โรคเอดส์ (HIV): การตรวจ

การตรวจทางคลินิกที่ครอบคลุมเป็นพื้นฐานในการเลือกขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติม:

  • การตรวจร่างกายทั่วไป - รวมถึงความดันโลหิตชีพจรอุณหภูมิของร่างกายน้ำหนักตัว [การลดน้ำหนักโดยไม่ได้ตั้งใจ] ความสูง; นอกจากนี้:
    • การตรวจสอบ (การดู)
      • ผิวหนังเยื่อเมือกคอหอย (ลำคอ) และตาขาว (ส่วนสีขาวของตา) [ผื่นคัน), คอหอยอักเสบ (คออักเสบ), แผลที่เยื่อเมือก (แผลที่เยื่อเมือก), เม็ดโลหิตขาวมีขน (บริเวณที่นูนเป็นสีขาวส่วนใหญ่ปรากฏบน ลิ้น); การติดเชื้อราจ้ำ (เลือดออกเล็กน้อยของผิวหนังและเยื่อเมือก)]
      • หน้าท้อง (หน้าท้อง)
        • รูปร่างหน้าท้อง?
        • สีผิว? ผิวเนื้อ?
        • Efflorescences (การเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง)?
        • จังหวะ? การเคลื่อนไหวของลำไส้?
        • เรือที่มองเห็นได้?
        • รอยแผลเป็น? Hernias (กระดูกหัก)?
    • การตรวจและคลำสถานีต่อมน้ำเหลือง [lymphadenopathy (การขยายต่อมน้ำเหลือง)?]
    • การตรวจปอด [Pneumocystis jiroveci (เดิมคือ Pneumocystis carinii pneumonia ที่ 50% ซึ่งเป็นอาการเริ่มแรกของโรคเอดส์ที่พบบ่อยที่สุด)]
      • การได้ยิน (ฟัง) ของปอด
      • Bronchophony (การตรวจสอบการนำเสียงความถี่สูงขอให้ผู้ป่วยออกเสียงคำว่า“ 66” หลาย ๆ ครั้งด้วยเสียงแหลมในขณะที่แพทย์ฟังปอด) [การนำเสียงเพิ่มขึ้นเนื่องจากการแทรกซึม / การบดอัดของปอด ปอด เนื้อเยื่อ (egeg in โรคปอดบวม) ผลที่ตามมาคือหมายเลข“ 66” เข้าใจได้ดีในด้านที่เป็นโรคมากกว่าด้านสุขภาพ ในกรณีที่การนำเสียงลดลง (ลดทอนหรือขาด: เช่นใน ปอดไหล, pneumothorax, ถุงลมโป่งพอง). ผลที่ได้คือหมายเลข“ 66” แทบจะไม่ได้ยินเลยว่าขาดไปยังส่วนที่เป็นโรคของปอดเนื่องจากเสียงความถี่สูงจะถูกลดทอนลงอย่างมาก]
      • การเคาะ (เคาะ) ของปอด [เช่นในถุงลมโป่งพอง; box tone ใน pneumothorax]
      • Vocal fremitus (ตรวจสอบการนำความถี่ต่ำผู้ป่วยจะถูกขอให้ออกเสียงคำว่า“ 99” หลาย ๆ ครั้งด้วยเสียงต่ำในขณะที่แพทย์วางมือบนผู้ป่วย หน้าอก หรือกลับ) [การนำเสียงที่เพิ่มขึ้นเนื่องจากการแทรกซึม / การบดอัดของปอด ปอด เนื้อเยื่อ (eeg, โรคปอดบวม) ผลที่ตามมาคือหมายเลข“ 99” เข้าใจได้ดีในด้านที่เป็นโรคมากกว่าด้านสุขภาพ ด้วยการนำเสียงที่ลดลง (ลดทอน: เช่น ภาวะ atelectasis, เปลือกเยื่อหุ้มปอด; ลดทอนลงอย่างรุนแรงหรือขาดหายไป: ด้วย ปอดไหล, pneumothorax, ถุงลมโป่งพอง). ผลที่ได้คือหมายเลข“ 99” แทบจะไม่ได้ยินเลยว่าขาดไปยังส่วนที่เป็นโรคของปอดเนื่องจากเสียงความถี่ต่ำจะถูกลดทอนลงอย่างมาก]
    • Palpation (คลำ) ของช่องท้อง (ท้อง) (ปวดกดทับ?, ปวดเคาะ?, ปวดไอ?, ความตึงเครียดในการป้องกัน, ทวารหนัก?, อาการปวดเคาะของไต?)
  • การตรวจคัดกรองมะเร็ง [เนื่องจากโรคทุติยภูมิที่เป็นไปได้:
    • มะเร็งทวารหนัก/ ทางทวารหนัก โรคมะเร็ง (มักเกิดขึ้นภายในไม่กี่เดือนจากรอยโรคมะเร็งก่อนกำหนดมักเกี่ยวข้องกับ human papillomavirus / HVP ปัจจัยเสี่ยงอีกประการหนึ่งคือ การสูบบุหรี่).
    • มะเร็งต่อมน้ำเหลืองของ Burkitt (มะเร็งต่อมน้ำเหลือง (มะเร็ง) ที่ก่อตัวขึ้นเกี่ยวข้องกับไวรัส Epstein-Barr และจัดเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด B-cell non-Hodgkin's lymphoma)
    • มะเร็งปากมดลูก (โรคมะเร็ง ของ คอ).
    • Sarcoma ของ Kaposi (ออกเสียงว่า [ˈkɒpoʃi] -“ Kaposchi”) - โรคเนื้องอกที่เกิดขึ้นส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับ เอดส์ซึ่งสาเหตุส่วนใหญ่น่าจะเกิดจากมนุษย์ เริม ไวรัสชนิดที่ 8 (HHV-8) ร่วมกับปัจจัยร่วม (การกดภูมิคุ้มกัน, ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมและออกซิเดชั่นและไนโตรซาทีฟ ความเครียด). โรคนี้แสดงออกโดยการปรากฏตัวของก้อนเนื้องอกสีน้ำตาลอมน้ำเงินส่วนใหญ่อยู่ในบริเวณเยื่อเมือกและลำไส้ ผู้ชายได้รับผลกระทบบ่อยกว่าผู้หญิง ใน เอดส์รูปแบบที่เชื่อมโยงกันจุดสีน้ำตาลปนน้ำเงินมักปรากฏหลายแง่มุมเช่นกัน ผิว ขาและแขน
    • มะเร็งต่อมน้ำเหลืองส่วนกลางหลัก]
  • หากจำเป็นให้ตรวจระบบประสาท [เนื่องจากอาการ: ปลายประสาทอักเสบ (เส้นประสาทถูกทำลายโดยเฉพาะที่ขา)]

ในวงเล็บเหลี่ยม [] หมายถึงการค้นพบทางกายภาพที่เป็นไปได้ (ทางพยาธิวิทยา)