Chondroblastoma: การทดสอบวินิจฉัย

จำเป็น การวินิจฉัยอุปกรณ์ทางการแพทย์.

  • การถ่ายภาพรังสีตามปกติของบริเวณร่างกายที่ได้รับผลกระทบในสองระนาบ - เพื่อประเมินขอบเขตของการเติบโตของเนื้องอก ลักษณะหนึ่ง:
    • ตำแหน่งที่ผิดปกติของ Epiphyseal / epimetaphyseal ของบริเวณ osteolytic (บริเวณที่มีการสลายตัวของกระดูกอย่างชัดเจน) ที่มีรูปร่างกลมถึงวงรี
    • การจัดกระดูกทางภูมิศาสตร์มักถูกล้อมรอบด้วยพื้นที่ sclerotic
    • กระดูกเยื่อหุ้มสมอง (ชั้นนอกของกระดูก) แทบไม่ได้รับการเจาะ
    • มักจะมีอาการแน่นหน้าอกของกระดูก
  • การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI; การถ่ายภาพตัดขวางด้วยคอมพิวเตอร์ช่วย (โดยใช้สนามแม่เหล็กนั่นคือโดยไม่ใช้รังสีเอกซ์)) - เพื่อวัตถุประสงค์ในการระบุตำแหน่งขนาดและขอบเขตของเนื้องอก (การแทรกซึมของเนื้อเยื่ออ่อน? ในไขกระดูกการมีส่วนร่วมของคลองกระดูกสันหลัง?)

การตรวจสุขภาพเป็นประจำ (ติดตามผล)

  • รังสีเอกซ์ ของทรวงอก (X-ray thorax /หน้าอก) ในเครื่องบินสองลำ - ในกรณีของการกลับเป็นซ้ำในท้องถิ่น (การกลับเป็นซ้ำของโรค)
    • การแพร่กระจายของปอด (การแพร่กระจายของปอด) เป็นเรื่องที่หายาก แต่เป็นไปได้
    • การควบคุมทางคลินิกในระยะยาวเนื่องจากการแพร่กระจายยังคงเป็นไปได้หลังจาก 30 ปี (เฉลี่ย 8.3 ปี)

การจำแนกประเภท Lodwick

ด้วยวิธีการจำแนกประเภท Lodwick ทำให้สามารถประเมินได้ว่าเนื้องอกนั้นอ่อนโยน (อ่อนโยน) หรือเป็นมะเร็ง (มะเร็ง) ใน รังสีเอกซ์. นอกจากนี้ยังเหมาะสำหรับการประเมินความก้าวหน้าในกรณีที่มีพฤติกรรมก้าวร้าวของเนื้องอก

ดัชนีสำหรับอัตราการเติบโตของ เนื้องอกในกระดูก หรือกระบวนการอักเสบคือปฏิกิริยาที่มองเห็นได้บน รังสีเอกซ์กล่าวคือโครงสร้างของกระดูกถูกปรับเปลี่ยนเฉพาะที่ภูมิภาคหรือแพร่กระจายโดยเนื้องอก รูปแบบการทำลายล้างที่มองเห็นได้แบ่งออกเป็นกลุ่มหลักดังต่อไปนี้:

เกรด อัตราการเจริญเติบโต ทำลายกระดูก เกียรติ เนื้องอกกระดูก
เกรด 1 ทางภูมิศาสตร์ล้วนๆ (มีขอบเขต); ขอบเขตที่กำหนดได้
  • A
เติบโตช้ามาก เส้นโลหิตตีบ (การแข็งตัวทางพยาธิวิทยาที่นี่: เนื้อเยื่อ) และขอบเขตที่แหลมคม อ่อนโยน Chondroblastoma, enchondroma, dysplasia ของกระดูกที่มีเส้นใย, fibroma ที่ไม่ทำให้เกิดการอักเสบ, osteoid osteoma
  • B
เติบโตช้า (แทนที่) ความห่างของกระดูก> 1 ซม. และ / หรือไม่มีเส้นโลหิตตีบ อ่อนโยนอย่างแข็งขัน เนื้องอกเซลล์ยักษ์
  • C
อัตราการเติบโตเฉลี่ย (รุกรานในพื้นที่) การเจาะขนาดเล็กทั้งหมด (compacta = ชั้นนอกของกระดูก) อ่อนโยนก้าวร้าว chondro-, osteo-, ไฟโบรซาร์โคมา
ชั้นประถมศึกษาปีที่สอง เติบโตอย่างรวดเร็ว ทางภูมิศาสตร์ที่มีองค์ประกอบของมอดกิน / ซึม (โดยไม่เคารพขอบเขตทางกายวิภาค) ส่วนใหญ่เป็นมะเร็ง Chondrosarcoma, fibrosarcoma, Histiocytoma ของเส้นใยมะเร็ง, การแพร่กระจาย, osteosarcoma
เกรด III เติบโตเร็วมาก มอดกินหมดหรือทำลายซึม ร้าย ซิวิงของ Ewing

การจำแนกประเภทนี้เหมาะอย่างยิ่งสำหรับเนื้องอกของกระดูกยาวหรือกระดูกขนาดเล็ก อย่างไรก็ตามไม่มีความละเอียดอ่อนหรือเฉพาะเจาะจงดังนั้นมาตรการวินิจฉัยเพิ่มเติมจึงเป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้