สัญญาณของไส้ติ่งอักเสบ

สัญญาณทั่วไปของ ไส้ติ่งอับเสบ is ความเจ็บปวด ในช่องท้องด้านขวาล่างมักจะมาพร้อมกับ ไข้, ความเกลียดชัง, อาเจียน or อาการท้องผูก. อย่างไรก็ตามอาการคลาสสิกนั้นพบได้เพียงประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ที่ได้รับผลกระทบโดยเฉพาะเด็กเล็กและผู้สูงอายุมักมีอาการที่แตกต่างจาก ไส้ติ่งอับเสบ.

สัญญาณของไส้ติ่งอักเสบ

ที่จุดเริ่มต้นของ ไส้ติ่งอับเสบผู้ที่ได้รับผลกระทบรู้สึกว่าน่าเบื่อไม่สามารถแปลได้ ความเจ็บปวด (อาการปวดอวัยวะภายใน) ในช่องท้องตรงกลางหรือส่วนบนมักจะอยู่รอบ ๆ สะดือ (periumbilical) ไส้ติ่งอักเสบจึงเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ ช่องท้องเฉียบพลัน (กะทันหัน อาการปวดท้อง) ความเจ็บปวด เคลื่อนไปที่ท้องน้อยด้านขวาภายใน 8-12 ชั่วโมงแรกและจะรุนแรงขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป

นอกจากนี้ยังมีการเปลี่ยนแปลงคุณภาพเป็นไฟล์ ร้อนปวดเฉพาะที่ได้ง่าย (ปวดร่างกาย) โดยทั่วไปแล้วไซต์ของปฏิกิริยาความเจ็บปวดที่รุนแรงที่สุดจะอยู่ที่จุด McBurney มันตั้งอยู่ครึ่งทางตามเส้นเชื่อมต่อในจินตนาการระหว่างกระดูกสันหลังอุ้งเชิงกรานหน้าขวา (spina iliaca anterior superior) และสะดือ

นอกจากจุด McBurney แล้วจุด Lanz ยังมีความไวต่อแรงกดและการเคาะที่เพิ่มขึ้นอีกด้วย จุด Lanz อยู่ระหว่างด้านขวาและตรงกลางที่สามของเส้นเชื่อมต่อจินตภาพของกระดูกสันหลังอุ้งเชิงกรานทั้งสอง สัญญาณทั่วไปของไส้ติ่งอักเสบคืออาการปวดที่เรียกว่า psoas ซึ่งสามารถกระตุ้นได้โดยการงอเหยียด ขา ต่อต้านการต่อต้าน

สิ่งนี้สามารถอธิบายได้ด้วยความใกล้เคียงทางกายวิภาคของภาคผนวกและพังผืดของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน (“ กล้ามเนื้อ psoas”) อย่างไรก็ตามหากไส้ติ่งอยู่ในกระดูกเชิงกรานจะมีความรู้สึกเจ็บปวดเพิ่มขึ้นเมื่อด้านขวา ขา งอที่สะโพกถูกหมุน (เครื่องหมาย obturator) นอกจากนี้อาการ“ สูญเสียความเจ็บปวด” หรือที่เรียกว่า Blumberg sign ยังเกิดขึ้นที่บริเวณท้องน้อยด้านซ้ายซึ่งกระตุ้นโดยการกดช้าๆและปล่อยอย่างรวดเร็วในช่องท้องด้านซ้ายล่าง

ตัวเองทำข้อสอบข้อไหนได้บ้าง?

หากคุณประสบ อาการปวดท้องคุณสามารถทำการทดสอบเพื่อดูว่าอาจเป็นไส้ติ่งอักเสบหรือไม่ อย่างไรก็ตามต้องบอกล่วงหน้าว่าการทดสอบเหล่านี้ไม่สามารถแทนที่การตรวจโดยแพทย์ได้ หากคุณมีอาการรุนแรง อาการปวดท้องโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่องท้องส่วนล่างด้านขวาจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ซึ่งจะทำการตรวจด้วยการทดสอบหลายอย่าง

การทดสอบเหล่านี้บางส่วนสามารถทำได้โดยขอความช่วยเหลือจากบุคคลอื่น ในการทำเช่นนี้ผู้ได้รับผลกระทบจะต้องนอนราบบนพื้นแข็งอย่างผ่อนคลายที่สุด คนที่สองกดจุดที่เรียกว่า McBurney

สิ่งนี้อยู่ตรงกลางของเส้นเชื่อมระหว่างสะดือและส่วนที่ยื่นออกมาด้านขวาของกระดูกสะโพก หากการทดสอบนี้ทำให้เกิดความเจ็บปวดอาจเป็นสัญญาณของไส้ติ่งอักเสบ ในทำนองเดียวกันจุด Lanz สามารถทดสอบได้ซึ่งตั้งอยู่บนเส้นเชื่อมต่อระหว่างส่วนบนของกระดูกสะโพกสองส่วนระหว่างด้านขวาและตรงกลางที่สาม

การทดสอบอีกอย่างหนึ่งที่สามารถบ่งบอกถึงอาการปวดไส้ติ่งอักเสบคือสัญญาณ psoas ในการทำเช่นนี้ผู้ได้รับผลกระทบต้องนอนหงายและยกขวา ขา ต่อต้านการต่อต้าน (บุคคลที่สองต่อต้าน) อย่างไรก็ตามการทดสอบที่เป็นไปได้ทั้งหมดสามารถให้เบาะแสได้เท่านั้น

การทดสอบเชิงลบไม่ได้ระบุว่าไส้ติ่งอักเสบและการทดสอบในเชิงบวกไม่สามารถพิสูจน์ได้ นอกจากนี้ประสบการณ์จำนวนมากเป็นสิ่งที่จำเป็นสำหรับการตัดสินที่ดี ภาพรวมและการประเมินโดยแพทย์เป็นสิ่งที่เด็ดขาดเช่นกัน ดังนั้นในกรณีที่มีข้อสงสัยควรปรึกษาแพทย์ประจำครอบครัวให้ทันเวลาหรือในกรณีที่มีอาการปวดมากควรปรึกษาห้องฉุกเฉิน