การวินิจฉัย | ICterus นิวเคลียร์ในทารก

การวินิจฉัยโรค

ข้อบ่งชี้แรกของการยกระดับ บิลิรูบิน ระดับและด้วยเหตุนี้ kernic terus ก็คือสีผิวเหลืองที่โดดเด่นของทารกแรกเกิด ตามด้วยการผ่าตัดผ่านผิวหนัง บิลิรูบิน การกำหนดโดยที่สีเหลืองของผิวหนังจะถูกวัดด้วยสัญญาณไฟ หากพบค่าที่สูงขึ้นค่า บิลิรูบิน ถูกกำหนดอย่างแม่นยำโดยการใช้ เลือด ตัวอย่าง. อื่น ๆ เลือด ยังมีการกำหนดค่าเช่น ตับ เอนไซม์ หรือพารามิเตอร์การติดเชื้อเพื่อแยกแยะสาเหตุอื่น ๆ kernicterus เองจะสังเกตเห็นได้จากอาการของทารกเท่านั้นซึ่งเกิดจากความเสียหาย สมอง โครงสร้าง

การบำบัดโรค

มีทางเลือกในการรักษาหลายวิธีขึ้นอยู่กับระดับบิลิรูบินในทารก เลือด. หากค่าบิลิรูบินทางอ้อมสูงกว่า 15 มก. / ดล. ส่องไฟ ถูกนำมาใช้. สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการฉายรังสีผิวหนังของทารกด้วยแสงสีน้ำเงินที่มีความยาวคลื่นเฉพาะ

สิ่งนี้จะแปลงบิลิรูบินทางอ้อมที่ไม่ละลายน้ำให้อยู่ในรูปแบบที่ละลายน้ำได้ซึ่งสามารถขับออกทาง น้ำดี หรือปัสสาวะ ถ้าระดับบิลิรูบินเกิน 25 มก. / ดล. หรือถ้า ส่องไฟ ไม่มีผลตามที่ต้องการใช้การถ่ายเลือดแลกเปลี่ยน ในขั้นตอนนี้เลือดทั้งหมดของทารกแรกเกิดจะถูกแลกเปลี่ยนด้วยเลือดของผู้บริจาค

ต้องให้ความสนใจอย่างเคร่งครัดกับความเข้ากันได้ กลุ่มเลือด ระหว่างผู้บริจาคและผู้รับ อย่างไรก็ตามการแลกเปลี่ยนเลือดทั้งหมดไม่ได้เกิดขึ้นในครั้งเดียว แต่ในส่วน 5-20 มล. ผ่านสายสวนในสายสะดือของทารก หลอดเลือดดำ. ผลข้างเคียงของวิธีนี้อาจรวมถึงการติดเชื้อการลดลง ความดันโลหิตการเกิดลิ่มเลือดหรือปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันต่อเลือดที่บริจาค

คำทำนาย

การพยากรณ์โรคของ icterus ในทารกแรกเกิดที่ไม่มี kernicterus นั้นดีและมักจะไม่มีความเสียหายเกิดขึ้น อย่างไรก็ตามหากระดับบิลิรูบินสูงนำไปสู่ไอเทอรัสนิวเคลียร์อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนในช่วงปลายที่รุนแรงและไม่สามารถย้อนกลับได้ หากไม่มีการบำบัดอาการชาอาการชักในสมองและการชะลอตัวของจิต (เช่นในกรณีที่เป็น ละโบม) อาจเกิดขึ้นได้

ความผิดปกติของการเคลื่อนไหว). ผลที่ตามมาอีกประการหนึ่งคือโรคสมองพิการซึ่งมาพร้อมกับนิกทิตัสในรูปแบบที่รุนแรงและอาจทำให้เสียชีวิตได้

  • เกร็ง
  • การเปลี่ยนแปลงของกระดูกและข้อ
  • ความบกพร่องทางสติปัญญา
  • อาการชัก ฯลฯ
  • โรคดีซ่านในทารกแรกเกิด
  • ความไม่ลงรอยกันของกลุ่มเลือด
  • การแพ้ปัจจัยจำพวกจำพวก
  • ดีซ่าน
  • การบำบัดอาการตัวเหลือง
  • ทารกสมองพิการ
  • ส่องไฟ