ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาจำนวนการผ่าตัดผู้ป่วยนอกเพิ่มขึ้นอย่างมาก วิธีการผ่าตัดแบบใหม่โดยเฉพาะเทคนิคการถ่ายภาพที่เรียกว่าเพื่อช่วยในการผ่าตัด แต่ยังรวมถึงวัสดุและอุปกรณ์ที่เป็นนวัตกรรมใหม่ทำให้การแทรกแซงในร่างกายมนุษย์ง่ายขึ้นมากขึ้น
ผู้ป่วยนอก = คุ้มกว่า?
เนื่องจากความจำเป็นที่โรงพยาบาลจะต้องลดค่าใช้จ่ายในทุกๆครั้งการผ่าตัดผู้ป่วยนอกจึงเป็นทางเลือกที่แท้จริงสำหรับการเข้าพักในโรงพยาบาลที่มีราคาแพงและใช้เวลานาน แต่สมการ“ ผู้ป่วยนอก = สั้นไม่ซับซ้อนและราคาไม่แพง” ไม่สามารถรวมกันได้ง่ายๆ เพื่อให้ผู้ป่วยได้รับการผ่าตัดในฐานะผู้ป่วยนอกได้สำเร็จจะต้องปฏิบัติตามข้อกำหนดเบื้องต้นหลายประการ เกณฑ์สำหรับการผ่าตัดผู้ป่วยนอกรวมถึงความเสี่ยงต่อการตกเลือดหลังผ่าตัดน้อยที่สุดความเสี่ยงน้อยที่สุดของภาวะแทรกซ้อนทางเดินหายใจหลังผ่าตัดไม่มีพิเศษ การดูแลหลังผ่าตัด ความต้องการและความสามารถในการรับของเหลวและโภชนาการได้อย่างรวดเร็วหลังการผ่าตัด
เงื่อนไขใดเหมาะสม
เงื่อนไขหรือขั้นตอนต่อไปนี้เหมาะอย่างยิ่งสำหรับการปฏิบัติงานของผู้ป่วยนอก:
- ไส้เลื่อนขาหนีบ
- ลูกอัณฑะขาหนีบ
- ไส้เลื่อนสะดือ
- ไส้เลื่อนน้ำ (hydrocele)
- เส้นเลือดขอด
- ต้อกระจก
- ไส้เลื่อนเส้นเลือดขอด (varicocele)
- Arthroscopy (การส่องกล้องข้อเข่า)
- ส่องกล้องทางเดินอาหารลำไส้
- การกำจัดโลหะ
- กระดูกหัก
- การแทรกแซงบนฟัน
การดูแลและหลังการดูแล
ผู้ป่วยจะต้องไม่เพียงเข้าใจขั้นตอนและผลที่ตามมาเท่านั้น แต่ยังต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่ามีการขนส่งไปยังการผ่าตัดผู้ป่วยนอกเช่นเดียวกับการกลับบ้าน บ้านของเขาต้องมีไฟเครื่องทำความร้อนห้องน้ำห้องสุขาและโทรศัพท์ นอกจากนี้เขายังต้องสามารถมั่นใจได้ว่าสามารถติดต่อและติดต่อได้ด้วยตัวเองหรือโดยผู้ดูแลหลังการผ่าตัด สำหรับช่วงเวลาหลังการผ่าตัดที่บ้านดังนั้นจึงต้องมั่นใจว่าผู้ป่วยสามารถรับการดูแลทางการแพทย์ได้ทันทีในกรณีที่อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ การดูแลหลังการรักษา - ไม่ว่าจะในการปฏิบัติหรือโดยการเยี่ยมบ้าน - จะต้องมีการพูดคุยและชี้แจงในการให้คำปรึกษาเบื้องต้น ผู้ป่วยต้องอยู่ในเกณฑ์ดี สุขภาพ; โดยทั่วไปสตรีมีครรภ์และทารกไม่ควรได้รับการผ่าตัดในฐานะผู้ป่วยนอกหรือหลังจากการปรึกษาหารืออย่างใกล้ชิดเท่านั้น แพทย์และคลินิกที่ทำการผ่าตัดผู้ป่วยนอกจะต้องได้รับการติดตั้งอย่างเหมาะสม ห้องผ่าตัดรวมถึงห้องพักฟื้นและ การตรวจสอบ สิ่งอำนวยความสะดวกต้องปฏิบัติตามข้อกำหนดทางกฎหมาย นอกจากนี้ยังต้องมีเจ้าหน้าที่ปฏิบัติการและพยาบาลที่ผ่านการฝึกอบรมมาอย่างเหมาะสม ตามแนวทางของสมาคมวิสัญญีแพทย์และเวชศาสตร์ผู้ป่วยหนักแห่งเยอรมัน (DGAI) จำเป็นต้องมีการเชื่อมต่ออย่างใกล้ชิดกับตัวเลือกการรักษาผู้ป่วยในเนื่องจากจำนวนรถเข็นและที่จอดรถที่เพียงพอและเข้าถึงได้ง่าย
การอภิปรายเบื้องต้น
เมื่อแพทย์ผู้ดูแลหลักหรือผู้เชี่ยวชาญได้ทำการวินิจฉัยโรค a สภาพ ต้องได้รับการผ่าตัดและให้คำแนะนำแก่ผู้ป่วยตามลำดับการติดต่อครั้งแรกกับศัลยแพทย์จะทำ ในระหว่างการสนทนานี้ผู้ป่วยควรมีโอกาสพูดคุยเกี่ยวกับคำถามใด ๆ โดยไม่ต้องกดดันเวลา แพทย์จะต้องแจ้งให้ผู้ป่วยทราบอย่างรอบคอบเกี่ยวกับทุกแง่มุมและตรวจสอบความจำเป็นของการตรวจเบื้องต้นใด ๆ ในระหว่างการปรึกษาหารือเบื้องต้นนี้จะมีการกำหนดวันผ่าตัดและคำแนะนำที่จำเป็นทั้งหมดเกี่ยวกับ การระงับความรู้สึก มีการหารือเกี่ยวกับการเตรียมการ
วันผ่าตัด
คำแนะนำของวิสัญญีแพทย์เกี่ยวกับ การอดอาหาร และการรับประทานยาต้องปฏิบัติตามอย่างแน่นอน ใครที่รู้สึกไม่สบายก่อนเข้ารับการผ่าตัดควรรีบปรึกษาแพทย์อีกครั้งและหากมีข้อสงสัยให้เลื่อนวันผ่าตัดออกไป ผู้ป่วยควรมาพร้อมกับบุคคลที่เชื่อถือได้ในวันผ่าตัดซึ่งโดยปกติแล้วจะได้รับอนุญาตให้เข้าร่วมได้หลังจากทำหัตถการ ระยะเวลาการดูแลหลังคลอดขึ้นอยู่กับผู้ป่วยแต่ละราย สภาพ และมีความแปรปรวนสูง สำหรับช่วงเวลาที่รอทั้งก่อนและหลังขั้นตอนคุณควรนำหนังสือเทปและซีดีติดตัวไปด้วย
การปลดปล่อย
ผู้ป่วยนอกจะไม่ถูกปลดจนกว่า การไหลเวียน และการทำงานของหัวใจเป็นปกติอย่างน้อย 60 นาที ผู้ป่วยต้องสามารถจดจำเวลาสถานที่และบุคคลที่รู้จักและแต่งกายและเคลื่อนไหวได้อย่างเหมาะสมสำหรับก่อนการผ่าตัด สภาพ. อาการคลื่นไส้, อาเจียนหรืออาการวิงเวียนศีรษะควรมีน้อยที่สุดเนื่องจากควรมีเลือดออกน้อยที่สุด บาดแผล และไม่มีสัญญาณของ แผลอักเสบผู้ป่วยจะต้องได้รับการดูแลจากศัลยแพทย์และวิสัญญีแพทย์เสมอและต้องให้คำแนะนำที่เหมาะสมแก่ทั้งผู้ป่วยและผู้ติดตามในทุกแง่มุมที่เกี่ยวข้องของ การระงับความรู้สึก และ การดูแลหลังผ่าตัด. นอกจากนี้ผู้ป่วยต้องได้รับที่อยู่ติดต่อฉุกเฉินและเพียงพอ ความเจ็บปวด ยา
ติดตามดูแลที่บ้าน
ผู้ที่พักฟื้นที่บ้านหลังการรักษาแบบผู้ป่วยนอกมักรู้สึกสบายใจมากกว่าอยู่ในโรงพยาบาล อย่างไรก็ตามควรตรวจสอบให้แน่ใจว่ามีความช่วยเหลือในบ้านและมีการปฏิบัติตามระยะเวลาการกู้คืนที่เพียงพอ แม้ว่าขั้นตอนนี้จะดำเนินการ "เพียงอย่างเดียว" กับผู้ป่วยนอก แต่ก็ไม่ควรทำแบบ "เบาเกินไป" ขั้นตอนผู้ป่วยนอกไม่ใช่ขั้นตอนที่ "ง่าย" สำหรับผู้ป่วยโดยอัตโนมัติ คำถามหรือข้อกังวลหรือภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นควรแจ้งกับแพทย์ที่เข้าร่วมทันที