การบำบัดหลอดเลือดโป่งพองโดยการขด | สมองโป่งพอง

การบำบัดหลอดเลือดโป่งพองโดยการขดลวด

วิธีการรักษาโรคหลอดเลือดโป่งพองที่เรียกว่าการขดเป็นวิธีการรักษาโรคหลอดเลือดโป่งพองที่ค่อนข้างใหม่และมีประสิทธิภาพมากซึ่งยังไม่แตก หากสงสัยว่ามีการโป่งพองในบริเวณก เลือด เรือใน สมองต้องทำการถ่ายภาพหลอดเลือดก่อน เพื่อจุดประสงค์นี้สายสวนจะถูกดันไปที่ขาหนีบ เส้นเลือดแดง ไปไม่ไกลจากส่วนที่ สมอง- การจัดหาหลอดเลือดแดงหลุดออกมา

จากนั้นจึงฉีดสารคอนทราสต์มีเดียและ รังสีเอกซ์ ภาพถูกถ่ายในเวลาเดียวกัน เรือ ตอนนี้ดูเหมือนอยู่ในแม่น้ำ การบรรจุถุงสามารถมองเห็นได้อย่างชัดเจนโดยการเพิ่มขนาดกลาง

หากมีการตัดสินใจในการรักษาในขณะนี้สามารถใช้ขั้นตอนการขดลวดได้เกลียวบาง ๆ ที่เคลือบด้วยทองคำขาวจะถูกดันไปที่สายสวนขาหนีบขึ้นไปในภาชนะบรรจุและฝากไว้ที่นั่น ตอนนี้เกลียวเกือบจะเต็มพื้นที่ถุงหมดแล้ว ภายในระยะเวลาอันสั้นไฟล์ เลือด ที่ไหลผ่านมาก่อให้เกิดลิ่มเลือดเล็ก ๆ

เรือนี้เรียกอีกอย่างว่า thrombosed เร็ว ๆ นี้ เลือด ลิ่มเลือดอุดตันเต็มพื้นที่ที่ห่อแล้วและปิดผนึก กระบวนการขดลวดประสบความสำเร็จอย่างมาก

ความเป็นไปได้ที่เรือจะแตกที่จุดขดนั้นต่ำมาก ขดลวดยังคงอยู่ในเรือตลอดไป แม้จะประสบความสำเร็จ แต่กระบวนการม้วนยังมีความเสี่ยงที่ต้องพิจารณาและชั่งน้ำหนัก

เมื่อสายสวนก้าวหน้า a ลิ่มเลือด สามารถก่อตัวซึ่งถูกชะล้างออกไปใน สมอง และทำให้เกิด ละโบม. ความเสี่ยงเพิ่มเติมของขั้นตอนการขดคือผนังที่บางมากอยู่แล้วของส่วนศักดิ์สิทธิ์ของ เส้นเลือด อาจฉีกขาด สิ่งนี้จะนำไปสู่การมีเลือดออกในสมองอย่างมาก หากผู้ป่วยได้รับการวางแผนว่าจะต้องถูกลิ่มเลือดอุดตันเป็นเวลาหลายสัปดาห์ลิ่มเลือดจะถูกเคลื่อนย้ายเข้าสู่สมองซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะเฉียบพลัน ละโบม.

การผ่าตัดขริบหลอดเลือดสมองโป่งพอง

เป็นอีกทางเลือกหนึ่งของขั้นตอนการขดลวดที่เรียกว่าการตัดแบบเปิดซึ่งมีมาระยะหนึ่งแล้วยังสามารถใช้ในการรักษาหลอดเลือดโป่งพองในสมองได้ การดำเนินการนี้จะดำเนินการเมื่อไม่สามารถดำเนินการขั้นตอนการขดเนื่องจากข้อห้ามหรือเมื่อหลอดเลือดโป่งพองเกินขนาดวิกฤตและไม่สามารถรักษาโดยการขดได้อีกต่อไป สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการเล็มมากกว่าการขดคือเลือดออกจากปากทางหลังจากที่แตกแล้ว

อย่างไรก็ตามยังสามารถวางแผนการตัดต่อได้กล่าวคือสามารถทำได้โดยไม่เกิดเหตุฉุกเฉินและมีเวลาเตรียมและวางแผนที่เหมาะสม ข้อดีและข้อเสียเมื่อเปรียบเทียบกับการตัดและการม้วนเป็นไปตามสถานะของความรู้ในปัจจุบันที่สมดุล ด้วยวิธีการเล็มจะต้องทำการผ่าตัดเปิด หัว.

เพื่อจุดประสงค์นี้จะมีการทำรอยบากด้านหลังเส้นขนและสร้างการเข้าถึงสมอง สำคัญ เส้นประสาท, เช่น ประสาทตา และหลอดเลือดแดงที่สำคัญจะต้องอยู่และแสดงเพื่อให้ได้แนวที่เหมาะสม เมื่อพบภาชนะที่มีการบีบคอแล้วคลิปจะถูกวางไว้ด้านหน้าของการทำพิธี

ดังนั้นเลือดจึงถูกป้องกันไม่ให้ผ่านเข้าไปในถุง เส้นเลือด และค้นหาวงจรบายพาส ศัลยแพทย์ใช้สีย้อมที่ใส่ไว้ในเส้นเลือดเพื่อให้แน่ใจว่าเลือดหาวิธีอื่นได้แล้วและทุกส่วนของสมองจะได้รับเลือดที่เพียงพอ การผ่าตัดจะใช้เวลาประมาณ 3-6 ชั่วโมงขึ้นอยู่กับขนาดของปากทางและความสามารถในการเข้าถึงและตำแหน่งของหลอดเลือดโป่งพอง

หลังจาก การตรวจสอบ ในห้องผู้ป่วยหนักผู้ป่วยจะถูกระดม ในวันรุ่งขึ้น CT scan ของ กะโหลกศีรษะ เพื่อตรวจดูว่ามีอาการสมองบวมหรือไม่หลังการผ่าตัด ในวันที่ 7 หลังการผ่าตัดจะมีการทำ angiology ที่เรียกว่า นี่คือการถ่ายภาพหลอดเลือดเพื่อแสดงให้เห็นว่าคลิปยังคงตำแหน่งไว้หรือไม่และการไหลเวียนของเลือดไปยังสมองยังคงเป็นปกติหรือไม่