การตรวจทางคลินิกที่ครอบคลุมเป็นพื้นฐานในการเลือกขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติม:
- การตรวจร่างกายทั่วไป - รวมถึงความดันโลหิตชีพจรน้ำหนักตัวส่วนสูง นอกจากนี้:
- การตรวจสอบ (ดู) ของ ผิว และเยื่อเมือก
- การได้ยิน (ฟัง) ของหัวใจ
- การตรวจปอด
- คลำ (คลำ) ของช่องท้อง (ช่องท้อง) ฯลฯ
- การตรวจระบบประสาท - รวมถึงการตรวจการทำงานของมอเตอร์ความไว การประสาน และการทำงานของเส้นประสาทสมอง
การตอบสนองทางพยาธิวิทยาการนำไปใช้และการตีความ
ชื่อของรีเฟล็กซ์ | การดำเนินงาน | การตีความ |
เครื่องหมาย Babinski (คำพ้องความหมาย: big toe reflex, toe reflex, Babinksi reflex) | การลูบด้านข้าง (ด้านข้าง) ของเท้าทำให้นิ้วเท้าแตก 2-5 และ dorsiflexion ของนิ้วเท้าใหญ่ | ป้ายวิถีเสี้ยม; ยังคงทางสรีรวิทยา (“ ตามธรรมชาติ” หรือเหมาะสมกับวัย) ในทารกที่อายุไม่เกิน XNUMX ปี |
เครื่องหมาย Chaddock (คำพ้องความหมาย: Chaddock reflex) | การลูบหลังด้านข้างของเท้าทำให้นิ้วเท้า 2-5 กระจายและนิ้วหัวแม่เท้าถึงดอร์ซิเฟล็กซ์ (งอไปทางด้านหลังของเท้า) | ป้ายวิถีเสี้ยม |
เครื่องหมายกอร์ดอน (คำพ้องความหมาย: toe sign, Gordon sharp reflex, calf reflex) | การนวดน่องนำไปสู่การลุกลามของนิ้วเท้า 2-5 และ dorsiflexion ของนิ้วหัวแม่เท้า | ป้ายวิถีเสี้ยมไม่แน่นอน; แสดงถึงการปรับเปลี่ยนการสะท้อนของ Babinski |
ป้ายปลายแขนLéri | การงอนิ้ว / มือแบบพาสซีฟนำไปสู่การทำงานร่วมกันงอในข้อต่อข้อศอก | ป้ายวิถีเสี้ยม; การเคลื่อนไหวร่วมกันของข้อศอกเป็นสรีรวิทยา การลดทอนข้างเดียวเป็นพยาธิสภาพ (ทางพยาธิวิทยา) |
เครื่องหมาย Marie-Foix / Gonda (คำพ้องความหมาย: เครื่องหมาย Marie-Foix) | การงอนิ้วเท้าแบบพาสซีฟนำไปสู่การทำงานร่วมกันงอในข้อเข่าและข้อสะโพก | ป้ายวิถีเสี้ยม |
รีเฟล็กซ์ข้อต่อฐานนิ้วเมเยอร์ | การงอแบบพาสซีฟอย่างสมบูรณ์ (การงอ) ของนิ้วที่ 4 และ 5 จะนำไปสู่การเพิ่มโทนิค (การเข้าใกล้ลำตัวหรือแกนแขนขา) ของนิ้วโป้ง ที่นี่ความแตกต่างด้านข้างเป็นสิ่งสำคัญ | ความล้มเหลวของการสะท้อนกลับบ่งบอกถึงความเสียหายต่อเส้นประสาทของมือหรือความเสียหายต่อทางเดินเสี้ยม |
เครื่องหมาย Mendel-Bechterew (คำพ้องความหมาย: Mendel reflex) | การแตะที่ด้านหลังของเท้าทำให้เกิดการแตกของนิ้วเท้า 2-5 และ dorsiflexion ของนิ้วเท้าใหญ่ | ป้ายวิถีเสี้ยม |
เครื่องหมาย Monakov | การลูบขอบด้านข้างของเท้าจะทำให้ขอบด้านข้างของเท้าสูงขึ้น | ป้ายวิถีพีระมิด |
เครื่องหมาย Oppenheim (คำพ้องความหมาย: Oppenheim reflex) | การแปรงขอบหน้าของกระดูกแข้งในระยะห่างด้วยข้อนิ้วทำให้นิ้วเท้าแตก 2-5 และ dorsiflexion ของนิ้วเท้าใหญ่ | ป้ายวิถีเสี้ยม; เป็นการปรับเปลี่ยนการสะท้อนของ Babinski |
ป้ายStrümpellหรือป้ายClauß | การงอเข่าที่ใช้งานของผู้ป่วยเมื่อเทียบกับการดึงของผู้ตรวจจะส่งผลให้เกิดการบิดงอของนิ้วเท้าที่ดีและการอยู่เหนือของเท้า (การยกระดับขอบด้านในของเท้าในขณะที่ลดส่วนนอกลง) | ป้ายทางเดินพีระมิดบ่งบอกถึงความเสียหายต่อ motoneurons ส่วนกลาง (เซลล์ประสาท ของกลาง ระบบประสาท ที่ออกแรงควบคุมกล้ามเนื้อทั้งทางตรงหรือทางอ้อมด้วย ซอน.) |
เครื่องหมายนิ้วหัวแม่มือ Wartenberg | การลากนิ้วโป้งปลายนิ้ว 2-5 ส่งผลให้เกิดการงอนิ้วหัวแม่มือและการยึดนิ้วหัวแม่มือ | ป้ายวิถีเสี้ยม |
สัญญาณทางเดินเสี้ยมเป็นอาการทางระบบประสาท /สะท้อน ที่เป็นพยาธิสภาพ (ทางพยาธิวิทยา) ในผู้ใหญ่และรวมกลุ่มกันเมื่อมีรอยโรค (ความเสียหาย) ต่อทางเดินเสี้ยม ในทารกปรากฏการณ์ดังกล่าวมีลักษณะทางสรีรวิทยาเนื่องจากทางเดินเสี้ยมยังไม่เจริญเต็มที่