แผลไฟไหม้: การรักษาด้วยการผ่าตัด

แนวทางปฏิบัติที่แนะนำสำหรับการรักษาอาการบาดเจ็บจากความร้อน:

เบิร์น 2a:

  • วัสดุปิดแผลแบบอนุรักษ์นิยม (การแต่งกายที่พื้นผิวของบาดแผลจะถูกปกคลุมด้วยฟิล์มพลาสติกที่ผ่านการซึมผ่านไม่ได้หรือแบบกึ่งสังเคราะห์ได้)
  • สังเคราะห์ชั่วคราว / ชีวภาพ ผิว ทดแทน.

โดยปกติจะรักษาได้ดี

การเผาไหม้ระดับ 2b:

  • การตัดกระดูกเชิงกราน (การผ่าตัดทำความสะอาดบาดแผลเพื่อขจัดเนื้อเยื่อและสารเคลือบที่ตายแล้ว) / การตัดเนื้อร้ายแบบสัมผัส (การกำจัดเนื้อเยื่อที่ตายแล้ว)
  • สารทดแทนผิวหนังสังเคราะห์ / ชีวภาพชั่วคราว
  • อัตโนมัติ ผิว การรับสินบน (แยก ผิว, การต่อกิ่งตาข่าย).

แผลไฟไหม้ระดับ 3:

  • Epifacial necrectomy (debridement การผ่าตัด)
  • Escharotomy (แผลนูนซิกแซกของผิวหนัง) สำหรับการป้องกันโรคของกลุ่มอาการของช่อง (ภาวะที่ความดันของเนื้อเยื่อเพิ่มขึ้นในผิวหนังที่ปิดและปลอกหุ้มเนื้อเยื่ออ่อนทำให้การแพร่กระจายของเนื้อเยื่อลดลง) หรือการอุดกั้นทางเดินหายใจของทรวงอก (หน้าอก)
  • ผิวอัตโนมัติ การรับสินบน (ผิวหนังแตก, การปลูกถ่ายตาข่าย) / การเปลี่ยนผิวหนังชั้นหนังแท้
  • หากจำเป็นให้ทำการปกปิดชั่วคราว (VAC = Vacuumassisted closed /“ negative pressure wound การรักษาด้วย“, NPWT; สารทดแทนผิวหนังสังเคราะห์ / ชีวภาพ)

แผลไฟไหม้ระดับ 4:

  • การผ่าตัดเนคไท
  • ความครอบคลุมข้อบกพร่องของการผ่าตัดพลาสติกอย่างละเอียด (การทำศัลยกรรมพลาสติก) (มักจำเป็น)
  • การตัดแขนขาถ้าจำเป็น