ไทรอยด์อักเสบของ Hashimoto: การทดสอบและวินิจฉัย

พารามิเตอร์ห้องปฏิบัติการลำดับที่ 1 - การทดสอบในห้องปฏิบัติการบังคับ

  • พารามิเตอร์ของต่อมไทรอยด์ - TSH (ฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์), fT3 (triiodothyronine), fT4 (ไธร็อกซีน) [เมื่อเริ่มมีอาการ: hyperthyroidism แฝง (hypothyroidism): TSH ↓, fT3 ปกติ, fT4 อาจเป็นไปได้ สูงขึ้นเล็กน้อยถึงปานกลาง ในหลักสูตร: hypothyroidism manifest: ระดับ TSH ↑, fT3 + fT4 ลดลง; อาการ hyperthyroidism (hyperthyroidism) เป็นของหายาก]

พารามิเตอร์ทางห้องปฏิบัติการลำดับที่ 2 - ขึ้นอยู่กับผลของประวัติ การตรวจร่างกายฯลฯ - สำหรับการชี้แจงการวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

  • TPO แอนติบอดี (TPO-Ak; thyroid peroxidase; MAK) [ความถี่ในการตรวจ: 90%] หมายเหตุใน การตั้งครรภ์: การตรวจหาแอนติบอดี TPO แม้ใน euthyroidism (การทำงานของต่อมไทรอยด์ตามปกติ) ที่มีอำนาจทำนายสูง: ในผู้หญิง 19-50% พบว่ามีอาการหลังคลอด (“ หลังคลอด”) เพื่อแสดงให้เห็น hypothyroidism (พร่อง).
  • แอนติบอดี Tg (Tg-Ak; thyroglobulin autoantibodies (TGAK); thyroglobulin-Ak; TAK) [ความถี่ในการตรวจ: 60-70%]
  • ตรัค (TSH ตัวรับ autoantibodies) [ความถี่ในการตรวจจับ: <10%] หมายเหตุ: ใน โรคเกรฟส์ ', ตัวรับ TSH แอนติบอดี (TRAK) พบได้ 95% ของผู้ป่วยในระยะเฉียบพลัน

หมายเหตุ: ในขณะที่โรคดำเนินไปไทรอยด์ แอนติบอดี อาจกลับมาเป็นปกติ