การวินิจฉัยโรค
ยกระดับ เอนไซม์ไลเปส ระดับไม่ได้อยู่ในการวินิจฉัย มันเป็นเพียง เลือด ค่าที่ไม่อยู่ในช่วงปกติ ซึ่งอาจมีสาเหตุได้หลายประการตั้งแต่ความผิดพลาดในวิธีการตรวจวัดในห้องปฏิบัติการไปจนถึงตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน ที่ดีที่สุดคือมีไฟล์ เอนไซม์ไลเปส ค่าที่กำหนดโดยแพทย์เฉพาะในกรณีที่มีเหตุผลจริงๆเท่านั้น: ความสงสัยของตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน การตรวจสอบ ตับอ่อนอักเสบเรื้อรังหรือส่วนบนที่ไม่ชัดเจน อาการปวดท้อง. การวินิจฉัยสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันควรได้รับการชี้แจงโดยการวินิจฉัยเพิ่มเติม (เช่นการถ่ายภาพโดย เสียงพ้น).
อาการเหล่านี้บ่งบอกถึงระดับไลเปสที่เพิ่มขึ้น
เนื่องจากสาเหตุของการยกระดับ เอนไซม์ไลเปส แตกต่างกันไปไม่สามารถตั้งชื่ออาการทั่วไปได้ แต่จำเป็นต้องดูภาพทางคลินิกของแต่ละบุคคลที่ทำให้เกิดไลเปสสูง ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันมาพร้อมกับส่วนบนที่มีรูปร่างคล้ายเข็มขัดและรุนแรง อาการปวดท้อง. ผู้ป่วยบ่นเรื่องช่องท้องขยาย ความเกลียดชัง และ อาเจียน.
ไข้ อาจมีอยู่ด้วย ด้วย ลำไส้อุดตันผู้ป่วยเบื่ออาหารอาเจียนและรู้สึกอิ่ม สิ่งนี้นำไปสู่การชักเหมือน ความเจ็บปวด และการเก็บอุจจาระ
โรคลำไส้อักเสบเรื้อรัง ได้แก่ ลำไส้ใหญ่ และ โรค Crohnสาเหตุ อาการปวดท้อง, เลือด การสูญเสียซึ่งอาจนำไปสู่ โรคโลหิตจาง, โรคท้องร่วง, ฝี, ไข้ และ ความหนักน้อย. โรคเหล่านี้คือโรคทางระบบส่วนอื่น ๆ ของร่างกายเช่นดวงตาผิวหนัง ข้อต่อ และ หัวใจ ยังสามารถได้รับผลกระทบ ในกรณีที่มีอาการจุกเสียดทางเดินน้ำดีจะมีลักษณะเป็นตะคริวซึ่งมักจะเป็นด้านขวา ปวดท้องส่วนบน, บ่อยครั้ง ไข้, เล็กน้อย ดีซ่าน และ อาเจียน. อย่างไรก็ตามดังที่กล่าวไว้ข้างต้นระดับไลเปสที่เพิ่มสูงขึ้นอาจปราศจากอาการโดยสิ้นเชิงและไม่มีค่าโรค
คำทำนาย
หากระดับไลเปสสูงขึ้นเนื่องจากตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันแสดงว่าผู้ป่วยเป็นโรคร้ายแรง ผู้ป่วยประมาณ 1% เสียชีวิตจากการอักเสบที่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้องซึ่งไม่มีภาวะแทรกซ้อน หากมีภาวะแทรกซ้อนเช่นการตายของเนื้อเยื่อตับอ่อนการเน้นการให้ยาห่อหุ้ม (ฝี) หรือ เลือด เพิ่มพิษการพยากรณ์โรคไม่ดี
ผู้ป่วยรายที่ 4 เสียชีวิตด้วยโรคนี้ทุกราย ในการประเมินความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตแพทย์จะใช้เครื่องชั่งที่เรียกว่า Ranson-Score การออกฤทธิ์อย่างรวดเร็วเป็นปัจจัยสำคัญในการเกิดตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน
บทความทั้งหมดในชุดนี้:
