การทดสอบความกระหาย (การทดสอบสองขั้นตอน)

การทดสอบความกระหายน้ำ (การทดสอบสองขั้นตอน) เป็นการทดสอบวินิจฉัยที่ออกแบบมาเพื่อแยกแยะ โรคเบาหวาน เบาจืด โรคเบาจืดเป็นโรคที่มีมา แต่กำเนิดหรือได้มาซึ่งมีลักษณะของปัสสาวะที่เพิ่มขึ้น (polyuria) และความรู้สึกกระหายน้ำเพิ่มขึ้นเมื่อดื่มมากขึ้น (polydipsia)

ขั้นตอน

วัสดุที่จำเป็น

  • ตัวอย่างปัสสาวะก่อนระหว่างและหลังการทดสอบความกระหาย
  • เลือด ตัวอย่างก่อนระหว่างและหลังการทดสอบความกระหาย

การเตรียมผู้ป่วย

  • ผู้ป่วยอาจรับประทานอาหารเช้าเบา ๆ พร้อมของเหลวในตอนเช้าของวันทดลอง กาแฟต้องไม่ดื่ม
  • ทันทีก่อนเริ่มการทดสอบผู้ป่วยจะได้รับการชั่งน้ำหนัก นอกจากนี้ก เลือด และตัวอย่างปัสสาวะ (osmolarliätพลาสมา / ปัสสาวะ, พลาสมา โซเดียม สมาธิ) จะต้องดำเนินการ
  • หลังจากนั้นอย่าดื่มเป็นเวลา 12 ชม
  • ทุกสองชั่วโมงน้ำหนักตัวความดันโลหิตชีพจรปริมาณปัสสาวะและการดูดซึมของปัสสาวะ - ในตอนท้ายจะมีการวัดความเข้มข้นของโซเดียมในซีรัมและการดูดซึมของพลาสมา
  • ในตอนท้ายของการทดสอบจะให้ desmopressin (DDAVP) 20 ไมโครกรัมในช่องปาก
  • ในตัวอย่างปัสสาวะถัดไปจะวัด urinosmolality

ปัจจัยรบกวน

  • ดื่มระหว่างการทดสอบความกระหาย

เกณฑ์การเลิกจ้าง

  • กระหายน้ำอย่างรุนแรง
  • ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต (ลดลง เลือด ความดัน).
  • น้ำหนักลด> 5% ของน้ำหนักเริ่มต้น

ห้าม

  • การคายน้ำ (ขาดของเหลว)

ค่าปกติ

ตัวอย่าง ค่าปกติ
การดูดซึมของพลาสมา <296 มอสโมล / กก
การดูดซึมของปัสสาวะ > 900 มอสโมล / กก. bw
ดีดีเอพี ไม่เพิ่มขึ้น

การแสดง

  • สงสัยว่าเป็นโรคเบาจืด

การตีความ

โรคเบาจืด centralis

ตัวอย่าง ค่าปกติ
การดูดซึมของพลาสมา > 296 มอสโมล / กก. bw
การดูดซึมของปัสสาวะ เพิ่ม <10 mosmol / kg bw / h
ดีดีเอพี เพิ่ม> 10

โรคเบาหวานเบาจืด

ตัวอย่าง ค่าปกติ
การดูดซึมของพลาสมา > 296 มอสโมล / กก. bw
การดูดซึมของปัสสาวะ เพิ่ม <10 mosmol / kg bw / h
ดีวีเอพี ไม่เพิ่มขึ้น