เป้าหมายการบำบัด
- การปรับปรุงอาการโดยเฉพาะอย่างยิ่ง ความเจ็บปวด การลดลง
- การเก็บรักษาภาวะเจริญพันธุ์ (การเก็บรักษาภาวะเจริญพันธุ์)
- Progression prophylaxis (มาตรการเพื่อป้องกันการลุกลามของโรค)
- การป้องกันการกำเริบของโรค (มาตรการเพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำของโรค)
ข้อบ่งชี้ในการบำบัด
- อาการเจ็บปวด
- ไม่มีบุตรโดยไม่สมัครใจ / มีบุตรยาก
- กำลังจะสูญเสียอวัยวะ
- เลือดออก (เช่นเลือดออกทางทวารหนัก / เลือดออกจาก ไส้ตรง เนื่องจากการแทรกซึมของเยื่อบุโพรงมดลูกทางทวารหนัก) หรือเลือดออกแบบเฉียบพลัน (ในกรณีของ adenomyosis / การมีส่วนร่วมของเยื่อบุโพรงมดลูกของ myometrium)
- การเก็บปัสสาวะ เนื่องจาก endometriosis- เกี่ยวกับท่อไตตีบ, การเจาะลำไส้ที่เกิดขึ้นเองหรือการตีบของลำไส้ [ข้อบ่งชี้ที่แน่นอน]
คำแนะนำการบำบัด
ต่อไปนี้เป็นขั้นตอนการรักษา:
- การบำบัดตามอาการ:
- ยาแก้ปวด
- กล้ามเนื้อกระตุก
- สามารถใช้การบำบัดต่อมไร้ท่อ (การบำบัดด้วยฮอร์โมน) (neo-) แบบเสริม (เพื่อให้บรรลุพื้นฐานที่ดีขึ้นสำหรับการผ่าตัด / การสนับสนุน) และการกลับเป็นซ้ำ (การกลับเป็นซ้ำ):
- โปรดดูภายใต้“ เพิ่มเติม การรักษาด้วย"
ยาแก้ปวด
ยาแก้ปวดคือ ความเจ็บปวด ผู้ปลดปล่อย มีกลุ่มย่อยที่แตกต่างกันหลายกลุ่มเช่น NSAIDs (non-steroidal anti-inflammatory ยาเสพติด) ซึ่ง ibuprofen และ ASA (กรดอะซิทิลซาลิไซลิก) อยู่ในกลุ่มยาแก้ปวดที่ไม่ใช่กรด ยาพาราเซตามอล และ เมทามิโซล. ล้วนใช้กันอย่างแพร่หลาย หลาย ๆ ยาเสพติด ในกลุ่มเหล่านี้มีความเสี่ยงต่อการเป็นแผลในกระเพาะอาหาร (กระเพาะอาหาร แผล) เมื่อใช้งานเป็นเวลานาน ใน endometriosisอาจใช้ตามอาการอย่างหมดจดสำหรับรอยโรคโฟกัสเล็กน้อยเมื่อ ปวดประจำเดือน เป็นข้อร้องเรียนหลัก
การบำบัดต่อมไร้ท่อ (การบำบัดด้วยฮอร์โมน)
In endometriosisอย่างต่อเนื่อง การบริหาร ของการผสมเอสโตรเจน - โปรเจสตินสามารถใช้เพื่อยับยั้งการหลั่งของร่างกายทางเพศ ฮอร์โมน. สิ่งนี้นำไปสู่การสลายตัวของรอยโรคเยื่อบุโพรงมดลูก อย่างไรก็ตามการเตรียมการเหล่านี้ไม่ได้ใช้เป็นประจำอีกต่อไปเนื่องจากผลข้างเคียงที่รุนแรง การบริหาร ของการเตรียมโปรเจสโตเจนเท่านั้นนำไปสู่ ความเจ็บปวด การบรรเทานอกเหนือจากการลดรอยโรคเยื่อบุโพรงมดลูก อย่างไรก็ตามการเตรียมการเหล่านี้ยังมีผลข้างเคียงที่รุนแรง
Gonadotropin-release hormone (GnRH) เป็นฮอร์โมนที่ผลิตใน มลรัฐ ที่มีส่วนรับผิดชอบอย่างยิ่งยวดในการปลดปล่อยเซ็กส์ ฮอร์โมน. ตัวเร่งปฏิกิริยา GnRH - ซึ่งรวมถึง บัสเรลิน or โกเซเรลิน - เลียนแบบการกระทำของ GnRH ตามธรรมชาติ ในขั้นต้นสิ่งเหล่านี้จะกระตุ้น ต่อมใต้สมอง ผลิต วี และ LH (เรียกว่า“ เอฟเฟกต์แสงแฟลร์”) อย่างไรก็ตามด้วยการใช้อย่างต่อเนื่องการปราบปรามสิ่งเหล่านี้ ฮอร์โมน ตั้งค่าเป็นไฟล์ ต่อมใต้สมอง จะเหนื่อยล้าและไม่ตอบสนอง (เรียกว่า“ down-regulation”) GnRH การรักษาด้วย ควร จำกัด ไว้ไม่เกิน 6 เดือน เนื่องจากบางครั้งผลข้างเคียงที่เกิดจาก การขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนสิ่งที่เรียกว่า "add-back" การรักษาด้วย, ร่วมกัน การบริหาร ของโปรเจสตินหรือเอสโตรเจน - โปรเจสตินร่วมกันได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพ เพื่อลดผลข้างเคียง GnRH analogues จะได้รับบางครั้งในการรักษาครึ่งหนึ่ง ปริมาณ หรือปริมาณจากมากไปน้อย (การบำบัดด้วยการดึงกลับ)
