คำนิยาม
การผ่าหลอดเลือด คือเลือดออกที่ผนังของ หลอดเลือดแดงใหญ่ ของร่างกาย. ในกระบวนการนี้ผนังหลอดเลือดจะแยกออกเป็นชั้นต่างๆและ เลือด ไหลระหว่างแต่ละชั้นเหล่านี้ สิ่งนี้จะสร้างช่องใหม่ถัดจาก หลอดเลือดแดงใหญ่ ซึ่งผ่าน เลือด ยังสามารถไหล
การผ่าหลอดเลือด ของ Stanford ประเภท A หมายถึงเฉพาะการแยกดังกล่าวในพื้นที่ของหลอดเลือดแดงใหญ่ที่เรียกว่าจากน้อยไปมาก นี่คือส่วนของ หลอดเลือดแดงใหญ่ ที่อยู่ถัดจากไฟล์ หัวใจ. ในทางกลับกันประเภท B เกี่ยวข้องกับส่วนที่เหลือของหลอดเลือดแดงใหญ่
การวินิจฉัยโรค
ประเภท A การผ่าท้องร่วง มักเป็นกรณีฉุกเฉิน ดังนั้นหากมีอาการบ่งบอกถึงความสงสัยในการผ่าหลอดเลือดต้องเลือกขั้นตอนการวินิจฉัยที่น่าเชื่อถือและรวดเร็วที่สุด ในกรณีส่วนใหญ่จะใช้ CT ที่มีคอนทราสต์มีเดียเพื่อจุดประสงค์นี้เนื่องจากเป็นขั้นตอนการถ่ายภาพที่รวดเร็วและแม่นยำมาก
ยังสามารถแสดงตำแหน่งที่แน่นอนของการผ่า ขั้นตอนอื่น ๆ ได้แก่ เสียงพ้น ของ หน้าอก พื้นที่ MRI (ระยะเวลาประมาณ 30 นาที) หรือแบบธรรมดา รังสีเอกซ์.
อาการ
โดยทั่วไปสำหรับการผ่าหลอดเลือดเป็นสิ่งที่เรียกว่า ความเจ็บปวด แห่งการทำลายล้าง นี่คือสิ่งที่แข็งแกร่งที่สุด ความเจ็บปวด ที่เริ่มต้นอย่างกะทันหัน ในการผ่าหลอดเลือดแบบ A ศูนย์กลางของ ความเจ็บปวด ตั้งอยู่ในทรวงอก
นอกจากนี้ความเจ็บปวดอาจเกิดขึ้นระหว่างหัวไหล่และแผ่กระจายไปที่ด้านหลังทั่วทั้งบริเวณ กระดูกสันหลังทรวงอก. นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่ความเจ็บปวดจะแผ่ซ่านเข้าไปในช่องท้อง อย่างไรก็ตามสิ่งนี้มีแนวโน้มที่จะบ่งบอกถึงการผ่าหลอดเลือดในส่วนของหลอดเลือดแดงใหญ่ที่อยู่ในช่องท้อง
ความเจ็บปวดมักถูกอธิบายโดยบุคคลที่ได้รับผลกระทบว่า ร้อน หรือฉีกขาด การผ่าหลอดเลือดนำไปสู่การเปลี่ยนแปลง เลือด ไหล. อวัยวะบางส่วนไม่ได้รับเลือดเพียงพออีกต่อไป
เนื่องจากประเภท A เป็นการผ่าในส่วนเริ่มต้นของหลอดเลือดแดงใหญ่อวัยวะทั้งหมดจึงได้รับผลกระทบ ใน สมองตัวอย่างเช่นการขาดเลือดอย่างรวดเร็วทำให้เป็นลม ถ้า หลอดเลือดหัวใจ ที่ปล่อยให้หลอดเลือดแดงใหญ่ขึ้นได้รับผลกระทบ a หัวใจ การโจมตีเกิดขึ้นพร้อมกับความเจ็บปวดและความกดดันอย่างกะทันหัน หน้าอก. หายใจถี่อาจเกิดขึ้นได้ การผ่าหลอดเลือดอาจมาพร้อมกับการสูญเสียเลือดอย่างรุนแรงและกะทันหันซึ่งนำไปสู่ภาวะ ช็อก ที่อาจต้องใช้ การทำให้ฟื้นคืน.
อายุขัยของการผ่าหลอดเลือดประเภท A คืออะไร?
การผ่าหลอดเลือดแบบ A มักเป็นสถานการณ์ฉุกเฉินที่ยากลำบาก หากการผ่าออกมาพร้อมกับการเสียเลือดสูงโอกาสรอดจะแย่มาก ภายในไม่กี่นาทีไฟล์ หัวใจ ปั๊มปริมาณเลือดทั้งหมดของร่างกายผ่านหลอดเลือดแดงใหญ่
เป็นผลให้ผู้ได้รับผลกระทบจำนวนมากไปไม่ถึงโรงพยาบาลทันเวลา หากดำเนินการอย่างรวดเร็วในสถานการณ์ฉุกเฉินเช่นนี้การผ่าตัดฉุกเฉินและการให้เลือดเพิ่มเติมสามารถช่วยชีวิตได้ อย่างไรก็ตามการอยู่รอดภายใน 30 วันข้างหน้าถือเป็นเรื่องสำคัญ
ประมาณ 80% ของผู้ดำเนินการรอดชีวิตในช่วงเวลานี้ แม้ว่าจะไม่มีการสูญเสียเลือดอย่างรุนแรงเฉียบพลันการผ่าหลอดเลือดประเภท A มักเป็นอันตรายถึงชีวิต ในบรรดาผู้ที่ตัดสินใจต่อต้านการผ่าตัดมีเพียงครึ่งเดียวเท่านั้นที่รอดชีวิตใน 30 วัน
แม้ว่าจะได้รับการผ่าตัด แต่ประมาณ 20% ของผู้ที่ได้รับการรักษาจะเสียชีวิต ผู้ที่อยู่รอดในช่วงวิกฤต 30 วันมีอายุขัยค่อนข้างดี ในช่วงเวลาต่อไปนี้จะมีบทบาทชี้ขาดว่าสามารถมีปัจจัยเสี่ยงได้หรือไม่ ความดันเลือดสูง จะต้องได้รับการปฏิบัติเช่นเดียวกับ ไขมันในเลือดสูง (การเพิ่มขึ้นของระดับไขมันในเลือด) ซึ่งนำไปสู่การกลายเป็นปูนของ เรือ. สุขภาพดี อาหาร และการออกกำลังกายเป็นประจำยังส่งผลดีต่อ ระบบหัวใจและหลอดเลือด และสามารถปรับปรุงอายุขัยได้
