ผลิตภัณฑ์
Progestogens มีจำหน่ายทั่วไปในรูปแบบของ ยาเม็ด, แคปซูล, แพทช์ผิวหนัง และ เจล, วงแหวนช่องคลอด, ยาฉีดและการเตรียมช่องคลอดและอื่น ๆ มีอยู่ในฮอร์โมน การคุมกำเนิดในอีกด้านหนึ่งเป็นแบบโมโนและในทางกลับกันในการเตรียมการรวมกัน
โครงสร้างและคุณสมบัติ
โปรเจสตินเป็นสเตียรอยด์ ฮอร์โมน. สารตะกั่วคือฮอร์โมนเพศหญิง progesterone. ใน ยาเสพติดมักมีโปรเจสตินเป็นเอสเทอร์ อนุพันธ์สังเคราะห์เรียกอีกอย่างว่าโปรเจสติน พวกเขามาจากโครงสร้างเช่นจาก progesterone, ฮอร์โมนเพศชายต่ำและ สไปโรโนแลคโตน.
ผลกระทบ
Progestins (ATC G03D) มีคุณสมบัติในการคุมกำเนิด ผลกระทบส่วนใหญ่เกิดจากการยับยั้งของ การตกไข่. นอกจากนี้ยังเพิ่มความหนืดของมูกปากมดลูก Progesterone ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของการแพร่กระจายไปเป็นสารคัดหลั่ง เยื่อบุโพรงมดลูก ในวงจรหญิง มันรักษา การตั้งครรภ์. โปรเจสตินอาจมีผลบางส่วน สิ่งนี้นำไปใช้กับตัวแทนที่แตกต่างกัน:
- แอนติมิเนราโลคอร์ติคอยด์
- แอนโดรเจนหรือแอนโดรเจน
- glucocorticoid
- ฮอร์โมนหญิง
ผลของโปรเจสโตเจนิกเกิดจากการจับกับตัวรับโปรเจสเตอโรนภายในเซลล์ พวกมันมีปฏิสัมพันธ์กับ DNA และส่งเสริมการแสดงออกของโปรตีน นอกจากนี้ยังมีตัวรับโปรเจสเตอโรนแบบพังผืด การปลดปล่อย Progresterone จาก corpus luteum ถูกควบคุมโดย มลรัฐ และขับเสมหะส่วนหน้าด้วย luteinizing ฮอร์โมน (ลช).
ตัวชี้วัด
ข้อบ่งชี้ในการใช้โปรเจสโตเจน (การเลือก):
- สำหรับฮอร์โมน การคุมกำเนิด.
- เผื่อฉุกเฉิน การคุมกำเนิด ("ตอนเช้าหลังจากทานยา").
- สำหรับการให้ฮอร์โมนทดแทนระหว่าง วัยหมดประจำเดือน หรือหลังการตัดรังไข่
- ความผิดปกติของวงจรสตรีความผิดปกติของเลือดออก
- การตกไข่ ความผิดปกติและความผิดปกติของภาวะเจริญพันธุ์
- อาการเจ็บปวด ในบริเวณเต้านมของผู้หญิงเนื่องจากการขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในท้องถิ่นโดยไม่มีการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อเต้านม
- ดาวน์ซินโดรม Premenstrual.
- Endometriosis.
- ปวดประจำเดือน (ประจำเดือน).
- ในบริบทของ ผสมเทียม.
การใช้งานนอกป้าย:
- สำหรับการป้องกันการคลอดก่อนกำหนดในช่วง การตั้งครรภ์.
- สำหรับการผ่าตัดแปลงเพศในเพศชาย
ปริมาณ
ตาม SmPC. โปรเจสตินได้รับการบริหารทางผิวหนังทางผิวหนังทางช่องคลอดทางช่องคลอดและเฉพาะที่ สำหรับข้อบ่งชี้บางประการจำเป็นต้องใช้ร่วมกับเอสโตรเจน
ส่วนผสมที่ใช้งาน
- Chlormadinone acetate (เช่น Belara)
- Cyproterone acetate (เช่น Androcur, Diane-35)
- desogestrel (เซราเซต, ยาสามัญ).
- Dienogest (เช่น Qlaira)
- drospirenone (Yasmin, Yasminelle, ยาสามัญ).
- ไดโดรเจสเตอโรน (Duphaston)
- Etonogestrel (อิมพลานนท์, NuvaRing)
- Gestodene (ฮอร์โมน การคุมกำเนิดเช่น Gynera)
- levonorgestrel (ทั่วไป, "ตอนเช้าหลังจากทานยา").
- Medroxyprogesterone acetate (ฉีดสามเดือน)
- Nomegestrol acetate (โซลี)
- นอร์ทิสเตอโรน (Primolut)
- Norgestimate (นอกการค้า)
- นอร์เจสเตรล (Cyclacur)
- Norelgestromin (เอฟร่า)
- Progesterone (เช่น Utrogestan, Progestogel)
- Ulipristal อะซิเตท (ellaOne“ ตอนเช้าหลังยา”)
ห้าม
ข้อห้าม ได้แก่ (การเลือก):
- ความรู้สึกไวเกินไป
- มะเร็งเต้านมหรือมะเร็งที่ไวต่อฮอร์โมนเพศอื่น ๆ
- เลือดออกทางช่องคลอดไม่ได้อธิบาย
- เนื้องอกตับ
- โรคตับรุนแรง
- เหตุการณ์หลอดเลือดดำอุดตันเฉียบพลัน
- การตั้งครรภ์ (ขึ้นอยู่กับผลิตภัณฑ์)
ข้อควรระวังทั้งหมดดูได้จากฉลากยา
ปฏิสัมพันธ์
โปรเจสตินบางชนิดเช่นโปรเจสเตอโรนเป็นสารตั้งต้นของ CYP450 และอ่อนแอต่อ ปฏิสัมพันธ์ ด้วยสารกระตุ้น CYP หรือสารยับยั้ง
ผลกระทบ
ต่อไปนี้เป็นรายการที่เป็นไปได้ ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ ของโปรเจสโตเจน อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับรายละเอียดของการกระทำ:
- น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น
- อารมณ์เเปรปรวน, อารมณ์ซึมเศร้า, ความใคร่ลดลง.
- ปวดศีรษะเวียนศีรษะ
- คลื่นไส้อาเจียนปวดท้อง
- สิว
- เลือดออกผิดปกติประจำเดือน
- ความผิดปกติของตับ
- อาการเจ็บหน้าอก