ประวัติทางการแพทย์ (ประวัติการเจ็บป่วย) เป็นองค์ประกอบสำคัญในการวินิจฉัยโรคตับอักเสบ ดี ประวัติครอบครัว สุขภาพโดยทั่วไปของสมาชิกในครอบครัวคุณเป็นอย่างไร ประวัติศาสตร์สังคม คุณประกอบอาชีพอะไร? ในช่วง XNUMX เดือนที่ผ่านมา คุณเคยเดินทางไปประเทศที่เป็นโรคตับอักเสบบีสูงหรือเป็นโรคตับอักเสบดี (เป็นกลุ่ม) และมีเพศสัมพันธ์หรือไม่ … ไวรัสตับอักเสบ D: ประวัติทางการแพทย์
โรคต่อมไร้ท่อ โภชนาการ และเมตาบอลิซึม (E00-E90) การขาดสารต้านทริปซินอัลฟ่า-1 ฮีโมโครมาโตซิส (โรคที่สะสมธาตุเหล็ก) – โรคทางพันธุกรรมที่มีการถ่ายทอดทางพันธุกรรมแบบถอยอัตโนมัติด้วยการสะสมของธาตุเหล็กที่เพิ่มขึ้นอันเป็นผลมาจากความเข้มข้นของธาตุเหล็กในเลือดที่เพิ่มขึ้นพร้อมกับความเสียหายของเนื้อเยื่อ โรคของวิลสัน (โรคสะสมทองแดง) – โรคที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมแบบด้อย autosomal ซึ่งการเผาผลาญทองแดงในตับ … ไวรัสตับอักเสบ D: หรืออย่างอื่น? การวินิจฉัยแยกโรค
มาตรการทั่วไป การปฏิบัติตามมาตรการสุขอนามัยทั่วไป! สุขอนามัยของอวัยวะเพศ วันละครั้ง ควรล้างบริเวณอวัยวะเพศด้วยผลิตภัณฑ์ดูแลที่มีค่า pH เป็นกลาง การล้างหน้าด้วยสบู่ โลชั่นบำรุงผิว หรือยาฆ่าเชื้อวันละหลายๆ ครั้งจะทำลายเสื้อคลุมที่เป็นกรดตามธรรมชาติของผิวหนัง น้ำบริสุทธิ์ทำให้ผิวแห้ง การซักบ่อยๆ ทำให้ผิวระคายเคือง มัน … ไวรัสตับอักเสบ D: การบำบัด
ต่อไปนี้คือโรคหรือภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญที่สุดที่อาจเกิดจากไวรัสตับอักเสบบีหรือตับอักเสบดี: ตับ ถุงน้ำดี และท่อน้ำดี – ตับอ่อน (ตับอ่อน)(K70-K77; K80-K87) ภาวะตับวายเฉียบพลันจากโรคไข้สมองอักเสบจากตับ (ความผิดปกติของสมองที่เกิดจากการล้างพิษของตับไม่เพียงพอ) โรคตับอักเสบบีเรื้อรัง – หลักสูตรเรื้อรังที่รุนแรง โรคตับแข็ง – เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน … ไวรัสตับอักเสบ D: โรคที่ตามมา
การตรวจทางคลินิกอย่างครอบคลุมเป็นพื้นฐานสำหรับการเลือกขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติม: การตรวจร่างกายทั่วไป – รวมถึงความดันโลหิต ชีพจร อุณหภูมิร่างกาย น้ำหนักตัว ส่วนสูงของร่างกาย นอกจากนี้: การตรวจสอบ (ดู) ผิวหนัง เยื่อเมือก และ sclerae (ส่วนสีขาวของตา) [ดีซ่าน (ดีซ่าน)?] หน้าท้อง (หน้าท้อง) รูปร่างของช่องท้อง? สีผิว? เนื้อสัมผัสของผิว? สารเรืองแสง (ผิวหนังเปลี่ยนแปลง)? ชีพจร? … ไวรัสตับอักเสบ D: การตรวจ
พารามิเตอร์ห้องปฏิบัติการอันดับที่ 1 – การทดสอบในห้องปฏิบัติการบังคับ Serology – การตรวจหาแอนติเจนที่จำเพาะต่อไวรัสตับอักเสบ D (ยังคงมีอยู่เพียงช่วงสั้นๆ สัปดาห์ที่ 1-2 ของการติดเชื้อเฉียบพลัน ในการติดเชื้อขั้นสูง)* แอนติบอดี Anti-HDV Anti-HDV IgM ELISA (ซีรั่ม): มักเป็นเครื่องหมายเพียงตัวเดียวในช่วงระยะเฉียบพลันระยะสุดท้าย (แอนติเจนไวรัสตับอักเสบดีติดลบอยู่แล้ว); ความคงอยู่มักจะสังเกตได้ในระหว่างหลักสูตรเรื้อรัง ป้องกัน HDV … ไวรัสตับอักเสบ D: การทดสอบในห้องปฏิบัติการ
เป้าหมายของการบำบัด การลดระดับ HDV RNA และสัญญาณการอักเสบของตับในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาในที่สุด รากฐานที่สำคัญของการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบดีคือการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับโรคตับอักเสบบี ในโรคตับอักเสบบีเรื้อรัง การรักษาควรมุ่งไปที่การทำให้ทรานส์อะมิเนสเป็นปกติและปริมาณไวรัสต่ำสุดที่เป็นไปได้ (<300 สำเนาของ HBV DNA/มล.) คำแนะนำการบำบัด … ไวรัสตับอักเสบ D: การบำบัดด้วยยา
การวินิจฉัยโรคตับอักเสบดีส่วนใหญ่เกิดจากประวัติ การตรวจร่างกาย และการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ การวินิจฉัยเครื่องมือแพทย์ทางเลือก ขึ้นอยู่กับผลของประวัติ การตรวจร่างกาย การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ และการวินิจฉัยเครื่องมือแพทย์บังคับ สำหรับการวินิจฉัยแยกโรค อัลตราซาวด์ช่องท้อง (การตรวจอัลตราซาวด์ของอวัยวะในช่องท้อง) – สำหรับการวินิจฉัยขั้นพื้นฐาน เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) ของช่องท้อง (ท้อง … ไวรัสตับอักเสบ D: การทดสอบวินิจฉัย
ในผู้ที่เป็นโรคตับแข็งขั้นสูงควรมีการหารือเกี่ยวกับความเป็นไปได้ของการปลูกถ่ายตับ (LTx) - ในผู้ที่ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบี / ไวรัสตับอักเสบ D อัตราการรอดชีวิต 5 ปีจะสูงกว่าผู้ที่ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีเพียงอย่างเดียว
การฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีเป็นมาตรการป้องกันที่สำคัญและมีประสิทธิภาพมากที่สุด นอกจากนี้ เพื่อป้องกันโรคตับอักเสบดี ต้องให้ความสนใจกับการลดปัจจัยเสี่ยง ปัจจัยเสี่ยงด้านพฤติกรรม การใช้ยา (ทางหลอดเลือดดำ คือ ทางหลอดเลือดดำ) ความสำส่อนทางเพศ (การติดต่อทางเพศกับคู่นอนที่เปลี่ยนค่อนข้างบ่อยหรือกับคู่นอนหลายคู่ขนานกัน) โสเภณี ผู้ชายที่มีเซ็กส์ … ไวรัสตับอักเสบ D: การป้องกัน
อาการและข้อร้องเรียนต่อไปนี้อาจบ่งบอกถึงโรคตับอักเสบบีหรือไวรัสตับอักเสบดี: อาการของระยะ prodromal ที่เรียกว่า (ระยะในช่วงของโรคที่มีอาการผิดปกติหรือแม้กระทั่งอาการเริ่มแรก) ความรู้สึกเจ็บป่วยทั่วไป เบื่ออาหาร (เบื่ออาหาร) คลื่นไส้ (คลื่นไส้)/ อาเจียน ปวดข้อ (ปวดข้อ) ไข้ (อุณหภูมิสูงขึ้นเล็กน้อย) อาการไอเทอริก … ไวรัสตับอักเสบ D: อาการการร้องเรียนสัญญาณ
การเกิดโรค (การพัฒนาของโรค) ไวรัสตับอักเสบดี (HDV เดิมเรียกว่า delta virus หรือ δ-agent) ต้องการไวรัสตับอักเสบบีในการติดเชื้อในเซลล์ การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบดีไม่สามารถเกิดขึ้นได้หากไม่มีการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบี สามารถจำแนกยีน HDV ได้แปดชนิด การแพร่เชื้อเป็นทางเพศสัมพันธ์ ปริกำเนิด (ระหว่างคลอด) หรือทางหลอดเลือด (ผ่านการให้เลือด/การถ่ายเลือด) ไวรัสเข้าตับ… ไวรัสตับอักเสบ D: สาเหตุ
