นด้วย
- Lichen ruber planus: โรคผิวหนังนี้ส่งผลกระทบต่อเยื่อบุในช่องปากและบริเวณอื่น ๆ อย่างไรก็ตาม มันแทบไม่เคยปรากฏขึ้นบนพื้นผิวลิ้นเลย เฉพาะด้านล่างของลิ้นและด้านในของแก้มเท่านั้นที่ถูกเคลือบด้วยสีขาว
- โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก: ในกรณีนี้ ลิ้นจะดูซีดมาก
- ไข้ไทฟอยด์: ลิ้นของไข้ไทฟอยด์มีการเคลือบสีขาวอมเทาอยู่ตรงกลาง พื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจะถูกกำหนดเขตจากบริเวณโดยรอบด้วยสีแดง
เคลือบลิ้นเหลือง: สาเหตุ
ลิ้นเคลือบสีเหลืองสามารถบ่งบอกถึงโรคของอวัยวะย่อยอาหาร โดยเฉพาะโรคดีซ่าน (icterus) และโรคทางเดินน้ำดีอาจทำให้ลิ้นเคลือบเหลืองได้
การเคลือบลิ้นสีแดง: สาเหตุ
ลิ้นที่มีสุขภาพดีจะมีสีชมพูเล็กน้อย อย่างไรก็ตาม ในโรคติดเชื้อบางชนิด ลิ้นจะมีรอยแดงรุนแรง เช่น ใน:
- การขาดวิตามินบี 12: โรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายสามารถเกิดขึ้นได้จากการขาดวิตามินบี XNUMX โรคโลหิตจางนี้สังเกตเห็นได้ชัดจากลิ้นที่เรียบ สีแดง อักเสบ และการเผาไหม้ของลิ้น (Hunter's glossitis)
- การอักเสบของลิ้น (glossitis): ลิ้นอาจอักเสบอันเป็นผลมาจากการติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัส การรับประทานอาหารที่ไม่สมดุล โรคทางระบบ และการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์หรือนิโคตินเป็นประจำ สัญญาณของสิ่งนี้คือการเคลือบลิ้นสีแดง
- Sjögren's syndrome: โรคแพ้ภูมิตัวเองนี้ทำลายต่อมน้ำลาย อาการปากแห้งและ “ลิ้นวานิช” สีแดงมันวาวเป็นอาการทั่วไป โดยเฉพาะผู้หญิงได้รับผลกระทบ
- โรคคาวาสกี: คล้ายกับไข้อีดำอีแดง โรคนี้แสดงออกโดยมีไข้และลิ้นราสเบอร์รี่สีแดง
เคลือบลิ้นสีน้ำตาล: สาเหตุ
ลิ้นเคลือบสีน้ำตาลอาจเกิดขึ้นได้ เช่น ใน:
- การใช้ยาบางอย่าง
- การใช้น้ำยาบ้วนปากร่วมกับคลอเฮกซิดีนบ่อยครั้งและเข้มข้น
การเคลือบลิ้นสีดำ: สาเหตุ
สาเหตุทั่วไปของลิ้นที่เปลี่ยนสีเป็นสีเทาดำคือ:
- การใช้ยาสูบ น้ำยาบ้วนปาก กาแฟ และอาหารบางชนิดที่ทำให้ลิ้นเปื้อนเป็นประจำ
- การเจริญเติบโตที่เพิ่มขึ้นของปุ่มลิ้นพิเศษ: ปุ่มที่ขยายใหญ่ขึ้นจะปรากฏให้เห็นราวกับว่าลิ้นถูกปกคลุมไปด้วยขนเส้นเล็ก อิทธิพลของอาหารอาจทำให้ลิ้นเปลี่ยนเป็นสีน้ำตาลเป็นสีดำ (ลิ้นผมสีดำ = lingua villosa nigra) ปรากฏการณ์นี้ไม่เป็นอันตราย ผู้ชายได้รับผลกระทบบ่อยกว่าผู้หญิง
สาเหตุอื่นของการเคลือบลิ้น
มีปัจจัยอื่นๆ มากมายที่อาจทำให้ลิ้นเคลือบในระดับและสีที่แตกต่างกันได้ เช่น:
- โรคปริทันต์
- ซิฟิลิส
- โรคคอตีบ
- เอชไอวี
- สารพิษ/โลหะ
ความผิดปกติของลิ้น
แม้แต่ความผิดปกติที่ไม่เป็นอันตรายในรูปร่างและพื้นผิวของลิ้นก็สามารถส่งเสริมการเคลือบลิ้นได้ รวมไปถึง:
- Lingua plicata (ลิ้นย่น): บางคนมีรอยย่นอย่างรุนแรงในลิ้น (โดยกรรมพันธุ์) สิ่งเหล่านี้เป็นแหล่งสะสมของแบคทีเรียในอุดมคติ ผลที่ได้คือการเคลือบลิ้นเพิ่มขึ้น
- Glossitis mediana rombica: ส่วนหนึ่งของพื้นผิวลิ้นตรงกลางและด้านหลังไม่ถูกปิดด้วย papillae มักพบการเคลือบลิ้นสีขาวหรือสีแดงที่นั่น .
กรณีพิเศษลิ้นไหม้
ผู้หญิงมากกว่าผู้ชายต้องต่อสู้กับอาการแสบร้อนในปากอย่างเห็นได้ชัด ปลายลิ้นและขอบล่างของลิ้นได้รับผลกระทบเป็นพิเศษ บางครั้งก็รวมถึงช่องปากทั้งหมดด้วย อย่างไรก็ตามเยื่อเมือกมักจะปรากฏไม่เปลี่ยนแปลง อาการแสบร้อนของลิ้นอาจเกิดขึ้นได้ทุกวันหรือเป็นครั้งคราวเท่านั้น มักจะรุนแรงมากขึ้นในช่วงเย็น คุณสามารถเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการนี้ได้ในบทความ อาการแสบร้อนที่ลิ้น
ลิ้นลื่น: การวินิจฉัย
แพทย์จะถามคุณเกี่ยวกับประวัติการรักษาของคุณก่อนระหว่างการให้คำปรึกษาเบื้องต้น (anamnesis) ตัวอย่างเช่น เขาจะขอให้คุณอธิบายอาการของคุณโดยละเอียด ระยะเวลาที่เป็นอยู่ และคุณมีโรคประจำตัวที่ทราบหรือไม่
การสัมภาษณ์จะตามมาด้วยการตรวจร่างกายเพื่อระบุโรคประจำตัวที่เป็นไปได้ เช่น แพทย์จะตรวจดูลิ้นที่เคลือบ เยื่อเมือกในช่องปาก และฟันอย่างละเอียด ทันตแพทย์ของคุณควรแยกแยะโรคเหงือกและปัญหาทางทันตกรรมออกไป
โดยปกติแล้ว จะมีการเช็ดเคลือบลิ้นและตรวจในห้องปฏิบัติการเพื่อหาการติดเชื้อแบคทีเรีย ไวรัส หรือเชื้อรา Candida albicans ที่เป็นไปได้
บางครั้งจำเป็นต้องมีการตรวจเพิ่มเติมเพื่อติดตามสาเหตุของลิ้นเคลือบ ซึ่งรวมถึง ตัวอย่างเช่น ตัวอย่างเลือด การส่องกล้องทางเดินอาหาร หรือขั้นตอนการถ่ายภาพ เช่น การเอ็กซ์เรย์ หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI)
ลิ้นเฉื่อย: การรักษา
หากปัญหาฟันหรือเหงือกเป็นสาเหตุของการเคลือบลิ้น ทันตแพทย์ควรเข้ารับการรักษาแทน
ตัวเองทำอะไรได้บ้าง!
คุณสามารถป้องกันการเคลือบลิ้นที่ไม่เป็นอันตรายได้ด้วยตัวเองหลายอย่างโดยไม่ต้องมีสาเหตุร้ายแรง สุขอนามัยของลิ้นเป็นพิเศษมีความสำคัญอย่างยิ่ง พื้นผิวที่ขรุขระของลิ้นเป็นแหล่งเพาะพันธุ์แบคทีเรีย เชื้อรา และไวรัสในอุดมคติ เมื่อแปรงฟัน คุณไม่เพียงแต่ควรดูแลฟัน แต่ยังรวมถึงลิ้นของคุณด้วย ตัวช่วยที่เหมาะสมได้แก่:
- ที่ทำความสะอาดลิ้นพร้อมแปรงและที่ขูดด้านข้าง ใช้แปรงปัดลิ้นหลาย ๆ ครั้งเพื่อคลายสารเคลือบ จากนั้นจึงเอาออกด้วยมีดโกน บ้วนปากให้สะอาดด้วยน้ำหรือน้ำยาบ้วนปาก
- การฆ่าเชื้อโรค: การใช้น้ำยาบ้วนปากฆ่าเชื้อหลังแปรงฟันจะช่วยลดจำนวนเชื้อโรคในปาก คุณสามารถซื้อน้ำยาบ้วนปากสำเร็จรูปหรือทำเองจากปราชญ์มดยอบและโหระพาเป็นต้น อย่างไรก็ตาม สารออกฤทธิ์จากพืชสามารถทำให้ลิ้นเปลี่ยนสีเป็นสีน้ำตาลได้
นอกเหนือจากการดูแลลิ้นแล้ว การเคี้ยวยังช่วยป้องกันการเคลือบลิ้นอีกด้วย: กินอาหารแข็งให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ (เช่น ผักดิบ) เนื่องจากการเคี้ยวเปลือกแข็งและผักที่กรุบกรอบจะช่วยกำจัดการเคลือบด้วยตัวมันเอง ซึ่งเป็นวิธีที่เป็นธรรมชาติที่สุดในการหลีกเลี่ยงลิ้นที่ถูกเคลือบ
