Lumbosacral Plexus: โครงสร้างหน้าที่และโรค

lumbosacral plexus สอดคล้องกับ ขา เส้นประสาทช่องท้อง ช่องท้องนี้มีกระดูกสันหลัง เส้นประสาท จากบริเวณบั้นเอวและทรวงอกของกระดูกสันหลังและทำให้มอเตอร์ขาและประสาทสัมผัสอยู่ภายใน การขาดดุลของมอเตอร์และประสาทสัมผัสมีอยู่ในอัมพฤกษ์ช่องท้อง

lumbosacral plexus คืออะไร?

เกี่ยวกับกระดูกสันหลัง เส้นประสาท เป็นอุปกรณ์ต่อพ่วง เส้นประสาทไขสันหลัง เส้นประสาทที่กำหนดให้กับด้านใดด้านหนึ่งของส่วนไขสันหลังที่เฉพาะเจาะจงผ่านรากด้านหน้าและด้านหลัง ระหว่างกระดูกสันหลังสองชิ้นกระดูกสันหลัง เส้นประสาท แต่ละอันเกิดจากไฟล์ คลองกระดูกสันหลัง เป็นคู่. สิ่งมีชีวิตของมนุษย์มีเส้นประสาทไขสันหลัง 31 คู่ เส้นประสาทไขสันหลังูแต่ละเส้นถูกตั้งชื่อตามส่วนของกระดูกสันหลัง บริเวณเอวและบริเวณทรวงอกเป็นส่วนของกระดูกสันหลัง บริเวณเอวมีเส้นประสาทเอว 1 คู่ชื่อ L5 ถึง L1 บริเวณทรวงอกประกอบด้วยเส้นประสาททรวงอกสิบสองคู่ที่กำหนด Th12 ถึง ThXNUMX เส้นประสาทไขสันหลังูพบกันในช่องท้องเส้นประสาทที่แตกต่างกันของร่างกาย ช่องท้องประสาทอย่างหนึ่งคือ lumbosacral plexus ช่องท้องส่วนเอว - ไขว้นี้มีเส้นประสาทในช่องท้อง (ช่องท้องรามี) ของเส้นประสาทไขสันหลังจากส่วนเอวและทรวงอก ช่องท้องของเส้นประสาท lumbosacral plexus แบ่งออกเป็นบางครั้งตามวรรณกรรมทางการแพทย์ออกเป็น plexuses แต่ละส่วน: lumbar, pudendal, sacral และ coccygeal plexuses

กายวิภาคศาสตร์และโครงสร้าง

ในช่องท้อง lumbosacral plexuses เส้นประสาทส่วนล่างสองเส้นเป็นหน่วยการทำงาน ส่วนแรกของ plexuses เหล่านี้คือ lumbar plexus เส้นประสาทช่องท้องนี้มีเส้นประสาทไขสันหลังจากส่วน L1 ถึง L3 และยังรับเส้นใยแต่ละเส้นจากส่วนทรวงอก Th12 และส่วนเอว L4 ช่องท้องที่สองของ lumbosacral plexus คือช่องท้องศักดิ์สิทธิ์ ช่องท้องนี้จะนำเส้นประสาทไขสันหลังจากส่วน L5 ถึง S3 และมีเส้นใยที่แยกได้จาก L4 เช่นเดียวกับ S4 จากช่องว่าง sacralis เส้นประสาทไขสันหลังเส้นสุดท้ายจะออกไป เส้นประสาทนี้สอดคล้องกับเส้นประสาทก้นกบซึ่งมีกิ่งก้านด้านหน้าของเส้นที่สี่และห้า เส้นประสาทศักดิ์สิทธิ์ก่อให้เกิดช่องท้องเส้นประสาทที่สาม: ช่องท้องบริเวณก้นกบ โดยทั่วไปวรรณกรรมทางการแพทย์ไม่เห็นด้วยว่าส่วนใดมีส่วนร่วมในการก่อตัวของ lumbosacral plexus เกิดการเบี่ยงเบนที่รุนแรงมากหรือน้อย สิ่งที่แน่นอนก็คือภายในช่องท้องมีการแลกเปลี่ยนเส้นใยประสาทที่แตกต่างกัน เส้นประสาทไขสันหลัง เซ็กเมนต์ เส้นประสาทเอวแสดงลักษณะช่องท้องเล็กน้อย เส้นประสาททรวงอกแสดงการเชื่อมต่อที่ชัดเจน

หน้าที่และภารกิจ

lumbosacral plexus เป็นช่องท้องของเส้นประสาทร่างกาย ช่องท้องประเภทนี้มักเกิดขึ้นจากกิ่งก้านด้านหน้าของเส้นประสาทไขสันหลังูและเกี่ยวข้องไม่เพียง แต่ในมอเตอร์เท่านั้น แต่ยังเกี่ยวข้องกับการปกคลุมด้วยเส้นประสาทที่ละเอียดอ่อนของโครงสร้างต่างๆ การปกคลุมด้วยประสาทสัมผัสหมายถึงการส่งเส้นใยประสาทที่บอบบางไปยังบริเวณเนื้อเยื่อแต่ละส่วน สิ่งเร้าสามารถเดินทางไปตามเส้นทางที่อ่อนไหวจากเนื้อเยื่อไปยังส่วนกลาง ระบบประสาท. Motor innervation หมายถึงการส่งเส้นใยประสาทยนต์ตามคำสั่งจากส่วนกลาง ระบบประสาท สามารถเข้าถึงอวัยวะแห่งความสำเร็จ ในช่องท้องประสาทเช่น lumbosacral plexus มีการแลกเปลี่ยนเส้นใยประสาทแต่ละเส้น เส้นประสาทใหม่เกิดขึ้นจากการแลกเปลี่ยนนี้ เส้นประสาทที่เกิดขึ้นใหม่แต่ละเส้นมีหลายส่วน เส้นประสาทไขสันหลัง ส่วนและในกรณีของ lumbosacral plexus ให้ทำให้ส่วนล่างของกระดูกเชิงกรานและผนังหน้าท้อง plexus lumbalis ส่วนล่างใช้เส้นประสาทที่สร้างขึ้นใหม่เพื่อจัดหามอเตอร์เช่นกล้ามเนื้อ psoas major, psoas minor และ quadratus lumborum เช่นเดียวกับอุปกรณ์เสริมต่างๆและ ตัวเหนี่ยวนำ ของ ต้นขา กล้ามเนื้อ. เส้นประสาทรับความรู้สึกที่เกิดขึ้นใหม่ส่งมอบด้านหน้าของ ต้นขา เช่นเดียวกับด้านหน้าและด้านในของส่วนล่าง ขา. ดังนั้นช่องท้องส่วนเอวจึงก่อให้เกิด iliohypogastric, ilioinguinal, genitofemoral, cutaneus femoris lateralis, femoralis และ obturatorius เส้นประสาทผ่านการแลกเปลี่ยน หลังจากการแลกเปลี่ยนเส้นใยแล้ว subplexus sacralis จะให้เท้าลดลง ขาและด้านหลังของไฟล์ ต้นขา ด้วยเส้นประสาทที่เกิดขึ้นใหม่ของคุณภาพเส้นใยที่ละเอียดอ่อน การจัดหามอเตอร์ของตัวยืดสะโพกงอเข่าและทั้งหมด ขาส่วนล่าง และ กล้ามเนื้อเท้า ยังเป็นงานของช่องท้องศักดิ์สิทธิ์ ดังนั้นด้วยการแลกเปลี่ยนเส้นใยประสาทแต่ละเส้น subplexus จึงสร้างเส้นประสาท gluteal ที่เหนือกว่าเส้นประสาท gluteal ที่ด้อยกว่าหลัง cutaneus femoris เส้นประสาท และเส้นประสาท pudendal เช่นเดียวกับเส้นประสาท anococcygeal

โรค

อัมพฤกษ์ของ lumbosacral plexus เป็นอาการทางคลินิก สภาพ ที่อาจเกิดขึ้นหลังจากความเสียหายต่อเส้นประสาทที่ขา ช่องท้องด้านในเกือบตลอดทั้งเท้า ขาส่วนล่างและฟังก์ชั่นมอเตอร์ต้นขา ดังนั้นภาพทางคลินิกหลังจากความเสียหายของเส้นประสาทช่องท้องจึงมีลักษณะการขาดดุลของมอเตอร์ การรบกวนทางประสาทสัมผัสในบริเวณขาและกระดูกเชิงกรานยังเกิดขึ้นจากความเสียหายของช่องท้อง ขาไหนและ กล้ามเนื้อเท้า เป็นอัมพาตหรือมีข้อ จำกัด ในการทำงานของมอเตอร์ขึ้นอยู่กับการแปลความเสียหายที่แน่นอน สาเหตุของความเสียหายของช่องท้องอาจเป็นได้เช่นการบาดเจ็บหลังจากการกระแทกอย่างรุนแรง ส่วนใหญ่มักเป็นกระดูกเชิงกรานหักแหวนกระดูกเชิงกรานหักหรือกระดูกเชิงกรานหัก แผลในช่องท้องมักเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บของเนื้อเยื่ออ่อนอวัยวะหรือหลอดเลือด การแตกหักของวงแหวนอุ้งเชิงกรานหน้าหรือบริเวณ sacroiliac อาจทำให้เกิดการบาดเจ็บของช่องท้องและอัมพฤกษ์ตามมา กระดูกหักเช่นเดียวกับที่มักส่งผลให้เกิดการขาดดุลทางระบบประสาทเนื่องจากการบาดเจ็บของช่องท้อง โดยปกติน้อยกว่าอัมพฤกษ์ช่องท้องเกิดขึ้นจากการแทรกแซงการผ่าตัดเช่นหลังการเปลี่ยนสะโพกหรือการแทรกแซงหลอดเลือดของหลอดเลือดแดงในช่องท้อง รอยโรคช่องท้องขาดเลือดอาจเกิดขึ้นหลังไตได้เช่นกัน การโยกย้าย. การเกิด palsies ของ lumbosacral plexus นั้นหายาก ที่พบบ่อยคือเนื้องอกที่เป็นสาเหตุเช่นมดลูก ต่อมลูกหมากมะเร็งรังไข่หรือมะเร็งไต การมีส่วนร่วมในการแพร่กระจายของช่องท้องของขายังทำให้เกิดอัมพาต นอกเหนือจากการตกเลือดเช่น psoas hematomas, aneurysms ของช่องท้องใหญ่ เส้นเลือดแดง ยังอาจทำให้เกิดอัมพาตช่องท้อง นอกจากนี้แผลช่องท้องศักดิ์สิทธิ์มักเกิดขึ้นในประชากรหญิงในช่วงท้ายของ การตั้งครรภ์ หรือระหว่างการคลอดและในกรณีนี้มักเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของตำแหน่งของเด็กในครรภ์ นอกเหนือจากนี้ แผลอักเสบ ในบริบทของโรคประสาทอักเสบช่องท้องขาที่ไม่ทราบสาเหตุทำให้เกิดอัมพฤกษ์ของเส้นประสาทช่องท้องเนื่องจากปัจจัยทางภูมิคุ้มกัน โรคเบาหวาน อาจเป็นอีกสาเหตุหนึ่งของอัมพาต